Varicocele pagal kokią anesteziją

Varicocele yra spermatinio laido varikozinė vena, kurią daugiausia diagnozuoja paaugliai ir jauni vyrai.

Priežastys ir simptomai

Varikocelė atsiranda dėl įgimtų kapšelio ligų arba kraujotakos sutrikimų ir inkstų kraujagyslių funkcionalumo. Kitos dažniausios priežastys:

  • dubens organų, inkstų ir žarnyno patologijos, turinčios įtakos normaliai kraujotakai;
  • įgimta sėklidžių patologija (silpnumas ar vožtuvų nebuvimas), kurie padidina kraujospūdį ir skatina jo išplitimą;
  • venų sienų mieguistumas;
  • fistulė, inkstų kraujagyslių aneurizma;
  • padidėjęs inkstų spaudimas tam tikrose ligose.

90% atvejų pastebima kairioji varikocelė: tai yra dėl kairiojo sėklidžių venų į kairiojo inksto kampą, kuris, esant tam tikroms sąlygoms, trukdo kraujotakai ir veda prie venų.

Liga dažnai paslėpta ir diagnozuojama paaugliams ar paaugliams gydymo metu. Jo pagrindiniai simptomai yra vienpusis kapšelio padidėjimas, krūtinės skausmo traukimas krūvio metu, svorio kėlimas ar ilgas vaikščiojimas, nedidelis skausmas erekcijos ir ejakuliacijos metu.

Yra trys ligos etapai:

  1. varikozės išsiplėtimą galima aptikti tik palpacija stovint arba naudojant instrumentinę diagnostiką;
  2. venų varikozę lemia palpacija, kaip bet kurioje padėtyje, venos nenukris, sėklidės yra asimetrinės;
  3. ryškus uviforminio plexo padidėjimas, aiškus kapšelio asimetrija, skausmas jaučiamas poilsiui.

Diagnostika

Laboratoriniai tyrimai apima pilną kraujo ir šlapimo analizę, Nechiporenko testą, imunocheminiais metodais diagnozuojant inkstų hipertenziją. Tačiau tik kruopščiai išnagrinėjus bus galima tiksliai nustatyti diagnozę. Ji apima:

  • Sėklidžių tūrio nustatymas orchidometru;
  • Ultragarsas;
  • doplerografija ir kartografavimas;
  • transmetaninė antegrade flebotesticulografija;
  • inkstų flebografija, selektyvus flebotesticulografija (dažniausiai skiriama vyresniems nei 17–18 metų pacientams);
  • kapšelio temperatūros matavimas.

Vienas iš pagrindinių būdų, kaip diagnozuoti varicocelę, yra spermograma, nes gydymo metodas labai priklauso nuo jo rezultato.

Chirurgijos indikacijos

Operacija yra pripažinta veiksmingiausia ir rekomenduojama visų amžiaus grupių pacientams. Lemiamas jo paskyrimo rodiklis yra spermograma, kuri parodė prastą ejakuliatoriaus vaisingumą.

Varikocelės operacija: kokia anestezija ir kokie metodai yra naudojami

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kaip ir kokia anestezija atlieka operaciją, skirtą gydyti varikocelę. Taip yra dėl operacijos tipo:

  • pagal Ivanissevichą - kairiojo sėklidžių venos izoliavimas ir susikirtimas retroperitoninėje erdvėje, spinalinė anestezija;
  • Pallomo teigimu, našumo technika yra tokia pati, sėklidžių arterija papildomai susikerta;
  • mikrochirurginė jungtis - spermatinio laido venų jungimas, anestezija - regioninė;
  • laparoskopija - endoskopas įterpiamas per tris pjūvius ant pilvo sienos, kertant mažus venų indus; bendroji anestezija.

Varicocele yra liga, kuri paveikia iki dvidešimt procentų žmonių (vyrų). Vidutinis ligonio amžius yra 15–25 l.

Žmonių, kenčiančių nuo nevaisingumo, skaičius viršija 30%. Dažniausiai tarp 90-98% atvejų randama tokia forma, kaip kairė pusė.

Dešinė pusė ir dvišalė liežuvio venų liga yra labai retas atvejis, kurį reikia išsamiai ištirti. Kraujagyslių problemos sėklidės atsiranda trečdalyje vyrų. Liga gali pasireikšti net paauglystėje.

"Liga ankstyvosiose stadijose nekliudo pacientui ir nėra rimta" - tiek daug žmonių, kurie nieko nežino apie šią problemą, tiki. Bet tada, jei neprašysite pagalbos iš specialistų, gali atsirasti blogų pasekmių, o liga baigsis pačiame paskutiniame etape (3), kai neįmanoma to padaryti be veiklos. Ir blogiausia šioje ligoje yra ta, kad galite tapti nevaisinga, taigi neturėtumėte pamiršti medicininių tyrimų ir atidžiai stebėti gydytojų rekomendacijas.

Minėtos ligos priežastys:

  1. Tai gali būti genetinė polinkis, todėl veninė siena tampa silpna.
  2. Taip atsitinka, kad prieš gimdymą (pradžioje) taikomi vystymosi defektai arba nėra vožtuvų, esančių ant venų sienelių ir neleidžiančių kraujui tekėti atgal - tai yra varikocelės priežastis.
  3. Vazinis spaudimas dubens kraujagyslių inde taip pat gali būti liga.
  4. Lėtinis viduriavimas ar dažnas vidurių užkietėjimas gali pasireikšti kapšelio venose.
  5. Darbo metu, susijusiame su krovinių kėlimu (kur padidėja apkrova).

Be šių išimčių šie „reiškiniai“ gali tapti provokatoriais ligos vystymuisi. Video apie tai, kaip atliekama varikocelės operacija, yra aiškiai matomas visas procesas.

Kaip pasirengimas varikocelės operacijai?

Pirmiausia reikia atlikti testus. Toliau reikia vadovautis paprastomis instrukcijomis.

Kažkur per dvi savaites (prieš operaciją) reikia atlikti visus reikiamus tyrimus. Tai yra:

  1. šlapimas ir kraujo kiekis
  2. klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus, t
  3. koagulograma.

Varikotsele - XXI amžiaus vyrų maras. 57% vyrų praranda vieną ar du sėklides, tampa nevaisingi.

Būtina eiti į bendrosios praktikos gydytojo kabinetą, taip pat atlikti elektrokardiogramą, atlikti kraujo tyrimus sifiliui, atlikti fluorografiją, paaukoti kraują grupei ir Rh faktoriui. Vietoje, kur atliekama varikocelės operacija, reikia pašalinti plaukus.

Kaip atliekama varicocelio operacija?

Varikocelės chirurgijos esmė yra tai, kad būtina visiškai kirsti, pašalinti ar pririšti „sergančią“ veną. Gydymas atliekamas pjūviais, kurių dydis yra maždaug 3-6 cm.

