Prieširdžių virpėjimo gydymui skirtų tablečių sąrašas

Prieširdžių virpėjimas (AI) arba prieširdžių virpėjimas (AF) yra dažnas širdies ritmo sutrikimas. Naudojant šią patologiją, normalus atrijos susitraukimas pakeičiamas plazdėjimu, kuris sukelia bendrą širdies veiklos sutrikimą ir kenkia visam kūnui.

Prieširdžių virpėjimas: gydymas piliulėmis yra pagrindinė pagalbos rūšis.

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo AF formos:

  • ūminis - pasireiškia vieną kartą su per dideliu alkoholio ar kofeino kiekiu ir tt;
  • paroksizminiai - trumpalaikiai traukuliai dažnai vyksta ir pakaitinami įprastai širdies veiklai;
  • nuolatinis - ilgalaikis fibriliavimas, neperduodamas savarankiškai, bet gali būti pakabintas;
  • pastovus - lėtinis širdies plakimo sutrikimas, kai netinkama atlikti kardioversiją (sinusinio ritmo atkūrimas).

Bendrieji narkotikų vartojimo principai

Visi širdies širdies virpėjimui skirti vaistai - sąrašas su daugybe elementų. Narkotikų pasirinkimas yra sunkus net patyrusiam gydytojui.

Prieširdžių virpėjimas yra pavojingas dėl komplikacijų, todėl gydytojas turi pasirinkti patologijos gydymą.

  1. Tarp bendrųjų principų, kuriais nustatoma, kuris vaistas vartojamas prieširdžių virpėjimui, yra keletas pagrindinių sričių.
  2. Ligos, kuri sukelia virpėjimą, gydymas (hipertenzija, skydliaukės disfunkcija, plaučių patologija, cukrinis diabetas). Kartais reikia atšaukti jau vartojamus vaistus. Pavyzdžiui, jei yra nustatyta Vasobral, prieširdžių virpėjimas dažniau atsiranda dėl kofeino.
  3. AF parenkama paroksizminėms ir patvarioms formoms.
  4. Jau pradėtos fibriliacijos atakos nutraukimas efektyviau pasiekiamas intraveniniu vaisto vartojimu.
  5. Išlaikant sinusinį ritmą su pastoviu prieširdžių virpėjimu, ne visada svarbu, todėl gydymo poreikį nustato gydytojas.
  6. Tokios pavojingos komplikacijos, pvz., Trombozės, prevencija atliekama bet kokio tipo AF.

Antiaritminiai vaistai

Širdies prieširdžių virpėjimo vaistai priklauso antiaritminių vaistų grupei. Pasirenkant šias lėšas reikėtų apsvarstyti:

  • šalutinis poveikis;
  • įvairių širdies struktūrų būklę;
  • vaistų suderinamumą su kitais ir kitais paciento naudojamais vaistais.

Taigi, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia išsiaiškinti, ar pasirinkto gydymo metu galima vartoti „Siofor“ su prieširdžių virpėjimu, nes tai sumažina netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumą. Be to, pagrindinės medžiagos „Siofor“ koncentracija kraujyje padidina chinidiną.

Antiaritminiai vaistai prieširdžių virpėjimui klasifikuojami įvairiais būdais, tačiau standartinė klasifikacija yra 4 klasės. Jie skiriasi nuo poveikio kardiomiocitų sužadinimui ir širdies impulsų laidumo tipui

Preparatai, blokuojantys greitus natrio kanalus

Šiai klasei priklausančios prieširdžių virpėjimo gydymui skirtos lėšos skirstomos į 3 poklasius, priklausomai nuo poveikio kardiomiocitų ląstelių sienelių laidumo intensyvumui:

  • IA vidutiniškai veikia 0 fazę (depolarizaciją), taip pat gali blokuoti kalio kanalus, pailginti 1 fazę (greitas repolarizavimas) - chinidiną, novainamidą, ritmileną;
  • IB silpnai sulėtina depolarizaciją ir šiek tiek pagreitina 1 fazę - fenitoiną;
  • IC intensyviai lėtina depolarizaciją ir neturi įtakos repolarizacijai - lappaconitinui, propafenonui, etatsizinui.

Allapininas

Veiklioji šio vaisto medžiaga yra lappaconitinas.

Jis ne tik slopina depolarizaciją, bet ir blokuoja beta adrenoreceptorius. Allapininas taip pat turi anestezinį ir raminamąjį poveikį.

Jis turi būti vartojamas po 25 mg kas 6-8 valandas po valgio. Kartais dozė padidėja.

Novokainamid

Tabletės formoje prieširdžių virpėjimas gydomas taip:

  • pirmąją dozę skiriama iki 6 tablečių, kurių sudėtyje yra 0,25 g procainamido;
  • su vienos dozės neveiksmingumu - dar 2 tabletėmis ir kas 2 valandas - 2-4 tabletėmis.

Propafenonas

Tabletėse yra 150 g propafenono hidrochlorido, kuriam būdingas gebėjimas blokuoti ne tik natrio kanalus, bet ir silpną laipsnį - beta adrenoreceptorius.

OP išpuolis sustabdomas vieną kartą per parą 600 mg propafenono. Gydymo inicijavimas turėtų būti atliekamas ligoninėje, ateityje vaistas gali būti naudojamas pacientams, kad būtų galima blokuoti AF savarankiškai nustatytomis dozėmis. Rekomenduojama visada turėti su savimi.

Siekiant palaikyti širdies ritmą, 150 mg dažnai skiriama 3 kartus per dieną reguliariai.

Analogai yra Propanorm ir Ritmonorm, kurie yra tablečių, kurių sudėtyje yra 150 arba 300 g propafenono hidrochlorido, pavidalu.

Fenitoinas

Bendrasis prekės pavadinimas yra Difenin. Dažniau skiriama gydant epilepsiją kaip antikonvulsantą.

Valstybei stabilizuoti šiuo metu naudojamas labai retai, daugiausia - su glikozidiniu apsinuodijimu. Gydymo režimai skiriasi: 100 mg 3-4 kartus per parą arba 200 mg iki 5 kartų per parą ir toliau mažinant dozę tabletėmis.

Fenitoino privalumas yra gebėjimas stabilizuoti širdies ritmo ritmą netgi esant hipokalemijai.

Kinidinas

Jis gaminamas tablečių, kurių sudėtyje yra 200 mg chinidino sulfato, pavidalu.

Remiantis tyrimais, geriau jį skirti prieširdžių virpėjimo gydymui su didžiausia doze (2 tabletėmis).

Tęsiant AF, tepkite 1 tabletę kas valandą, kol atsipalaiduoja, arba kol bendra dozė pasiekia 1000 mg.

Etatsizin

Etatsizin tabletėse yra 50 mg veikliosios medžiagos. Jie užima 1 vienetą iki 3 kartų per dieną. Dozę galima padidinti individualiai, kad būtų pasiektas poveikis. Valgymas nėra svarbus. Atraminis prieširdžių virpėjimo gydymas atliekamas mažiausia kiekvienai pacientei pasirinkta doze.

Beta blokatoriai

Medžiagos, blokuojančios beta adrenoreceptorius, sulėtina širdies raumenų susitraukimą nesumažindamos širdies galios. Tokie vaistai priklauso II klasės antiaritminiams vaistams. Tačiau MA nėra vienintelė širdies ir kraujagyslių patologija, kurioje naudojami beta blokatoriai. Jie gydo širdies ligą, hipertenziją ir pan.