Kitas geras būdas yra sergant sėklidėmis iš sėklidžių. Varikocelės operacijos eiga yra tokia: atliekamas šlaunikaulio venų pradūrimas (šlaunikaulio srityje). Per punkciją (į veną) įdedamas ilgas, lenkiamas prietaisas, vadinamas kateteriu. Jie chirurgas pirmiausia patenka į apatinę (tuščiavidurio) veną, o po to - į kairę (inkstų) veną. Tada kateterio taškas turėtų patekti į pažeistos venos stomą. Galiausiai į veną švirkščiamas sklerozuojantis agentas, dėl kurio kraujas nustoja tekėti į indą.

Pasiruošimas chirurgijai yra ilgas procesas, kuriam reikia ypatingo dėmesio, nes jis tiesiogiai priklauso nuo to, koks gydymas bus skiriamas pacientui, kokia chirurginė intervencija bus pasirinkta.

Kaip varicocele veikia endoskopiškai?

Norėdami atlikti endoskopinę (laparoskopinę) operaciją, atliekamos trys mažos „skylės“ (ant pilvo), iš kurių viena įterpta endoskopas. Nustačius „paveiktą vietą“, gydytojas uždaro veną ant kapšelio, kuris yra atsakingas už venų varikozės formavimąsi. Varikocelės operacijos trukmė yra trumpesnė nei pusvalandis.

  1. Beveik nėra kraujo praradimo.
  2. Proceso metu visi vidaus pilvo organai gali būti tiriami vienu metu.
  3. Atkūrimas yra pakankamai greitas.
  4. Nereikalaujama plataus pjūvio, todėl rezultatas yra beveik nematomas siūlas.

Kokia anestezija atliekama chirurginės operacijos metu? Ar operacijos metu yra skausmas?

Tokią chirurginę intervenciją, kaip ir Ivanissevych, galima atlikti:

„Kokia anestezija varikocelės operacijos metu“ taip pat yra įdomus klausimas. Atsakymas yra toks: kai pagal Marmarą atliekama mikroschirurginė intervencija, skiriama anestezija į veną arba naudojama vietinė anestezija, tačiau netgi įmanoma sujungti visas šias anestezijos rūšis.

Laparoskopinė (endoskopinė) operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją kartu su mikrosurginiu revaskulizavimu sėklidėje.

„Ar varicocele skauda operacijos metu?“ Domina daugelis vyrų. Tai paprasta: chirurginės intervencijos metu skausmas nejaučiamas, nes pacientas yra anestezijos įtaka. Jis jaučiamas tik po atskyrimo nuo anestezijos, ir tai yra nereikšminga.

Kiek laiko trunka varikocelės operacija?

Tai gali priklausyti nuo procedūros, kurią reikia atlikti. Bet, kaip įprasta, bet kokia paprasta operacija trunka apie 30-60 minučių, kai kuriais atvejais - nuo valandos iki trijų valandų.

Kur galiu daryti varikocelės operaciją?

„Kur daryti varikocelės operaciją“ yra gana dažnas ligonių klausimas.

Rasti vietą, kurioje atsikratyti minėtos ligos, nėra taip paprasta, nes mūsų laiko specialistai vertina savo svorį. Galite kreiptis kaip vyriausybės agentūra. Kita galimybė - rasti privačią kliniką.

Netgi nereikia gulėti ligoninėje, nes pacientas galės išeiti iš klinikos tą pačią dieną. Atkūrimo procesams prireiks apie 2 dienas, bet kartais daugiau.

Vienas iš gerai žinomų chirurgų šioje srityje yra žinomas gydytojas ir medicinos mokslų profesorius - S. Hamidovas. Jis turi daugiau nei keletą tūkstančių operacijų savo sąskaitoje. Jis laisvai valdo Marmaros techniką.

Štai keletas vietų, į kurias reikia eiti:

  1. Daugiadisciplininis Maskvos medicinos centras.
  2. Medicinos centras "Androklinik".
  3. Klinika "Rambab" (Izraelis).
  4. Urologijos klinika, pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas. I.M. Sechenovas
  5. Daugiadisciplininė klinika „Sveikata 365“, Jekaterinburgas
  6. Naujų medicinos technologijų centras, Novosibirskas

Vis dėlto, kur veikti varicocele, pacientas turi nuspręsti.

Bogdanas Strizhenko: „Kaip atsikratyti varicocelio namuose per 1 savaitę? Padėjau paprastas. "

Varikocelė yra rimtas vyrų reprodukcinės sistemos veikimo sutrikimas, lydimas sėklidžių venų. Statistika pažymi, kad šis patologijos aptikimas vyrams yra didelis - apie 30%.

Pacientų skundus dėl diskomforto kapšeliuose, taip pat pastebimą vieno sėklidžių sumažėjimą ir jo funkcijos sumažėjimą, reikia nedelsiant pašalinti patologinį sutrikimą.

Operacija Marmara su varikocele yra pripažinta geriausiu patologijos koregavimo variantu. Tarp teigiamų savybių trūksta neigiamų pasireiškimų, kurie yra pagrindas pripažinti ją kaip efektyviausią ir patikimiausią ligos gydymo būdą.

Kai reikia operacijos

Ekspertų nuomone, chirurgija, naudojant Marmar metodą, turi būti atliekama visiems pacientams, kuriems sergant sėklidžių patologija yra pasiekta aštuoniolikos metų amžiaus.

Šią sąlygą lydi varikozinės venos, esančios sėklidės gimdos pluošto zonoje.

Tarp pagrindinių žymių yra:

  1. Skausmo buvimas kapšelyje. Maži traukos pojūčiai palaipsniui tampa intensyvesni, o tai būdinga vėlyvam patologinio proceso etapui. Šiame etape venos yra ne tik lengvai apčiuopiamos, bet ir gerai matomos vizualiniu patikrinimu.
  2. Diskomfortas sėklidėje, pvz., Sunkumas, išnyksta, jei kapšelis pakyla arba pastatomas horizontaliai. Tokia būsena pėsčiomis didėja.
  3. Blogi spermos rodmenys rodo, kad yra tikimybė, kad vaisingumas bus sumažėjęs.
  4. Ši mikrochirurgija atliekama tik tada, kai ūminėje stadijoje nėra lėtinių ligų. Todėl prieš chirurginį gydymą atliekamas išsamus paciento tyrimas, užkertantis kelią komplikacijų tikimybei.

Paciento paruošimas

Prieš operaciją gydytojas nustato šiuos standartinius laboratorinius ir instrumentinius tyrimus pacientui:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • elektrokardiograma;
  • spermograma;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • sifilio, hepatito, ŽIV infekcijos tyrimas;
  • konsultacijos su anesteziologu.

Diagnostinio tyrimo metodai priklauso nuo paciento būklės, su amžiumi susijusių savybių ir tikėtinos chirurginės procedūros apimties.

Kiti parengiamieji etapai

Atsižvelgiant į visus rizikos veiksnius, pacientai, rengdami pacientus, naudojasi tokiomis priemonėmis:

  1. Antibakteriniai ar priešuždegiminiai vaistai, pašalinantys uždegimo proceso tikimybę probleminio organo srityje. Tokiu atveju vaistas skiriamas 7-10 dienų ir nutraukiamas 4-5 dienas prieš operaciją.
  2. Siekiant užkirsti kelią galimam kraujavimui, vietoj šių vaistų skiriami mažos molekulinės masės heparino vaistai.
  3. Paskutinis patiekalas leidžiamas ne vėliau kaip 10-12 valandų prieš operaciją.
  4. Taip pat vakare turėtumėte kruopščiai nuskusti operacijos vietą.

Privalomas parengiamojo etapo komponentas yra siaurų ekspertų leidimas vykdyti operaciją, jei yra lėtinių ligų.

Kontraindikacijos

Operacija Marmara, kaip ir kitos chirurginės intervencijos rūšys, yra atidėta tam tikrą laiką ir yra perduodama iki to momento, kai neįtraukiami veiksniai, kurie gali neigiamai paveikti procedūros rezultatus ir sukelti komplikacijų. Tai yra:

  • šlapimo takų uždegimas;
  • infekciniai procesai;
  • 6 mėnesių po širdies priepuolio, insulto;
  • gydomojo vidaus organų ligų eigą;
  • ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripas.

Tarp kontraindikacijų yra vaistų, kurie mažina kraujo krešėjimą, naudojimas.

Anestezijos tipai

Pasirenkant anestezijos metodą atsižvelgiama į paciento norus. Tačiau pirmenybė teikiama tinkamiausiam metodui pagal jo būklę:

  1. Bendroji anestezija leidžia operaciją atlikti, kai pacientas miega. Pastarasis susigrąžina sąmonę po to, kai chirurgas užbaigia manipuliacijas.
  2. Spinalinė anestezija paveikia tik apatinę kūno dalį. Anestetinė injekcija įdedama į stuburą.
  3. Anestezijos vietinis poveikis suteikia anesteziją tik invazinei zonai.

Gydytojai pirmenybę teikia pastarajam metodui. Tai lengviau toleruoja organizmas.

Į pacientą į veną švirkščiamas midazolamo hidrochloridas (antiepileptinis preparatas) ir fentanilio citratas (stiprus analgetikas).

Chirurginės manipuliacijos eiga

Pjūvis yra atliekamas žemutinėje zonoje (gūžtinio žiedo plotas). Tai aptinkama palpacija. Marcainas ir lidokainas švirkščiami po oda, naudojami skausmui stiprinti.

Marmaros metodas apima tokių veikimo etapų naudojimą kaip:

  1. Audinių išskaidymas sub-sekso žiede. Pjūvis yra ne didesnis kaip 3 cm, po to toks mažas pooperacinis siūlas, padengtas plaukais, nėra visiškai matomas.
  2. Kitas žingsnis yra ištraukti spermatinį laidą. Jis yra pritvirtintas prie atviros žaizdos krašto, kad būtų išvengta žalos.
  3. Tada išsiskiria sėklidės venos, sujungiami dideli indai. Operacijos technika apima specialių lęšių naudojimą, o tai labai padidina chirurgo manipuliacijų tikslumą ir pašalina arterijų ir nervų sužalojimo galimybę.
  4. Invazinės zonos gydymas atliekamas su papaverino hidrochlorido tirpalu, kuris padeda pašalinti spazmus lygioje raumenyje.
  5. Paskutinis procedūros etapas yra drenažo absolvento sukūrimas.

Operacija trunka ne ilgiau kaip 35 minutes, po to pacientas patenka į palatą. Atsižvelgiant į paciento būklę ir norą, jis išleidžiamas namuose jau po 4–5 valandų po operacijos. Kartais hospitalizacija trunka 2-3 dienas.

Atkūrimas

Reabilitacijos trukmė pooperaciniu laikotarpiu labai priklauso nuo to, ar pacientas laikosi gydytojo nurodymų ir rekomendacijų.

Veikia grįžus namo Ekspertai pataria:

  • apriboti motorinę veiklą net ir gerovės atveju;
  • lovos poilsio rekomenduojama naudoti pirmas 2-3 dienas;
  • tada patartina imtis trumpų pasivaikščiojimų gryname ore;
  • iki visiško žaizdos gijimo (apie 7–9 dienas), jo negalima sudrėkinti.
  • pasibaigus šiam laikotarpiui, kreipkitės į gydytoją.
  • lytis po operacijos neleidžiama 3-4 savaites;
  • bet kokia fizinė veikla neįtraukta.

Norėdami sumažinti skausmą, kuris gali pasireikšti tam tikrą laiką, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus. Jie turi paskirti gydytoją.

Rekomenduojama naudoti specialų tvarsčio įtaisą - pakabos centrą, kuris užtikrina ramią kapšelio būklę ir apsaugo nuo neatsargumo. Jis taip pat apsaugo audinių įtampą ir skatina greitą žaizdos gijimą.

Kiek laiko trunka reabilitacija?

Visiškas kapšelio atsigavimas įvyksta per 6-7 mėnesius. Šiuo metu būtina laikytis kai kurių ribojančių taisyklių:

  1. Neperkraukite kūno fizinio ir seksualinio aktyvumo. Pažymėtina, kad pirmuosius intymius kontaktus gali lydėti skausmas, kuris galiausiai praeina.
  2. Venkite perkaitimo.
  3. Pašalinkite tokias apkrovas kaip važiavimą, dviračius. Aktyvus sportas galimas ne anksčiau kaip 6-9 mėnesius po operacijos.
  4. Atsisiųskite apsilankyti saunoje, soliariume ir ilgaamžėje vonioje. Dušas ir plaukimas baseine nebus kenksmingi.

Šių taisyklių laikymasis labai pagreitins susigrąžinimo procesą. Nesant komplikacijų, praėjus 6 mėnesiams, nebeveikia kapšelio sėklidžių venos, o tai rodo visišką atsigavimą.

Yra galimybė ilgesniam reabilitacijai - iki 9-10 mėnesių.

Apie gimdymo funkciją

Po 3-5 mėnesių rekomenduojama atlikti spermogramą. Tyrimas parodys spermos tręšimo funkcijos gyvybingumą.

Galimos komplikacijos

Pažymėtina, kad neigiamų pasireiškimų atsiradimas yra labai retas. Tarp jų yra tikimybė:

  • stebimi paciento skundai, kad sėklidė skauda, ​​jo edema, tačiau šie reiškiniai galiausiai praeina be gydymo;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas po operacijos;
  • žaizdų uždegimas, atsirandantis dėl infekcijos, gali būti lengvai pašalintas vartojant antibiotikus;
  • dropsinis sėklidė, kuri yra apdorojama pastoviu tvarsčiu.

Gana reta išimtis laikoma recidyvu po operacijos - venų patinimas. Tai yra paciento kraujagyslių sistemos struktūros pasekmė.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Tarp neabejotinų pranašumų:

  • sunkių komplikacijų stoka;
  • silpnas siūlas;
  • trumpas ligoninės buvimas;
  • greita reabilitacija.

Kitas neabejotinas pranašumas yra bendro anestezijos poreikio trūkumas. Tai pašalina komplikacijų po jos tikimybę.

Trūkumai yra tokie veiksniai:

  • skausmo tikimybė po operacijos;
  • rezultato priklausomybę nuo chirurgo ir naudojamos įrangos tikslumo;
  • didelė kaina.

Vidutinė operacijos kaina yra 30 000–50 000 rublių. Joje atsižvelgiama į tai, kad pacientas gali likti 24 valandas ligoninėje. Tai taip pat apima mokėjimą už vietinę anesteziją ir chirurgo stebėjimą pooperaciniu laikotarpiu dvi savaites.