Propranololis

Propranololis parduodamas tablečių pavidalu, įskaitant 0,01, 0,04 ir 0,08 g pagrindinio komponento.

Pradinė šio vaisto dozė yra 0,02 g tris kartus per parą. Palaipsniui didinkite dozę iki 0,08-0,12 g, skaičiuojant 2-3 dozėms. Maksimalus kasdienis 0,24 g propranololio vartojimas.

Vaisto vartojimas nėra susijęs su maisto vartojimu.

Kiti komerciniai pavadinimai yra Anaprilin ir Obzidan.

Atenololis

Atenololio sudėtis yra ta pati veiklioji medžiaga. Vaistas yra tablečių pavidalu, kurio dozė yra 50 ir 100 mg.

Minimali dozė, skirta atsipalaiduoti, yra 0,05 g, bet ne daugiau kaip 0,2 g, palaikomasis gydymas atliekamas vartojant 0,025 g per dieną prieš valgį.

Betaxololis

Betaksololis yra tablečių, kurių sudėtyje yra 20 mg veikliosios medžiagos, pavidalu. Šis vaistas vartojamas po 1 tabletę.

Bisoprololis

Bisoprololio fumaratas yra bisoprololio dalis. Vaistas yra pagamintas tabletės formoje su 5 arba 10 mg pagrindinio komponento. Koncentracija parenkama atsižvelgiant į paciento būklę. Nepriklausomai nuo valgio, vieną kartą per parą užtepkite 1 tabletę.

Metoprololis

Metoprololio tabletėse gali būti 50 arba 100 g metoprololio tartrato. Palaikomoji dozė paprastai yra 50 mg 3 kartus per parą.

Timololis

Timololis yra populiarus oftalmologijos beta blokatorius, vietiškai vartojamas glaukomos gydymui lašų pavidalu.

Kardiologijoje jis retai naudojamas 10 mg tabletėse 2 kartus per parą.

Kalio kanalų blokatoriai

Preparatai, veikiantys kalio kanalais (3 fazė, galutinis repolarizavimas) priklauso trečiajai antiaritminių vaistų grupei. Jie pailgina veikimo potencialo vystymąsi, sulėtina impulsų laidumą ir mažina miokardo ląstelių sužadinamumą.

Amiodaronas

Amiodarono vartojimas nutraukiant prieširdžių virpėjimą yra veiksmingas. Gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis arba nuolat kontroliuojamas kardiologo, esant sunkiems prieširdžių virpėjimo atvejams. Kartu vaistas slopina alfa ir beta adrenoreceptorius.

Galimos 0,2 g tablečių formos. Pirmąsias 10–14 gydymo dienų skiriama pradinė 3–4 tablečių dozė, skiriama dalimis ir prieš valgį. Parama paros dozei - 0,5 - 4 tabletės.

Cordaron

Cordarone vartojimas prieširdžių virpėjimui yra panašus į amiodaroną - jie turi vieną veikliąją medžiagą. Tačiau pirmoji priemonė yra brangesnė. Jei reikia pakeisti Cordarone su prieširdžių virpėjimu, galima skirti Amiodarone, Opacorden, Sedacoron. Tačiau sunkiais AF atvejais daugelis gydytojų nerekomenduoja tokio pakeitimo dėl dozavimo klaidų.

Sotalex

Pagrindinė Sotalex medžiaga yra sotalolio darinys, kuris blokuoja kalio kanalus, alfa ir beta adrenoreceptorius.

Pirmuosiuose prieširdžių virpėjimo gydymo etapuose yra skiriama 0,16 g (1 tabletė), padalyta į 2 dozes. Dozę galima padidinti iki 0,32 g, rečiau - iki 0,64 g.

Lėtas kalcio kanalų blokatorius

Kalcio antagonistai priklauso trečiosioms prieširdžių virpėjimo gydymo grupėms. Jie veikia kalcio kanalus, kurie lieka atviri, nes potencialas vystosi ilgiau. Taigi, 2 etapas, plokščiakalnis yra užblokuotas.

Verapamilis

Verapamilis yra įvairių formų:

  • kapsulės, tabletės, turinčios 40 arba 80 g bazinio junginio;
  • ilgo veikimo tabletės - 120 arba 240 mg verapamilio.

Pradinė dozė yra iki 80 mg tris kartus per parą arba iki 240 mg (ilgą laiką) du kartus per parą valgio metu.

Diltiazemas

Diltiazemo dozavimo formos:

  • tabletės, turinčios 0,03, 0,06 ir 0,09 g veikliosios medžiagos;
  • depo tabletės - 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
  • depo kapsulės - 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiazemo.

Pradinė geriamojo vaisto dozė yra atitinkamai 60 arba 90 mg 3 ir 2 kartus per dieną. Dozė gali padidėti. Ilgalaikėms formoms per parą pakanka vienos dozės.

Prieširdžių virpėjimas ir antikoaguliantai

Būtinas AF gydymo etapas yra trombų susidarymo, ypač tromboembolijos, prevencija. Todėl prieširdžių terapijoje svarbūs antikoaguliantai.

Svarbu vartoti antikoaguliantus net ir sėkmingai gydant antiaritminiais vaistais.

Varfarinas

Varfarinas slopina kepenų krešėjime dalyvaujančių medžiagų sintezę. Pradinė dozė yra 2,5-5 mg (1-2 tabletės). Norint tinkamai pasirinkti tolesnę dozę, būtina nustatyti INR rodiklį, kuris turėtų sudaryti 2-3 vienetus.

Atsižvelgiant į poreikį periodiškai stebėti INR, kartais reikia nuspręsti, kaip varfariną galima pakeisti prieširdžių virpėjimu. Taip pat gali būti skiriami antikoaguliantai, tokie kaip Eliquis arba Prabax. Jei gydymas vaistais, kurie blokuoja kraujo krešėjimą, yra kontraindikuotinas, tuomet skiriamas aspirinas.

Elikvis

Eliquis padės atremti prieširdžių virpėjimą, kad sumažėtų insulto ir tromboembolijos rizika. Veiklioji medžiaga yra apiksabanas, kuris slopina vieną iš kraujo krešėjimo sistemos komponentų, ty yra tiesioginis inhibitorius, pvz., Pradax ir Xarelto.

Eliquis tiekiamas tabletėmis, kurių sudėtyje yra 2,5 arba 5 mg apiksabano.

Vartojant Eliquis, nebūtina įvertinti INR. MA dozė yra 5 mg 2 kartus per parą. Kartais dozė sumažinama 2 kartus.

Širdies glikozidai

Širdies glikozidų poveikis skirtas lėtinti širdies susitraukimus ir didinti jų veiksmingumą. Šios priemonės dažnai naudojamos gydant įvairias širdies patologijas.

Digitoksinas

Šis vaistas yra kilęs iš skaitmeninio.

Retais atvejais, gydant stacionare, pirmiausia skiriama didelė dozė (0,6 mg, 2 kartus per parą), po to pereinama prie palaikomosios terapijos (0,15 mg per parą). Dažniau jie duoda 0,2 mg 2 kartus per parą, ty 0,3 mg per parą.

Gydant prieširdžių virpėjimą, vaistas naudojamas tablečių pavidalu (0,1 mg).

Digoksinas

Yra tablečių, kurių sudėtyje yra 0,25 mg pagrindinio komponento, forma.

Neatidėliotinais atvejais per pirmąsias 36 valandas po 2 dozes vartoti nuo 3 iki 5 tablečių. Po to jie pereina prie palaikomojo gydymo (0,5-3 tablečių).