Marmara metodas varikoceliui yra pripažintas švelniu ir saugiu. Pagalba, problemos, susijusios su sėklidės disfunkcija, yra lengvai pašalinamos, santykinai greitai ir minimaliai pasireiškiančios nepageidaujamų reiškinių.

http://ru.smithhealthcentre.com/varikocele-pod-kakim-narkozom-delayut/

Pagal tai, kokia anestezija varikocelė: priklauso nuo operacijos tipo

Išgydyti varikocelį, žmogus turės operaciją. Ši liga sėkmingai gydoma, nepriklausomai nuo veikimo būdo. Tačiau hospitalizavimo trukmė, atsigavimo laikas, pasikartojimo tikimybė ir tai, kokią anesteziją varikocelė priklauso nuo chirurginės intervencijos metodo.

Šiame straipsnyje bus aptariami pagrindiniai varikocelio gydymo aspektai pagal šiuolaikinėje medicinoje naudojamas tendencijas ir praktiką.

Kaip gydoma varicocele

Varicocele gydoma tik chirurginiu būdu. Pažvelkime, kodėl nėra alternatyvaus gydymo. Pradiniai varikozinio venų uždegimo susidarymo kapsulyje etapai prasideda nuo refliukso pradžios - kraujo tekėjimas priešinga kryptimi.

Taip yra todėl, kad esant per dideliam kraujospūdžiui venų vožtuvai nebėra visiškai uždaryti. Šiuo metu varikocelė yra ikiklinikine forma ir nepasireiškia.

Nustatyti patologijos buvimą galima tik ultragarsu. Laikui bėgant slėgis palaipsniui didėja, susidaro stagnacijos procesai, o refliuksas didėja.

Kraujagyslių sienos pradeda ruožas, praranda tvirtumą ir elastingumą. Dėl to varikocelė patenka į klinikines stadijas, kuriose atsiranda venų deformacija.

Aprašytas sėklidžių venų morfologijos pažeidimo procesas yra vienakryptis. Šiuolaikinė medicina nežino atvejų, kai deformuota veną savarankiškai ar bet kokios išorinės įtakos įtakoje atstatė buvusi struktūra ir grįžo į pradinę padėtį.

Todėl labai skeptiškai reikia atkreipti dėmesį į įvairias rekomendacijas, kad chirurginėmis priemonėmis nebūtų gydoma varikocelė, bet pasikliauti alternatyviais gydymo šaltiniais (žr., Ar varikocelė gali patekti ir ar operacija yra privaloma).

Atkreipkite dėmesį. Varicocele gydoma tik operacijos pagalba. Kiti metodai, įskaitant vaistų vartojimą, turėtų būti laikomi papildomu ar papildomu gydymu.

Kai gydymas nėra atliktas

Kadangi varicocele kelia grėsmę reprodukcinei funkcijai, geriausias gydymas bus uždegtų venų šalinimas operatyviu būdu. Tai susiję su klinikinėmis ligos formomis.

Tačiau tokiais atvejais intervencija gali būti atidėta (arba visai nevykdoma):

  • mažas pacientų amžius;
  • žmogui nesvarbu, ar jis gali turėti vaikų, ar ne;
  • kitų kontraindikacijų buvimas.

Visais aukščiau išvardytais atvejais VRVne turėtų būti aukščiau pirmojo laipsnio, nekelia grėsmės sėklidžių citologinės struktūros vientisumui ir yra stabili. Esant tokiai situacijai, galima palikti pacientą nuolat prižiūrint, jei varikocelis nesugadina ir netrukdo normaliam paciento gyvenimui.

Ši galimybė yra įmanoma, kai žmogui vaisingumo išsaugojimo klausimas nėra svarbus dėl senatvės arba vyras jau turi norimą vaikų skaičių.

Metodas gydyti jaunus pacientus turi du aspektus:

  1. Dėl didelės pasikartojimo ir komplikacijų tikimybės chirurginė korekcija atidedama iki brendimo pabaigos. Taip yra todėl, kad augantis kūnas nuolat atkuria ir sparčiai auga. Šis požiūris susiformavo praėjusiame amžiuje, kai Ivanissevicho operacija buvo laikoma pagrindiniu varikozinių venų šalinimo metodu;
  2. Intervencija vykdoma neatsižvelgiant į amžių, naudojant modernius minimaliai invazinius metodus, užtikrinančius aukštą rezultatą ir mažą postoperacinių komplikacijų atsiradimo tikimybę. Šis požiūris vis labiau populiarėja, nes ankstyvasis gydymas gerokai sumažina nevaisingumo galimybes vaikui ateityje.

Kai operacija reikalinga

Chirurginis gydymas reikalingas nedelsiant, jei:

  • pacientui kankina stiprus kapšelio skausmas;
  • varikocelės antrasis ar trečiasis laipsnis;
  • yra sėklidžių atrofijos požymių;
  • prasta spermos analizė;
  • mažesnis testosterono kiekis.

Nebijokite gydymo chirurgija. Šiuolaikinės technologijos pasižymi mažu skausmu ir maža trauma. Dauguma jų atliekamos vietinės anestezijos metu, nereikalaujant ilgo ligoninės.

Pagrindinės chirurginio gydymo rūšys

Yra daugiau nei šimtas būdų, kaip pašalinti varikozes venose, tačiau praktiškai yra keletas tinkamiausių veiklos metodų.

Varikocelio pašalinimo pasirinkimas priklauso nuo tokių veiksnių:

  • diagnozės ypatumai;
  • specialios chirurginės įrangos prieinamumas;
  • chirurgo patirtis ir pageidavimai;
  • paciento finansiniai pajėgumai;
  • atskirų pacientų savybių.

Daugeliu atvejų veiklos metodų pasirinkimą nustato gydytojas. Bet jei pacientas turi savo pageidavimus, niekas negali priversti jį pakeisti sprendimo dėl gydymo būdo. Paprastai žmogus kliniką pakeičia su tuo, kur jo norai bus patenkinti, dažnai dėl gerų finansinių galimybių.

Tai svarbu. Jei abejojate gydytojo kvalifikacija arba jums nepatinka siūlomas gydymo metodas, turėtumėte kreiptis į keletą specializuotų specialistų. Labai dažnai varikocelio šalinimo metodas priklauso nuo reikalingos įrangos ar chirurgo įgūdžių.

Visų operacinių metodų esmė siekiant sustabdyti venų kraujo nutekėjimą per uždegimus ir atstatyti kraujo tekėjimą per sveikus indus, esančius kapšelyje. Tuo pačiu metu kraujotaka visiškai atkurta. Toliau pateikiamas trumpas pagrindinių varikocelio šalinimo būdų aprašymas.

Technika Ivanisevičius

Šį metodą 1924 m. Pasiūlė Argentinos chirurgas Ivanissevichas ir nuo to laiko jis buvo laikomas pagrindiniu gydymu varikocele. Dėl savo paprastumo ši operacija vis dar yra sėklidžių venų varikozės šalinimo lyderė, nors šios technikos trūkumai gerokai viršija jo privalumus. Patogumo labui visos šio metodo teigiamos ir neigiamos pusės pateiktos 1 lentelėje.

http://uflebologa.ru/lechenie/operativnoe/pod-kakim-narkozom-delayut-varikocele-240

Anestezija varikocelės operacijos metu: savybės ir tipai

Varicocele yra spermatinio laido varikozinė vena, kurią daugiausia diagnozuoja paaugliai ir jauni vyrai.

Priežastys ir simptomai

Varikocelė atsiranda dėl įgimtų kapšelio ligų arba kraujotakos sutrikimų ir inkstų kraujagyslių funkcionalumo. Kitos dažniausios priežastys:

  • dubens organų, inkstų ir žarnyno patologijos, turinčios įtakos normaliai kraujotakai;
  • įgimta sėklidžių patologija (silpnumas ar vožtuvų nebuvimas), kurie padidina kraujospūdį ir skatina jo išplitimą;
  • venų sienų mieguistumas;
  • fistulė, inkstų kraujagyslių aneurizma;
  • padidėjęs inkstų spaudimas tam tikrose ligose.
90% atvejų pastebima kairioji varikocelė: tai yra dėl kairiojo sėklidžių venų į kairiojo inksto kampą, kuris, esant tam tikroms sąlygoms, trukdo kraujotakai ir veda prie venų.

Liga dažnai paslėpta ir diagnozuojama paaugliams ar paaugliams gydymo metu. Jo pagrindiniai simptomai yra vienpusis kapšelio padidėjimas, krūtinės skausmo traukimas krūvio metu, svorio kėlimas ar ilgas vaikščiojimas, nedidelis skausmas erekcijos ir ejakuliacijos metu.

Yra trys ligos etapai:

  1. varikozės išsiplėtimą galima aptikti tik palpacija stovint arba naudojant instrumentinę diagnostiką;
  2. venų varikozę lemia palpacija, kaip bet kurioje padėtyje, venos nenukris, sėklidės yra asimetrinės;
  3. ryškus uviforminio plexo padidėjimas, aiškus kapšelio asimetrija, skausmas jaučiamas poilsiui.

Diagnostika

Laboratoriniai tyrimai apima pilną kraujo ir šlapimo analizę, Nechiporenko testą, imunocheminiais metodais diagnozuojant inkstų hipertenziją. Tačiau tik kruopščiai išnagrinėjus bus galima tiksliai nustatyti diagnozę. Ji apima:

  • Sėklidžių tūrio nustatymas orchidometru;
  • Ultragarsas;
  • doplerografija ir kartografavimas;
  • transmetaninė antegrade flebotesticulografija;
  • inkstų flebografija, selektyvus flebotesticulografija (dažniausiai skiriama vyresniems nei 17–18 metų pacientams);
  • kapšelio temperatūros matavimas.

Vienas iš pagrindinių būdų, kaip diagnozuoti varicocelę, yra spermograma, nes gydymo metodas labai priklauso nuo jo rezultato.

Chirurgijos indikacijos

Operacija yra pripažinta veiksmingiausia ir rekomenduojama visų amžiaus grupių pacientams. Lemiamas jo paskyrimo rodiklis yra spermograma, kuri parodė prastą ejakuliatoriaus vaisingumą.

Varikocelės operacija: kokia anestezija ir kokie metodai yra naudojami

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kaip ir kokia anestezija atlieka operaciją, skirtą gydyti varikocelę. Taip yra dėl operacijos tipo:

  • pagal Ivanissevichą - kairiojo sėklidžių venos izoliavimas ir susikirtimas retroperitoninėje erdvėje, spinalinė anestezija;
  • Pallomo teigimu, našumo technika yra tokia pati, sėklidžių arterija papildomai susikerta;
  • mikrochirurginė jungtis - spermatinio laido venų jungimas, anestezija - regioninė;
  • laparoskopija - endoskopas įterpiamas per tris pjūvius ant pilvo sienos, kertant mažus venų indus; bendroji anestezija.
http://medbooking.com/blog/article/muzhskoje-zdorovyje/narkoz-pri-operatsii-na-varikotsele-osobennosti-i-vidy

Kokios anestezijos yra geresnės už bendrąsias ar vietines, jei tai yra varicocele

Kokios anestezijos yra geresnės už bendrąsias ar vietines, jei tai yra varicocele

Tryndez, atlikite varikocelį su epidurine anestezija. Tiems, kurie skaito šią informaciją ir kas planuoja operaciją: pasitarkite su gydytoju apie operacijos Marmar galimybę. Tai švelnus mikrochirurginis veiksmas, atliekamas narkotikų miego fone.

mano chirurgas kariuomenėje buvo mėgstamiausias žodis „mes supjaustysime“. Kas yra Marmaras?

Aš sužinojau iš mūsų tik piliakalnį ir ne daugiau! (((Liūdna)

Nauja tendencija pasirengti operacijai. Aš turėjau du. Pagal vietinį ir bendrąjį. Ir, žinoma, tai yra įdomu kitiems. Apskritai, leiskite žmonėms dalintis tuo, ką ir kaip. Likusi dalis nėra tokia baisi.

TC, kas savaitę ligoninėje - ką tu padarei, man buvo suteikta 2000 m. padengtas.

Ryte gydytojas atvyko, išnagrinėjo, paklausė:

Sakau - "Aš nuėjau". Jis - „Na, eik namo“. Viskas Tik chirurgo gyvenamojoje vietoje, kad patikrintumėte ir pašalintumėte siūlus.

Bet kai buvo padaryta „dropija“ - yra daug sunkiau - tai tikrai patinka vaikščioti kompasą savaitę. Kojos negali būti sumažintos. Kiaušiniai, kaip vienas didelis mėlynė, tarsi anestezija (beje, taip pat ir vietiniai, bet jausmai yra baisūs), per visą operacinę salę sumušė kamuoliukai.

Aš taip pat tai padariau. Prieš pradedant operaciją, atropinas injekuotas, matyt, kad tai būtų mažiau bijo. Jie buvo paimti vežimėliu, važinėjo į krovininį liftą, jis užimtas. Palaukite apie 10 min. Mes nuėjome pėsčiomis, kelio atropinas pradėjo veikti. Iš tiesų, tai buvo tarsi gera alkoholio dozė. Visa tai nerūpi. Kai jie atvyko į operacinę patalpą, jie įsakė nusirengti, ir buvo jaunas medus. seserys Aš esu drovus žmogus (tada buvau :), bet čia aš visiškai nesirūpinau. Jis nusirengė, apjuokė operacinę patalpą, o ankstesnis buvo ištrintas. Ir operacijos metu pagal vietinę anesteziją (tik jo skrandis buvo įtrūkęs) jis naudojosi anekdotais apie BAD gydytojus (xs kodėl būtent apie blogus). Chirurgai paprašė pasakyti ką nors, matyt, stebėti paciento būklę. Ir jis bandė išsiaiškinti, ką jie man daro, per chrominės lempos atspindį, bet be sėkmės. Po operacijos buvo imtasi gurney. Iki vakaro gulėjau iš ligoninės į mano pažįstamus per puodelį, puodelį ir šaukštą, kuris, kaip paaiškėjo, turėjo būti su manimi. Po valandos jis grįžo, mano nebuvimas nebuvo sudegintas. Kas yra įdomi, pusiau poropopija skausminga, kai buvo skiriama atropino injekcija. Jaučiausi tarsi aš buvau kirsti kirzachą. Aš buvau iškrautas per 3-4 dienas (tiksliai neužmiršiu), o apie mėnesį aš keliaujau ant vežimėlio autobusu ant didesnio amortizacijos, tai buvo mažiau skausminga iškilimams. Beje, ypatinga ačiū chirurgams, kurie man padarė „makiažas“. Aš tiksliai nežinau, kas tai yra, bet, matyt, dėl to dabar siūlės yra subtilios.