Dažniau per pirmą savaitę vartokite 0,5-2 tabletes. Tada paskirkite MA įspėjimo apdorojimą.

Cardiovalen

Sudėtyje yra augalinių koncentratų, ekstraktų ir tinktūrų, taip pat kamparo ir natrio bromido kompleksas. Tai alkoholio lašas. Ji turi papildomą raminamąjį turtą.

Norėdami gauti apie 15 lašų, ​​atskiestų vandenyje, gerti pusvalandį prieš valgį.

Celanidas

Tabletėje yra 0,25 mg lanatecido C, gauto iš skaitmeninio, lašai vidaus naudojimui - 0,05% šios medžiagos.

Dozavimas parenkamas individualiai. Dažniau, norint pasiekti terapinį poveikį, skiriama iki 25 lašų 3-4 kartus, arba iki 1 tabletės per dieną 5 dienas. Ateityje sumažinkite dozę. Vartojant per burną, paros dozė neturi viršyti 1 g.

Metaboliniai vaistai prieširdžių virpėjimui gydyti

Su AF atliekamas širdies raumenų papildymas. Ši funkcija atliekama metaboliniais vaistais.

Kalio ir magnio preparatai

Tokių agentų pavyzdžiai yra Panangin ir Asparkam, kuriuose yra kalio ir magnio asparaginatų. Rekomenduojama tris kartus per parą vartoti 1-2 tabletes kartu su maistu.

Riboksinas

Sudėtyje yra inozino, kuris pagerina kraujo tiekimą į širdies raumenis.

Gydant prieširdžių virpėjimą, Riboxin skiriama po vieną tabletę 3-4 kartus per dieną pradiniame etape.

Gerai toleravus vieną dozę padvigubinama, o vaistas vartojamas tris kartus per parą. Palaipsniui pereikite prie 4 tablečių 3 kartus per parą. Gydymas trunka nuo 1 iki 3 mėnesių.

„Mexicor“

Vaistas palaiko kardiomiocitų mitybą, apsaugodamas juos nuo sunaikinimo, prisideda prie normalaus širdies raumenų laidumo.

Dienos dozė prieširdžių virpėjimo gydymui yra 6-9 mg vienam kilogramui paciento svorio, ji padalinta į 3 dozes. Didžiausia leistina vienkartinė dozė - 250 mg ir kasdien - 800 mg.

Norėdami užbaigti gydymą Meksikos tabletėmis, reikia palaipsniui sumažinti 0,1 g paros dozę.

Populiarios prieširdžių virpėjimo procedūros

Tarp antiaritminių vaistų, skirtų prieširdžių virpėjimui gydyti arba prevencijai, gali būti išskiriami keli:

Varfarinas yra populiarus tarp antikoaguliantų dėl mažų kaštų.

Naudingas vaizdo įrašas

Rusijos širdies chirurgų patirtis gydant prieširdžių virpėjimą yra toks vaizdo įrašas:

Išvada

Taigi, prieširdžių virpėjimo gydymas tabletėmis yra dažnas būdas namuose („kišenėje piliulėje“). Tokia terapija siekiama stabilizuoti širdies ritmą, užkirsti kelią jo pažeidimui. Tam skiriami antiaritminiai vaistai ir širdies glikozidai. Taip pat svarbu užkirsti kelią komplikacijoms, dėl kurių skiriami antikoaguliantai. Kita terapinė kryptis yra pagerinti širdies raumenų mitybą metaboliniais vaistais.

Bet pacientas neturi nuspręsti dėl prieširdžių virpėjimo, kokio vaisto vartoti, kaip sujungti priemones. Net gydytojas dažnai turi parengti gydymo režimą, naudodamasis atrankos metodu, atsižvelgdamas į organizmo atsaką.

http://cardiolog.online/serdce/aritmii/mercatelnaya/lechenie-tabletkami.html

Aritmijos tabletės: vaistų pavadinimai, pagyvenusiems žmonėms skirtų vaistų sąrašas

Širdies aritmija yra pavojinga patologija, dėl kurios atsiranda daugybė širdies ir kraujagyslių sutrikimų. Aritmija yra kolektyvinis terminas ir apima kelis širdies sutrikimų tipus. Vaistai naudojami gydant šias patologijas. Kokios piliulės yra aritmijos, kokios yra jų ypatybės ir kaip ją vartoti.

Kokie vaistai skiriami aritmijoms?

Aritmijos vaistai negali būti skiriami sau.

Aritmijos tabletes skiria tik gydantis gydytojas. Antiaritminiai vaistai apima kelias vaistų grupes, kurios skiriasi farmakologinėmis savybėmis. Optimalus gydymo režimas gali būti atliktas tik atlikus išsamų širdies ritmo sutrikimo priežasties tyrimą ir nustatymą.

Vaistai širdies aritmijoms skirstomi į kelias grupes:

  • natrio kanalų blokatoriai;
  • beta blokatoriai;
  • kalio kanalų blokatoriai;
  • kalcio kanalų blokatorių.

Be to, gali būti naudojami širdies glikozidai, kalio preparatai, magnio sulfatas. Tokie vaistai gali būti skiriami simptominiam senyvų žmonių aritmijos gydymui, kurį sukelia nervų perkrova arba kiti išoriniai veiksniai.

Natrio kanalų blokatoriai: veikimo principas

Pirmoji vaistų pasirinkimas yra natrio kanalų blokatoriai. Ši vaistų grupė taip pat dažnai vadinama membraną stabilizuojančiais vaistais.

Narkotikai šioje grupėje yra suskirstyti į tris klases, todėl ji yra didžiausia. Pirmoji vaistų klasė (1A) yra vaistai, pagrįsti prokainamidu. Šis vaistas slopina natrio jonų srautą į ląstelę, taip sumažindamas depolarizacijos greitį 0 fazėje. Dėl to slopina impulsų laidumą atrijose ir sumažėja sinuso mazgo automatizmas, didėja skilvelių virpėjimo slenkstis.

Antroji narkotikų grupės grupė - 1B. Tai yra antiaritminiai vaistai, kuriems būdingas gebėjimas prailginti veikimo potencialą. Šiai klasei priklausantys vaistai yra selektyvūs natrio kanalams. Jie nepadidina refrakcijos periodo ir neturi įtakos miokardo kontraktilumui.

Renkantis aritmijos vaistą, reikia apsvarstyti širdies ritmo sutrikimo formą.

Trečioji šios grupės vaistų klasė yra 1C. Tokie vaistai neturi reikšmingo poveikio veikimo potencialui, bet tuo pačiu metu veikia skilvelių ir miokardo ritmo vairuotojus. Šios grupės vaistų trūkumas yra miokardo kontrakcijos slopinimas.

Narkotikų pavadinimai

1A grupės vaistų grupėje yra prokainamido pagrindu pagamintų vaistų. Šiandien vaistinėse galite rasti tik vieną vaistą su šia medžiaga kompozicijoje - tai Novocainamidas. Vaistas yra tiekiamas tabletėmis ir injekciniu tirpalu. Kiekvienoje tabletėje yra 250 mg veikliosios medžiagos. Vidutinė kaina yra 120 rublių 20 tablečių.

Yra daug kontraindikacijų, tarp jų:

  • širdies blokas;
  • širdies priepuolis;
  • intoksikacijos pobūdžio aritmijos;
  • sunkus inkstų ir širdies nepakankamumas;
  • kardiogeninis šokas;
  • hipotenzija;
  • aterosklerozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • sisteminis reumatoidinis artritas;
  • myasthenia gravis;
  • bronchinė astma;
  • netoleruojantis veikliosios medžiagos.