Beje, jis pažvelgė į lempą, kas ten vyko, velnias, bet nieko nematė!

Maniau, kad užtruko mažiau laiko. Na, sakykime, kad tuoj pat buvo tuščias skrandis, vietiniai figanuliai, o poros valandų nuvyko namo.

Kolega buvo priversta turėti išvaržą, jie tai padarė vidurdienį ir jau ryte.

Prisimenu, kad tėvas atėjo pas mane po šios operacijos. Po anestezijos aš sėjau. Pirmasis, kurį pradėjau šaukti visam palatui: šūdas, kiaušiniai! kur yra mano rutuliai! ir pradėjo liesti savo kiaušinius, bijodamas, kad jie pakliuvė. “ Tėvas artėja ir negali sustoti. paaiškėjo, kad pilvaplėvė ten buvo nupjauta, o ne kiaušiniai. Atrodo, kad operacija „Coloma“.

tą pačią šiukšles. Taip pat noriu išgerti pragarą, taip pat ir po visuotinio kieto atliekų.

ir aš taip pat šaukiau, nes tai buvo tik anestezijos sparnas))

Ji, aš negalėjau net švęsti - visa burnos ertmė išdžiovinta iki mirties. O kiaušiniai nesijaudino, nes Iš anksto žiūrėjau, kaip šis atvejis yra gydomas))

Leiskite man atspėti, kad atlikote operaciją ne Maskvoje / Sankt Peterburge?

Anestezija varikocelei

Varikocelė yra kraujagyslių liga, kurioje stebimos varikozės. Ši liga dažniausiai pasireiškia nuo 16 iki 30 metų vyrų. Kadangi varikocelė gali sukelti nevaisingumą, reikia operacijos. Kuris iš anestezijos metodų pasirinkti, nusprendžia anesteziologą, peržiūrėjęs paciento veikimo trukmę ir analizę.

Anestezijos metodai ir operacijos ypatumai

Varikocelė ir hypospadias yra dažniausios berniukų lytinės sistemos sistemos ligos. Hypospadias yra įgimtas sutrikimas, kai šlaplė yra nepakankamai išsivysčiusi ir atveria artimiausią varpos galvą. Varikocelė dažnai išsivysto berniukams, kurie gimė su hypospadias.

Varikocelė - dažna lytinės lėtinės sistemos liga

Su hypospadias ir varicocele, nevaisingumo tikimybė yra didelė. Operacija, kuria siekiama pašalinti hypospadias ir varikoceles, atliekama naudojant tokius anestezijos tipus:

  1. Bendroji anestezija. Jis tinka tiek varikocelinės chirurgijos, tiek ir hipoglikemijos gydymui.
  2. Spinalinė anestezija - tai pasirinktas metodas, su visišku skausmo malšinimu nėra anestezijos sisteminio poveikio.
  3. Vietinė anestezija - nenaudojama hypospadias. Varikocelės atveju jos taikymas galimas tik trumpos chirurginės intervencijos atveju.

Bendrosios anestezijos naudojimas

Bendroji anestezija atliekama ilgai veikiant. Urologas kartu su anesteziologu preliminariai įvertina chirurginės intervencijos trukmę ir, jei jis viršija 60 minučių, naudojasi bendra anestezija. Kuris iš jo porūšių bus pasirinktas, į veną ar kaukę, priklauso nuo veikiančios įrangos ir paciento būklės.

Ilgai veikiant naudojama bendra anestezija.

Su endotrachine anestezija pacientas turi intubuoti ir perkelti į dirbtinį plaučių vėdinimą. Anestetikas patenka tiesiai į trachėją. Tokie anestetikai gali būti naudojami endotachachinės ar maskuotos anestezijos atveju:

Tokio tipo anestezija draudžiama pacientams, sergantiems bronchine astma arba uždegiminėmis kvėpavimo takų ligomis. Intubacijos metu paciento būklė gali pablogėti.

Intraveniniam anestetikų vartojimui tokie vaistai naudojami bendrai anestezijai:

Bendrosios anestezijos metu pacientas turi gilų medicininį miegą ir nieko nežino apie operacijos eigą. Po tokios anestezijos po kelių valandų jis visiškai atsigaus, o per dieną jo centrinė nervų sistema atsigaus. Galimas mieguistumas, galvos skausmas ir pykinimas per pirmąsias 2-3 dienas po bendrosios anestezijos taikymo.

Spinalinė anestezija

Spinalinė anestezija tinka pacientams, kurių operacijos trukmė neviršija vienos valandos. Anestetikas įterpiamas į stuburo kanalą tarp 3 ir 4 juosmens slankstelių. Kai jis patenka į ertmę, kurioje stuburo šaknys praeina, jis blokuoja variklio ir jutimo takus šiame lygyje. Dėl šio veiksmo pacientas nieko nesiekia žemiau injekcijos lygio.

Su spinaline anestezija anestezuojama bet kokia žemiau injekcijos.

Kai spinalinė anestezija naudoja tokius anestetikus:

Tokiais atvejais toks anestezijos tipas yra draudžiamas:

  1. Jei yra ryškus stuburo kreivumas, o anesteziologas techniškai negali atlikti injekcijos į stuburo kanalą.
  2. Uždegiminių odos ligų atveju planuojamos injekcijos vietoje.
  3. Pažeidžiant kraujo krešėjimą.
  4. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
  5. Atrioventrikulinės širdies bloko ar aortos stenozės atveju.

Po operacijos su spinaline anestezija, jautrumas ir judesiai kojose atkuriami per 4-6 valandas. Po tokios operacijos galvos skausmas ir hipertenzija gali pasireikšti per pirmąsias 3 dienas.

Vietos anestezijos naudojimas

Vietinė anestezija yra saugiausias skausmo malšinimo būdas. Jis atliekamas, jei yra kontraindikacijos nugaros ar bendrosios anestezijos atveju. Vieta, kur bus padaryta pjūvis, nukirsta vietiniu anestetiku.

Kartais vietinė anestezija vartojama, kai bendrosios ir stuburo kontraindikacijos yra draudžiamos.

Per visą operaciją pacientas bus visiškai sąmoningas. Kai kurie skausmai vis dar gali išlikti net ir įvedus vaistus. Todėl šios rūšies anestezija, nepaisant jo saugumo, šios operacijos metu naudojama retai.

Vietinė anestezija tinka tik trumpoms ir paprastoms operacijoms. Paprastai procedūra naudojama iki 30 minučių.