Kardiogeninis šokas - kontraindikacija vartojant vaistus A1

Narkotikai turi keletą šalutinių reiškinių, kurie yra gana dažni. Tai yra nervų sistemos sutrikimai, įskaitant depresiją, leukopeniją, hemolizinę anemiją.

Antroji grupė, 1B, apima preparatus, pagrįstus lidokainu ir fenitoinu.

Fenitoino preparatai skirti epilepsijai gydyti. Jie taip pat naudojami gydant širdies ritmo sutrikimus, kuriuos sukelia organinės centrinės nervų sistemos pažeidimai arba širdies glikozidų poveikis.

Fenilino - Fenilino ir Difenino - vaistų pavadinimai. Šių vaistų kaina - apie 150 rublių už pakuotę. Kontraindikacijos:

  • hipokaguliacija;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • širdies nepakankamumas;
  • skrandžio opa;
  • perikarditas;
  • menstruacijos;
  • porfirija;
  • vaiko vežimo laikotarpis.

Tokie senyvo amžiaus žmonėms skirti aritmijos vaistai netinka dėl didelio šalutinių reiškinių sąrašo.

Vaistai, pagrįsti lidokainu, turi tas pačias indikacijas. Jie taip pat naudojami sunkiosios skilvelinės tachikardijos palengvinimui po miokardo infarkto. Paprastai vaistai vartojami injekcinio tirpalo pavidalu, todėl aritmijos tabletės netaikomos.

Trečioji natrio kanalų blokatorių grupė 1C apima propafenoną ir lappaconitiną. Šių veikliųjų medžiagų pagrindu veikiančių širdies aritmijų tablečių pavadinimai:

Yra keletas vaistų, turinčių tą patį veikliąją medžiagą.

Pirmieji trys vaistai yra propafenono dalis. Allapininas ir Allaforte yra vaistai, pagrįsti lappaconitino hidrobromidu.

Preparatai, kuriuose yra propafenono, yra vaistas, skirtas širdies virškinimui, beats ir tachikardijai. Kontraindikacijos:

  • sunkus dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • kardiogeninis šokas;
  • bradikardija;
  • hipotenzija;
  • miokardo infarktas;
  • sergančio sinuso sindromas.

Allapininas ir Allaforte turi tas pačias indikacijas, todėl šie antiaritminiai širdies vaistai taip pat gali būti skiriami širdies virpėjimui gydyti. Šie du vaistai taip pat naudojami simptominiam širdies priepuolio sukeltų aritmijų gydymui. Narkotikai nenustatomi nėštumo, AV blokadų ir sunkių inkstų bei kepenų nepakankamumo atvejais. Vidutinė kaina - nuo 500 rublių už tabletes.

Beta blokatoriai aritmijoms: veikimo principas

Gydytojai ir pacientai teigia, kad geriausi aritmijos vaistai yra beta blokatorių grupės vaistai.

Šių vaistų poveikis skirtas blokuoti beta-1 adrenerginius receptorius. Dėl to sustoja adrenalino, renino ir kitų hormonų, didinančių širdies ritmą ir kraujagyslių tonusą, poveikis.

Šioje grupėje esančių vaistų savybės:

  • širdies galios sumažėjimas;
  • širdies ritmo sumažėjimas;
  • renino sintezės mažinimas;
  • sumažėjęs simpatinės nervų sistemos aktyvumas;
  • sinuso mazgo normalizavimas, vainikinių arterijų išplitimas;
  • AV laidumo padidėjimas.

Šios grupės vaistai plačiai naudojami gydant hipertenziją ir įvairius aritmijos tipus. Šiai grupei priklausantys širdies aritmijos vaistai yra plačiausias vaistų sąrašas.

Šioje grupėje yra trys narkotikų kartos:

  • neselektyvus (propranololis, timololis, sotalolis);
  • selektyvus širdies (atenololis, bisoprololis);
  • su vazodilataciniu poveikiu (nebivololiu).

Tyrimai rodo, kad šios grupės vaistai gerokai pagerina paciento gyvenimo kokybę ir sumažina staigaus širdies mirties riziką.

Ne selektyvūs beta blokatoriai: vardai ir funkcijos

Sotahexal tabletės vartojamos aritmijai

Neprivalomi beta blokatoriai apima šiuos vaistus:

Kontraindikacijos šių vaistų vartojimui:

  • kardiogeninis šokas;
  • AV blokada;
  • ligos sinuso sindromas;
  • Prinzmetalinė krūtinės angina;
  • hipotenzija;
  • acidozė;
  • sunki kepenų funkcija.

Dažniausias šalutinis poveikis yra ortostatinė hipotenzija (staigus slėgio sumažėjimas, kai kyla iš linkusios padėties). Vaistas Anaprilin slopina centrinės nervų sistemos aktyvumą, todėl, kai jis vartojamas, stebimas mieguistumas ir sutrikusio dėmesio koncentracija. Šio narkotiko kaina priklauso nuo dozės ir vidutiniškai nuo 20 iki 70 rublių už pakuotę. Sotageksal ir Soritmic kainuos apie 150 rublių už tabletes. Šie vaistai, skirti aritmijai, yra skirti hipertenzijai mažinti, kad sumažėtų spaudimas ir pagerėtų mankštos tolerancija.

Širdies selektyvūs beta blokatoriai: narkotikų sąrašas

Tenoch narkotikų aritmija normalizuoja širdies ritmą

Šios grupės vaistai turi ryškų antiaritminį poveikį. Jei naudojami neselektyvūs beta adrenoblokatoriai, visų pirma hipertenzijai, širdies selektyvūs vaistai yra aritmijos ir širdies plakimas.

Šių tablečių pavadinimas širdies aritmijai priklauso nuo veikliosios medžiagos. Populiariausi vaistai:

Pirmieji du vaistai yra atenololis. Šis vaistas skiriamas kaip širdies aritmijų gydymas pagyvenusiems žmonėms. Naudojimo indikacijos: hipertenzija, sinuso tachikardija, širdies aritmija, tachyarritmija.

Atenolol yra prieinama kaina. Vidutiniškai tablečių pakuotės kainuoja 50-70 rublių.

Geriausios aritmijos tabletės pagyvenusiems pacientams yra bisoprololis. Šiai medžiagai priklausančių aritmijos vaistų sąrašas yra labai platus. Medžiaga yra skirtingas antiaritminis ir antihipertenzinis poveikis, skirtas užkirsti kelią insultams, kaip dalis koronarinės širdies ligos gydymo. Bisoprololio pagrindu vartojami vaistai (Kordinorm, Konkor ir kt.) Yra gana gerai toleruojami organizme. Šalutinis poveikis yra hipotenzija, mieguistumas ir migrena. Šio narkotiko kaina yra apie 100 rublių. Pasak gydytojų, „Concor“ yra geras aritmijos gydymas.

Narkotikų „Concor“ yra vienas geriausių grupės atstovų.

Bendros kontraindikacijos preparatams, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra atenololis ir bisoprololis:

  • ūminis širdies nepakankamumas;
  • AV blokada;
  • kardiogeninis šokas;
  • bradikardija;
  • Prinzmetalinė krūtinės angina;
  • LOPL;
  • porfirija.