Kai galima panaudoti vietinę anesteziją, tokie anestetikai:

Prieš įvedant, reikia atlikti alerginį tyrimą, nes jie gali sukelti anafilaksinį šoką ir angioedemą. Kartais pacientui skiriami raminamieji vaistai, siekiant sumažinti jo baimę dėl operacijos.

Varicocele yra vyriška reprodukcinės sistemos chirurginė patologija. Chirurginė intervencija jos pašalinimui gali būti atliekama naudojant bendrąją, stuburo ar vietinę anesteziją. Anestezijos metodą urologas renka kartu su anesteziologu. Taip atsižvelgiama į operacinės patalpos įrangą, paciento sveikatos būklę ir operacijos trukmę.

Kokios anestezijos yra geresnės už bendrąsias ar vietines, jei tai yra varicocele

Kaip varikocelės chirurgija vyrams: nuotrauka, operacijos eigos vaizdo ir pasirengimas jai

Varicocele yra liga, kuri paveikia iki dvidešimt procentų žmonių (vyrų). Vidutinis ligonio amžius yra 15–25 l.

Žmonių, kenčiančių nuo nevaisingumo, skaičius viršija 30%. Dažniausiai tarp 90-98% atvejų randama tokia forma, kaip kairė pusė.

Dešinė pusė ir dvišalė liežuvio venų liga yra labai retas atvejis, kurį reikia išsamiai ištirti. Kraujagyslių problemos sėklidės atsiranda trečdalyje vyrų. Liga gali pasireikšti net paauglystėje.

"Liga ankstyvosiose stadijose nekliudo pacientui ir nėra rimta" - tiek daug žmonių, kurie nieko nežino apie šią problemą, tiki. Bet tada, jei neprašysite pagalbos iš specialistų, gali atsirasti blogų pasekmių, o liga baigsis pačiame paskutiniame etape (3), kai neįmanoma to padaryti be veiklos. Ir blogiausia šioje ligoje yra ta, kad galite tapti nevaisinga, taigi neturėtumėte pamiršti medicininių tyrimų ir atidžiai stebėti gydytojų rekomendacijas.

Minėtos ligos priežastys:

  1. Tai gali būti genetinė polinkis, todėl veninė siena tampa silpna.
  2. Taip atsitinka, kad prieš gimdymą (pradžioje) taikomi vystymosi defektai arba nėra vožtuvų, esančių ant venų sienelių ir neleidžiančių kraujui tekėti atgal - tai yra varikocelės priežastis.
  3. Vazinis spaudimas dubens kraujagyslių inde taip pat gali būti liga.
  4. Lėtinis viduriavimas ar dažnas vidurių užkietėjimas gali pasireikšti kapšelio venose.
  5. Darbo metu, susijusiame su krovinių kėlimu (kur padidėja apkrova).

Be šių išimčių šie „reiškiniai“ gali tapti provokatoriais ligos vystymuisi. Video apie tai, kaip atliekama varikocelės operacija, yra aiškiai matomas visas procesas.

Kaip pasirengimas varikocelės operacijai?

Pirmiausia reikia atlikti testus. Toliau reikia vadovautis paprastomis instrukcijomis.

Kažkur per dvi savaites (prieš operaciją) reikia atlikti visus reikiamus tyrimus. Tai yra:

  1. šlapimas ir kraujo kiekis
  2. klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus, t
  3. koagulograma.

Būtina eiti į bendrosios praktikos gydytojo kabinetą, taip pat atlikti elektrokardiogramą, atlikti kraujo tyrimus sifiliui, atlikti fluorografiją, paaukoti kraują grupei ir Rh faktoriui. Vietoje, kur atliekama varikocelės operacija, reikia pašalinti plaukus.

Kaip atliekama varicocelio operacija?

Varikocelės chirurgijos esmė yra tai, kad būtina visiškai kirsti, pašalinti ar pririšti „sergančią“ veną. Gydymas atliekamas pjūviais, kurių dydis yra maždaug 3-6 cm.

Kitas geras būdas yra sergant sėklidėmis iš sėklidžių. Varikocelės operacijos eiga yra tokia: atliekamas šlaunikaulio venų pradūrimas (šlaunikaulio srityje). Per punkciją (į veną) įdedamas ilgas, lenkiamas prietaisas, vadinamas kateteriu. Jie chirurgas pirmiausia patenka į apatinę (tuščiavidurio) veną, o po to - į kairę (inkstų) veną. Tada kateterio taškas turėtų patekti į pažeistos venos stomą. Galiausiai į veną švirkščiamas sklerozuojantis agentas, dėl kurio kraujas nustoja tekėti į indą.

Pasiruošimas chirurgijai yra ilgas procesas, kuriam reikia ypatingo dėmesio, nes jis tiesiogiai priklauso nuo to, koks gydymas bus skiriamas pacientui, kokia chirurginė intervencija bus pasirinkta.

Kaip varicocele veikia endoskopiškai?

Norėdami atlikti endoskopinę (laparoskopinę) operaciją, atliekamos trys mažos „skylės“ (ant pilvo), iš kurių viena įterpta endoskopas. Nustačius „paveiktą vietą“, gydytojas uždaro veną ant kapšelio, kuris yra atsakingas už venų varikozės formavimąsi. Varikocelės operacijos trukmė yra trumpesnė nei pusvalandis.

  1. Beveik nėra kraujo praradimo.
  2. Proceso metu visi vidaus pilvo organai gali būti tiriami vienu metu.
  3. Atkūrimas yra pakankamai greitas.
  4. Nereikalaujama plataus pjūvio, todėl rezultatas yra beveik nematomas siūlas.

Kokia anestezija atliekama chirurginės operacijos metu? Ar operacijos metu yra skausmas?

Tokią chirurginę intervenciją, kaip ir Ivanissevych, galima atlikti:

  1. Su vietine anestezija.
  2. Pagal bendrąją anesteziją.

„Kokia anestezija varikocelės operacijos metu“ taip pat yra įdomus klausimas. Atsakymas yra toks: kai pagal Marmarą atliekama mikroschirurginė intervencija, skiriama anestezija į veną arba naudojama vietinė anestezija, tačiau netgi įmanoma sujungti visas šias anestezijos rūšis.

Laparoskopinė (endoskopinė) operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją kartu su mikrosurginiu revaskulizavimu sėklidėje.

„Ar varicocele skauda operacijos metu?“ Domina daugelis vyrų. Tai paprasta: chirurginės intervencijos metu skausmas nejaučiamas, nes pacientas yra anestezijos įtaka. Jis jaučiamas tik po atskyrimo nuo anestezijos, ir tai yra nereikšminga.

Kiek laiko trunka varikocelės operacija?

Tai gali priklausyti nuo procedūros, kurią reikia atlikti. Bet, kaip įprasta, bet kokia paprasta operacija trunka apie 30-60 minučių, kai kuriais atvejais - nuo valandos iki trijų valandų.

Kur galiu daryti varikocelės operaciją?

„Kur daryti varikocelės operaciją“ yra gana dažnas ligonių klausimas.

Rasti vietą, kurioje atsikratyti minėtos ligos, nėra taip paprasta, nes specialistai šiandien yra vertingi aukso aukso. Galite kreiptis kaip vyriausybės agentūra. Kita galimybė - rasti privačią kliniką.