Beta blokatoriai, turintys vazodilatacinį poveikį

Vasodilatacija - kraujagyslių plėtra. Šios grupės atstovas yra vaistas nebivololis. Jo pagrindinis bruožas yra minkštas veiksmas. Nebivololiu pagrįstos priemonės mažina slėgį, neleidžia jo didėti dėl poveikio renino sintezei. Antiaritminis poveikis pasireiškia miokardo automatizmo slopinimu ir AV laidumo lėtėjimu.

Preparatai, pagrįsti šiuo veikliuoju ingredientu:

Nebivololis yra vienas iš naujausių beta blokatorių grupės vaistų, kuris turi įtakos jo kainai. Iš sąrašo brangiausias narkotikas yra Binelol - pakavimo kaina yra 380 rublių. Vidaus Nebivolol tabletės kainuoja apie 550 rublių, likę vaistai - 700–900 rublių.

Naudojimo indikacijos: hipertenzija, išeminė širdies liga, aritmija, lėtinis širdies nepakankamumas. Nebivololio preparatai draudžiami šiais atvejais:

  • hipotenzija;
  • AV blokada 2 ir 3 laipsniai;
  • ūminis širdies nepakankamumas;
  • sinuso mazgo silpnumas;
  • sunkūs kepenų ir inkstų pažeidimai;
  • kardiogeninis šokas;
  • depresija

Tokie vaistai, skirti aritmijai, yra įtraukti į vaistų, tinkamų vyresniems kaip 65 metų amžiaus žmonėms, sąrašą.

Kalcio kanalų blokatoriai

„Verapamil“ džiaugiasi biudžeto kaina

Šių vaistų veikimo principas yra gana paprastas: sumažina kalcio jonų patekimą į miokardo lygiųjų raumenų struktūras. Kalcio kanalų blokatoriai būna dviejose grupėse: vyraujantis poveikis kraujagyslėms ar širdžiai. Aritmijos atveju naudojami antrosios grupės vaistai, o hipertenzijai naudojami vaistai, turintys selektyvų poveikį kraujagyslėms.

Kai aritmija paskiria vaistus, pagrįstus verapamiliu ar diltiazemu. Vaistai su verapamiliu, kuriuos sudaro:

Verapamilis kainuoja apie 50 rublių. Isoptinas ir Tarka - apie 400 rublių. Šie vaistai skiriami hipertenzijai, tachikardijai, aritmijai. Kontraindikacijos: kardiogeninis šokas, AV I bloko laipsnis, prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas, širdies nepakankamumas.

Diltiazemas yra plačiai vartojamas vaistinėse. Vidutinė pakavimo tablečių kaina - 150-300 rublių, priklausomai nuo gamintojo. Šis vaistas nėra skiriamas gydymui, o aritmijų prevencijai. Jis gali būti skiriamas vyresnio amžiaus pacientams, bet tik pasikonsultavus su gydytoju. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir kitų vaistų grupėje.

Kalio kanalų blokatoriai

Į šią grupę įeina vaistas, skirtas bet kokio tipo aritmijai - amiodaronas (analogai - Aritmil, Cordarone). Tai sumažina širdies raumenų susijaudinimą dėl to, kad blokuoja kalio jonų patekimą į miokardo ląsteles. Vienintelis neigiamas yra tas, kad amiodaronas nėra pakankamai veiksmingas gydant sunkias skilvelių aritmijas.

Pakuotės kaina 30 tablečių - per 150 rublių.

Kiti vaistai nuo aritmijos

Persenas daugeliu patologijų skiriamas kaip papildas.

Be specialių antiaritminių vaistų, gydytojas gali paskirti raminamuosius ir raminamuosius. Tai apima:

  • tinklinė tinktūra;
  • Corvalol lašai;
  • Novo-Passit;
  • Persen.

Iš trankvilizatorių nustatyta Diazepamas, Gidazepamas, Xanax, Elenium. Šie vaistai naudojami kaip pagalbinė priemonė aritmijoms, įskaitant ir centrinės nervų sistemos sutrikimų fone.

Žinant, kurie vaistai yra skirti vaistinėms, turėtumėte pasitarti su gydytoju, o ne savarankiškai gydyti. Sėkmingam gydymui būtina pasirinkti kompleksinę terapiją, kuri apimtų antiaritminius vaistus, vaistus, turinčius įtakos nervų sistemai, širdies glikozidus ir kitus vaistus. Optimalus gydymo režimas gali būti tik gydytojas. Be to, nerekomenduojama vartoti vaistų iš skirtingų grupių dėl nepageidaujamų šalutinių poveikių, atsiradusių dėl neigiamų vaistų sąveikos.

http://gipertoniya.guru/aritmiya/tabletki-ot-aritmii/

Širdies aritmijų gydymas

Patyręs gydytojas pulsą laiko širdies ir kraujagyslių sistemos veidrodžiu. Jei tai paspartėja arba, priešingai, mažėja, tai rodo esamo patologinio proceso širdyje raidą arba komplikaciją. Dėl šios priežasties, nustatant pulso dažnio nuokrypius nuo normos, būtina kreiptis į gydytoją.

Pulse yra kraujagyslių sienų ritminis virpesis, atitinkantis širdies susitraukimus. Tai vienas iš pagrindinių rodiklių vertinant normalų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Nurodo širdies ritmą ir stiprumą, taip pat kraujotaką.

Būklė, kai pulso svyravimų ritmas vadinamas aritmija. Tai gali turėti daug veiksnių:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos
  • hormoninis disbalansas,
  • stresinėmis sąlygomis
  • lėtinių ligų paūmėjimas
  • psichologinis ir fizinis perkrovimas, t
  • pernelyg didelis alkoholio, nikotino, kavos ir kitų energijos gėrimų naudojimas.

Be ritmo, svarbus impulsų dažnis - impulso virpesių skaičius per minutę. Asmuo, turintis sveiką širdį ir kraujagysles ramus fizinis ir psicho-emocinis statusas, šis skaičius svyruoja nuo 60 iki 90 kartų per minutę.

Kas yra aritmijos esmė?

Pagal jį suprantama bet kokie nukrypimai nuo natūralios normos. Neteisingą ritmą lydi:

  • panikos priepuolis
  • kvėpavimo trūkumas,
  • šaltkrėtis
  • galvos svaigimas
  • kiti simptomai.

Pažeidimai įvyksta, jei elektriniai impulsai, kurie sukelia širdį, patenka į pertrauką - netaisyklingai, netaisyklingai, per lėtai arba, priešingai, greitai.

Kas yra pavojinga aritmija?

Išpuolio metu žmogus patiria diskomfortą, nerimą, baimę ir mirties baimę. Širdis pradeda pjauti taip greitai ir sunkiai, kad atsiranda skausmas krūtinėje, pykinimas ir vėmimas, ir galvos svaigimas. Kraujo spaudimas smarkiai krenta, sukelia sinkopą ar alpimą.

Širdies aritmija yra pavojinga, nes paciento kūnas kenčia nuo „kraujo nevalgymo“ per ataką. Tai turi neigiamą poveikį jai jautrių sistemų, audinių ir organų - centrinės nervų sistemos, įskaitant smegenis, kraujo tekėjimą ir plaučius - būklei ir veikimui.

Priežastys

Priklausomai nuo nenormalios širdies ritmo priežasties, kiekviena patologija turi būdingų simptomų.

  1. Vegetatyvinei distonijai lydi padidėjęs viso organizmo kraujagyslių tonas, įskaitant miokardą. Ši sąlyga taip pat skatina gerklės skausmą prieš chaotišką širdies ritmą.
  2. Sinuso mazgo patologija, kurią lydi retas ir netolygus širdies plakimas.
  3. Kai prieširdžių virpėjimas trunka netolygiai; „Extra“ smūgis apibūdina ekstrasistolę.

Šis klastingas pažeidimas neįvyksta atsitiktinai, jei jo priežastis nėra vegetatyviniuose sutrikimuose, tuomet aritmija aptinkama somatinių apraiškų įtakoje. Kai osteochondrozė, skydliaukės sutrikimai, nutukimas, kvėpavimo takų ligos.

Jei širdies ritmo nukrypimai atsiranda dėl hormoninių pokyčių (paauglystės, priešmenopauzės periodą moterims, nėštumo) arba po piktnaudžiavimo alkoholiu, fizinio krūvio, tai nekelia pavojaus sveikatai.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Dažnai nukrypstant nuo normos, kurią lydi krūtinės skausmas, dusulys, silpnumas, turite atlikti kardiologinį tyrimą. Gydytojas nustatys patologijos vystymosi priežastį ir laipsnį, hemodinaminių sutrikimų pobūdį.

Išsamios medicininės apžiūros rezultatas nustatys, kokių vaistų reikia vartoti simptomams mažinti ir ligai gydyti.

Aritmijos diagnozė

Normalios normos yra 50-100 smūgių / min. Mažinant insulto skaičių per minutę, vadinama bradikardija, o padidėjimas - tachikardija. Kai tarp normalaus širdies plakimo atsiranda papildomų, tokiais atvejais galime kalbėti apie aritmijas. Šiuos pokyčius gali pajusti pacientas arba jie gali būti visiškai besimptomi, bet jie visi aiškiai matomi EKG.

Norint nustatyti širdies aritmijos priežastį, kardiologas po pradinio vartojimo nustato:

  • Elektrokardiografija - normalus arba po atropino, kuris keičia širdies ritmą (atropino tyrimai),
  • EKG, veikiant fiziniam aktyvumui,
  • EKG stebėjimas - elektrokardiogramos pašalinimas per dieną,
  • Echokardiografija arba širdies ultragarsas.

Kas atsitinka, jei aritmija nėra gydoma?

Tai bus pažanga, ir tai gali sukelti žmonių gyvybei pavojingų sąlygų vystymąsi, įskaitant:

  • Padidėjusi trombozė. Insultas, širdies priepuolis, atsiradęs dėl kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse aritmijos priepuolio metu.
  • Smegenų išemija yra jos prastos deguonies ir maistinių medžiagų pasiūlos rezultatas.
  • Deguonies miokardo badas, dėl kurio širdies raumenys greičiau susidėvės.
  • Širdies funkcijų pažeidimai, kurių pavojingiausia yra jo siurbimo funkcijos susilpnėjimas. Miokardas gali visiškai sumažinti tik tam tikrą dažnį.
  • Ekstraskystolinė tachikardija - funkcinių ekstrasistolių atsiradimo pasekmė (ypatingi širdies raumenų susitraukimai). Pavojus, kad viena ar kelios širdies dalys bus pernelyg didelės.

Kaip gydyti širdies aritmiją?

Daugumai žmonių širdies susitraukimų ritmiškumas yra normalizuojamas, jei priežastis, dėl kurios ji atsiranda, yra pašalinta. Jei neįmanoma rasti priežasties, asmuo turi vartoti vaistus, reguliuojančius širdies ritmą.

Vaistai širdies aritmijai ir tachikardijai

Visi vaistai skirstomi į grupes pagal jų veikimo mechanizmą. Gydytojas gali juos paskirti atskiroje sistemoje arba kartu.

Tabletės

Greitai pašalinus diskomfortą, bus padaryta įtampa augalinės kilmės: Glycine, Novopassit, Motherwort, Valokardin, Valerian, Corvalol. Nepaisant nekenksmingos sudėties, būtina atidžiai kreiptis į vaistų pasirinkimą. Pavyzdžiui, kai kurie iš jų turi hipnotinį poveikį, į jį reikia atsižvelgti dirbant, reikalaujant koncentracijos ir dėmesio.

Kiti gali šiek tiek sumažinti kraujospūdį. Nepamirškite apie vaisto komponentų netoleravimo veiksnį, visada turėtumėte pradėti vartoti naują vaistą mažomis dozėmis ir palaipsniui.

Tuo pačiu tikslu gydytojas gali paskirti širdies vitaminus: Riboxin, Panangin (Asparkam), Magne B6. Panangin pagerina širdies raumenų metabolizmą, gerina medžiagų apykaitos procesus organizme. Netiesiogiai, taip apsaugant kūną nuo perkrovos, greito ritmo. Riboksinas yra inozinas, kuris reguliuoja širdies susitraukimų stiprumą ir apsaugo nuo širdies audinių hipoksijos. Vitaminai yra nekenksmingi ir skiriami nuo vaikystės ne tik gydymui, bet ir kaip širdies patologijų profilaktikai.

Tradicinė širdies aritmijų terapija

Norint suteikti pirmąją pagalbą prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą, reikia žinoti, kokias grupes skiria vaistai aritmijoms. Yra 4 narkotikų klasės:

  1. Membraniniai stabilizatoriai (blokuojantys kardiomiocitai) - chinidinas, lidokainas, propanormas, propafenonas yra populiarūs. Veiksmas yra sumažinti širdies raumenų jaudrumą.
  2. Beta blokatoriai yra vaistai, kurie reguliuoja pernelyg didelę simpatinės nervų sistemos įtaką širdžiai. Tai yra Anaprilin, metoprololis.
  3. Kalio kanalų blokatoriai mažina miokardo suvartojimą deguonimi, plečiant arterijas - Nibentan, Cordaron.
  4. Atsipalaiduoti kraujagysles naudojo Verapamil, Isoptin, Diakordin.

Kiti vaistai yra naujausia vaistų karta, kuri turi silpną kompleksinį poveikį širdies raumenims. Pavyzdžiui, „Concor“: jis yra paskelbtas beta blokatoriumi. Efektyviai pašalina bet kokios kilmės tachiaritmijas. Priklausomai nuo paskyrimo tikslo, vaisto dozė gali būti nuo 2,5 iki 10-20 mg per dieną.

SVARBU! Gydytojas nustato aritmijos priežastį. Apskaičiuojant dozę, turėtumėte žinoti, kad vaistai gali sukelti aukštą spaudimą ir aritmiją, kad padidėtų vienas kito poveikis. Niekada nedalyvaukite narkotikų!

Kaip atkurti širdies ritmą namuose

Žmogaus širdis veržiasi savo ritmu, keičiasi ir prisitaiko prie aplinkybių. Tačiau yra patologinių ritmo pokyčių, kurie gali sukelti nepataisomų pasekmių. Tačiau ne visada įmanoma nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ką daryti, kad palengvintumėte aritmijos priepuolį ir lauktumėte medicininės pagalbos? Teisingi veiksmai padės išspręsti šią problemą.

Yra paprastų metodų, kurie padeda greitai atkurti lygumą ir širdies ritmą:

  1. Paspauskite ant akių obuolių su vidutinėmis jėga pirštais ir laikykite jį kelias sekundes.
  2. Įkvėpkite giliai ir iškvėpkite kuo giliau, tada laikykite nosį, uždarykite burną ir keletą sekundžių laikykite kvėpavimą.
  3. Sukelia vėmimą (dirbtinai, bet be vaistų).