Netgi nereikia gulėti ligoninėje, nes pacientas galės išeiti iš klinikos tą pačią dieną. Atkūrimo procesams prireiks apie 2 dienas, bet kartais daugiau.

Vienas iš gerai žinomų chirurgų šioje srityje yra žinomas gydytojas ir medicinos mokslų profesorius - S. Hamidovas. Jis turi daugiau nei keletą tūkstančių operacijų savo sąskaitoje. Jis laisvai valdo Marmaros techniką.

Štai keletas vietų, į kurias reikia eiti:

  1. Daugiadisciplininis Maskvos medicinos centras.
  2. Medicinos centras „Androklinik“.
  3. Klinika "Rambab" (Izraelis).
  4. Urologijos klinika, pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas. I.M. Sechenovas
  5. Daugiadisciplininė klinika „Sveikata 365“ Jekaterinburgas
  6. Naujų medicinos technologijų centras, Novosibirskas

Vis dėlto, kur veikti varicocele, pacientas turi nuspręsti.

http://varikozpro.ru/simptomy/kakoj-narkoz-luchshe-obshhij-ili-mestnyj-pri-varikotsele

Phoenix širdis

Cardio svetainė

Varikocelės operacija, kokia anestezija

Varikocelė yra kraujagyslių liga, kurioje stebimos varikozės. Ši liga dažniausiai pasireiškia nuo 16 iki 30 metų vyrų. Kadangi varikocelė gali sukelti nevaisingumą, reikia operacijos. Kuris iš anestezijos metodų pasirinkti, nusprendžia anesteziologą, peržiūrėjęs paciento veikimo trukmę ir analizę.

Anestezijos metodai ir operacijos ypatumai

Varikocelė ir hypospadias yra dažniausios berniukų lytinės sistemos sistemos ligos. Hypospadias yra įgimtas sutrikimas, kai šlaplė yra nepakankamai išsivysčiusi ir atveria artimiausią varpos galvą. Varikocelė dažnai išsivysto berniukams, kurie gimė su hypospadias.

Varikocelė - dažna lytinės lėtinės sistemos liga

Su hypospadias ir varicocele, nevaisingumo tikimybė yra didelė. Operacija, kuria siekiama pašalinti hypospadias ir varikoceles, atliekama naudojant tokius anestezijos tipus:

  1. Bendroji anestezija. Jis tinka tiek varikocelinės chirurgijos, tiek ir hipoglikemijos gydymui.
  2. Spinalinė anestezija - tai pasirinktas metodas, su visišku skausmo malšinimu nėra anestezijos sisteminio poveikio.
  3. Vietinė anestezija - nenaudojama hypospadias. Varikocelės atveju jos taikymas galimas tik trumpos chirurginės intervencijos atveju.

Bendrosios anestezijos naudojimas

Bendroji anestezija atliekama ilgai veikiant. Urologas kartu su anesteziologu preliminariai įvertina chirurginės intervencijos trukmę ir, jei jis viršija 60 minučių, naudojasi bendra anestezija. Kuris iš jo porūšių bus pasirinktas, į veną ar kaukę, priklauso nuo veikiančios įrangos ir paciento būklės.

Ilgai veikiant naudojama bendra anestezija.

Su endotrachine anestezija pacientas turi intubuoti ir perkelti į dirbtinį plaučių vėdinimą. Anestetikas patenka tiesiai į trachėją. Tokie anestetikai gali būti naudojami endotachachinės ar maskuotos anestezijos atveju:

Tokio tipo anestezija draudžiama pacientams, sergantiems bronchine astma arba uždegiminėmis kvėpavimo takų ligomis. Intubacijos metu paciento būklė gali pablogėti.

Intraveniniam anestetikų vartojimui tokie vaistai naudojami bendrai anestezijai:

Bendrosios anestezijos metu pacientas turi gilų medicininį miegą ir nieko nežino apie operacijos eigą. Po tokios anestezijos po kelių valandų jis visiškai atsigaus, o per dieną jo centrinė nervų sistema atsigaus. Galimas mieguistumas, galvos skausmas ir pykinimas per pirmąsias 2-3 dienas po bendrosios anestezijos taikymo.

Spinalinė anestezija

Spinalinė anestezija tinka pacientams, kurių operacijos trukmė neviršija vienos valandos. Anestetikas įterpiamas į stuburo kanalą tarp 3 ir 4 juosmens slankstelių. Kai jis patenka į ertmę, kurioje stuburo šaknys praeina, jis blokuoja variklio ir jutimo takus šiame lygyje. Dėl šio veiksmo pacientas nieko nesiekia žemiau injekcijos lygio.

Su spinaline anestezija anestezuojama bet kokia žemiau injekcijos.

Kai spinalinė anestezija naudoja tokius anestetikus:

Tokiais atvejais toks anestezijos tipas yra draudžiamas:

  1. Jei yra ryškus stuburo kreivumas, o anesteziologas techniškai negali atlikti injekcijos į stuburo kanalą.
  2. Uždegiminių odos ligų atveju planuojamos injekcijos vietoje.
  3. Pažeidžiant kraujo krešėjimą.
  4. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
  5. Atrioventrikulinės širdies bloko ar aortos stenozės atveju.

Po operacijos su spinaline anestezija, jautrumas ir judesiai kojose atkuriami per 4-6 valandas. Po tokios operacijos galvos skausmas ir hipertenzija gali pasireikšti per pirmąsias 3 dienas.

Vietos anestezijos naudojimas

Vietinė anestezija yra saugiausias skausmo malšinimo būdas. Jis atliekamas, jei yra kontraindikacijos nugaros ar bendrosios anestezijos atveju. Vieta, kur bus padaryta pjūvis, nukirsta vietiniu anestetiku.

Kartais vietinė anestezija vartojama, kai bendrosios ir stuburo kontraindikacijos yra draudžiamos.

Per visą operaciją pacientas bus visiškai sąmoningas. Kai kurie skausmai vis dar gali išlikti net ir įvedus vaistus. Todėl šios rūšies anestezija, nepaisant jo saugumo, šios operacijos metu naudojama retai.

Vietinė anestezija tinka tik trumpoms ir paprastoms operacijoms. Paprastai procedūra naudojama iki 30 minučių.

Kai galima panaudoti vietinę anesteziją, tokie anestetikai:

Prieš įvedant, reikia atlikti alerginį tyrimą, nes jie gali sukelti anafilaksinį šoką ir angioedemą. Kartais pacientui skiriami raminamieji vaistai, siekiant sumažinti jo baimę dėl operacijos.

Varicocele yra vyriška reprodukcinės sistemos chirurginė patologija. Chirurginė intervencija jos pašalinimui gali būti atliekama naudojant bendrąją, stuburo ar vietinę anesteziją. Anestezijos metodą urologas renka kartu su anesteziologu. Taip atsižvelgiama į operacinės patalpos įrangą, paciento sveikatos būklę ir operacijos trukmę.

http: //xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/ostalnoe/varikocele-operacija-kakoj-narkoz/

Daugiau Straipsnių Apie Venų Varikozė