Net jei pacientas, sergantis aritmija, jaučiasi pakankamai normalus, jam reikia gydymo. Jūs negalite leisti, kad viskas imtųsi, aritmijos ataka turėtų pabandyti atleisti. Jei to padaryti neįmanoma, neatidėliotina medicinos pagalba yra būtina.

Pirmiausia atliekamas gydymas vaistais. Kadangi širdies ritmo sutrikimai dažnai sukelia širdies nepakankamumą, arterinę hipertenziją, koronarinę širdies ligą ir kitas širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas, kardiologas nurodo farmacinius preparatus jų gydymui. Jie užtruks ilgai, nes priešingu atveju gali atsitikti.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Bet koks vaistas gali sukelti keletą šalutinių poveikių. Vartojant antiaritminius vaistus veikia beveik viso kūno funkcijas. Dažni skundai gali būti:

  1. Diseptiniai simptomai: pykinimas, vėmimas, nenormalus išmatos, pilvo skausmas.
  2. Alerginės reakcijos: nuo dermatito iki anafilaksinio šoko.
  3. Vegetatyvinės apraiškos: nemiga, depresija.

Jie rodomi skirtingais dažniais, gali atsirasti kartu ir atskirai.

Prieš naudodami vaistus širdies aritmijai, atidžiai perskaitykite instrukcijas. Pavyzdžiui, bronchinės astmos atveju adrenoblokatorių negalima naudoti, nes jų veikimo mechanizmas yra susijęs su bronchų susiaurėjimu. Tai sukels pagrindinės ligos paūmėjimą.

Dažni kontraindikacijos dėl antiaritminių vaistų vartojimo yra:

  • ūminis miokardo infarktas;
  • bronchinė astma;
  • nuolatinė hipotenzija;
  • sunkūs inkstų ir kepenų pažeidimai;
  • acidozė;
  • kardiosklerozė.

Dauguma antiaritminių vaistų nėra skiriami: miokardo infarktui; bronchinės astmos paūmėjimas; sumažintas slėgis; sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas. Jei terapija pasirenkama teisingai, po gydymo kurso aritmija pašalinama. Tačiau senyvo amžiaus žmonėms gydymas gali būti visą gyvenimą dėl ligų.

SVARBU! Jūs negalite praleisti vaisto dozės širdies aritmijai, staigus atšaukimas turi didelę apkrovą ant kūno.

Išimtys yra naujausios kartos vaistai, turintys kumuliacinį poveikį. Jei praleista dozė kraujyje išlieka tam tikru kiekiu veikliosios medžiagos, paros metu širdies ritmas yra normalus.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Medicininė kontrolė pacientui, sergančiam aritmija, yra gyvybiškai būtina. Apsilankymų pas gydytoją dažnumas yra individualus: tai reikia padaryti kas mėnesį, o kiti turi pakankamai kartą per metus.

Širdies ritmo sutrikimus atlieka kardiologas, tiksliau - aritmologas. Diagnozėje dalyvauja funkcinės diagnostikos specialistas. Kai kuriems pacientams reikia pasikonsultuoti su ginekologu (su sudėtinga menopauzė), endokrinologu (pavyzdžiui, hipertirozės ar cukrinio diabeto atveju) ar kitais specializuotais medicinos specialistais. Norint nustatyti širdies darbo ritmą, užtenka daugeliui pacientų išgydyti ligą, kuri trukdo normaliam darbui. Jei vaistų terapija yra nepakankama, širdies chirurgas patars dėl radijo dažnio abliacijos ar širdies stimuliatoriaus implantacijos.

SVARBU! Iš pradžių pacientas gali nejausti aritmijos, kol išpuoliai tampa pakankamai stiprūs. Pradiniame etape yra daug lengviau išgydyti. Tik viena išeitis: reguliariai eiti į kardiologą, kad būtų galima ištirti širdies ritmo sutrikimą laiku ir teisingai.

Aritmijos prevencija

Privalomas narkotikų gydymo priedas yra teisingo gyvenimo būdo laikymasis, neigiamų psichologinių veiksnių pašalinimas ir visapusiška bei subalansuota mityba.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/lechenie-aritmii-serdtsa/

Širdies aritmija: gydymas, tabletes

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Patologinis nuolatinis širdies plakimo ritmo pasikeitimas dažniausiai nėra nepriklausoma liga, bet rodo tik pagrindinę širdies ir kraujagyslių ligą. Vis dėlto, bet kokio tipo aritmija turi būti pašalinta, o pagrindinis metodas yra vaistų išrašymas į veną infuzijos metu, jei sveikatos būklė smarkiai pablogėja, ir tabletės ilgalaikiam gydymui.

Širdies aritmija: gydymas, tabletes

Aritmijų rūšys ir jų skirtumai

Paprastai aritmija laikoma bet kokiu širdies ritmu, kuris skiriasi nuo normalaus. Sveikame asmenyje pulsacija yra lygi, 60–75 smūgių per minutę diapazone, tonai girdimi aiškiai, garsiai, ritmiškai be foninių garsų. Širdies atrijų ar skilvelių patologiniai susitraukimai yra:

  • pakeistas dažnis: stabilus sulėtintas arba pagreitintas impulsas;
  • pakitęs ritmas: mirgėjimas, pleiskanojimas, priešlaikinis raumenų susitraukimas.

Trumpalaikis susitraukimų greičio pokytis, veikiant stiprios fizinės jėgos, adrenalino skubėjimo, ištvermės testų, streso, pagrindinės ligos aktyvavimo poveikiui, yra natūralus ir nereikalauja medicininės priežiūros bei kruopštaus tyrimo. Šiuo atveju aritmija yra fiziologinė ir sustoja, kai pašalinamas provokuojantis veiksnys. Be to, ritmo dažnis ir kokybė gali skirtis dėl tam tikrų vaistų vartojimo, taip pat ir nėštumo metu.

Aritmijų atsiradimas gali būti individuali reakcija į konkretų vaistą. Jei šis reiškinys sukelia didelį diskomfortą, rekomenduojama nedelsiant atšaukti vaistą ir pasirinkti tinkamesnį analogą.

Ne fiziologiškai susijusi aritmija visada rodo rimtesnes širdies problemas, nei paviršiaus disbalansas. Asmuo, kuris pastebi, kad širdies plakimas nuolat keičiasi, dažnai pastebi ištvermės sumažėjimą, skausmą širdies regione, dusulį, kvėpavimo sunkumą, ir šiuo atveju turėtų kreiptis į gydytoją dėl EKG ir širdies ultragarso.

Dažniausiai diagnozuoti aritmijos tipai yra bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas ir ekstrasistolis.

Širdies aritmijų gydymas

Gydant širdies aritmijas, visų pirma įtraukiama medicininė pagalba pacientui dėl jo pagrindinės ligos, kuri sukėlė širdies ritmo sutrikimą. Tuo pačiu metu skiriami vaistai, tinkami tam tikros rūšies aritmijai. Organinių bradikardijų gydymui dažnai skiriami angioprotektoriai ir mažos acetilsalicilo rūgšties dozės. Šie vaistai pagerina kraujotaką kraujagyslėse, kurios maitina širdies raumenis, mažindami aterosklerozinius reiškinius.

Maža aspirino dozė vartojama ilgą laiką. Nedidelė dozė neturi opinio poveikio ir nepadidina kraujavimo pavojaus.

Jei atsiranda aritmija, kurią sukelia vaistų vartojimas, sumažinkite dozę arba visiškai atšaukite vaistą. Tokios reakcijos į antihipertenzinius vaistus atveju reikia pasirinkti pakaitalą.

Video - kaip gydyti širdies aritmiją

Antiaritminiai vaistai

Natrio kanalų blokatoriai

Ši vaistų grupė apima vaistus, kurie leidžia normalizuoti širdies susitraukimų dažnį blokuodami Na-kanalus ir pagerindami impulsų laidumą. Kuo didesnis pulsas, tuo aktyviau sukuriama blokada. Tuo pačiu metu repolarizacijos metu gaminami skirtingi poveikiai turintys vaistai.

Repolarizacija yra fiziologinis procesas, reiškiantis širdies raumenų ląstelių perėjimą į atsipalaiduotą būseną, kai jie atlieka kontraktinę funkciją.

Jei vaistas iš natrio blokatorių grupės neatitinka paciento, galite pakeisti toje pačioje grupėje esančią vaistą su vaistu iš tos pačios grupės, tačiau kitaip paveikti repolarizacijos procesą:

Kalio kanalų blokatoriai

Dėl K-kanalų blokados ši vaistų grupė buvo sėkmingai naudojama tarp pacientų, kuriems yra didelė skilvelių virpėjimo rizika. Skirtingai nuo natrio kanalų grupės, kurioje vienas vaistas gali būti pakeistas kita tos pačios klasės viduje, su kalio kanalų blokatoriais, tai nepriimtina dėl jų mechanizmo skirtumo.

    Amiodaronas yra universalus, labai veiksmingas vaistas, tinkantis normalizuoti ir atrijų, ir skilvelių darbą. Ilgalaikio gydymo antiaritminiu būdu poveikis gali išlikti net ir nutraukus vaisto vartojimą kelis mėnesius. Kontraindikuotinas nėščiosioms, laktacijos metu, hipotenzijai gydyti, pažeidžiant skydliaukę. Jis nenaudojamas organizme esant kalio trūkumui

Vaistas Amiodaronas yra tinkamas atrijų ir skilvelių normalizavimui

Ibutilidas - vaistas, turintis gana lengvas antiaritminis poveikis, bet didelė kepenų apkrova. Tinka gydyti paroksizminę aritmiją, prieširdžių virpėjimą pagal EKG kontrolę ligoninėje.

Farmakologinis vaisto Ibutilid poveikis

Sotalolis yra veiksmingas vaistas, skirtas įvairių tipų tachiaritmijų gydymui.

Beta blokatoriai

Beta-blokatoriai yra unikalūs, kad būtų užkirstas kelias nepageidaujamam poveikiui, atsirandančiam dėl „paspaudimų ar paleisties“ reakcijų. Iš tikrųjų tokių antiaritminių vaistų naudojimas, siekiant sumažinti miokardo susijaudinimą, tachikardija, įvairios aritmijos rūšys, kuriose pažeidžiamas centrinės nervų sistemos darbas. Ši narkotikų grupė yra Esmolol, Timolol, Nadolol, Carvedilol, tačiau dažniausiai yra:

    Propranololis, parduodamas komerciniais pavadinimais „Anaprilin“ ir „Obsidan“, draudžiamas esant mažam slėgiui, bradikardijai, kardiogeniniam šokui. Labai efektyvus širdies susitraukimų dažnio mažinimui, bet dažnai sukelia širdies plitimą, blukimą, tekėjimą. Nenaudojamas asmenims, sergantiems depresijos sutrikimais.

Narkotikų Anaprilin labai veiksminga sumažinti širdies ritmą

Metoprololis yra panašus į veiksmą ir kontraindikacijas propranololiui. Remiantis indikacijomis, jis gali būti vartojamas nėščioms moterims, hipertenzija sergantiems pacientams, pacientams po širdies priepuolio (bet ne ūminio proceso metu). Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į aritmijos tipą, bet vartojama vieną kartą per dieną su nedideliu kiekiu vandens, susijusio su maistu. Atenololis veikia panašiai.

Vaistas Bisoprololis yra gerai toleruojamas, nesukelia periferinės edemos.

Kalcio kanalų blokatoriai

  1. Verapamilis yra gerai žinomas ir plačiai prieinamas vaistas, naudojamas prieširdžių virpėjimui. Jis neturėtų būti vartojamas esant mažam kraujospūdžiui, dekompensuotam širdies nepakankamumui. Todėl absorbuojamas dėl baltymų, vartojamų valgio metu. Vaisto dozė parenkama palaipsniui didinant nuo 48 mg iki reikiamo kiekio, vartojant Verapamil kelis kartus per dieną. Nepageidautina vartoti kartu su kitais antiaritminiais vaistais. Diltiazemas veikia panašiai.

Vaistas Verapamil yra naudojamas prieširdžių virpėjimui

Elektrolitai - Pananginas

Panangin taip pat gali būti naudojamas gydant aritmiją kaip elektrolitą, kad užpildytų trūkstamus širdies elementus. Ligoninėje arba esant sunkiam kalio trūkumui, į veną vartojamas magnio kiekis. Tada vaistas skiriamas tablečių forma 3 kartus per dieną. Absoliutus Panangino analogas yra Aspark.

Panangin vartojamas gydant aritmiją kaip elektrolitą.

Papildomi vaistai

Be klasikinių antiaritminių vaistų, gali būti skiriami kiti vaistai, atsižvelgiant į aritmijos istoriją ir tipą. Jei širdies ritmo sutrikimas yra susijęs su centrinės nervų sistemos sumažėjimu ar pernelyg intensyviu gydymu, paskiriami įvairūs raminamieji ir raminamieji vaistai, kūnai - raminamieji.

Geležies preparatai

Jei įtariamas deguonies kiekis, gydytojas paskiria pacientą įvertinti feritino kiekį kraujyje. Jei yra trūkumų, skiriami geležies preparatai, kurių pasirinkimas priklauso nuo organizmo jautrumo tam tikram agentui ir toleravimo.

    Actiferrinas sirupo forma yra skiriamas 5 ml 2-3 kartus per dieną keletą mėnesių. Kartu vartojant tiroksiną, gali būti rekomenduojama padidinti hormono dozę. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, rekomenduojama pasirinkti kitą vaistą. Actiferrinas, kuris yra lašų pavidalu su serbentų skoniu, yra geresnis nei tų, kurie nesugeria geležies tabletės.

Drug Aktiferrin sirupo pavidalu

Ferlatum Fall - geležies priedas su folino rūgštimi skystoje formoje

Rotafer + sudėtyje yra geležies ir cinko su folio rūgštimi

Injekciniai geležies preparatai aritmijos gydymui praktiškai nenaudojami.

Skydliaukės hormonai

Jei tachikardijos ar bradikardijos priežastis yra skydliaukės funkcijos sutrikimas, paskiriami:

  1. Skydliaukės hormonai - L-tiroksinas arba Eutiroks, kurių dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į laisvo tiroksino kiekį kraujyje ir tirotropiniame hormone. Hormonai skiriami ilgą laiką ir yra imami ryte tuščiu skrandžiu 20-30 minučių prieš pusryčius nuo 5 iki 8 ryte.
  2. Jodo turintys vaistai 100-200 mcg - jodofolis, jodomarinas arba jodbalanai. Šie vaistai yra vienas kito analogai (tačiau į jodofolį pridedama folio rūgšties).

Digoksinas

Širdies glikozidų ir kardiotoninių augalų kilmė - Digoksinas - įrodė, kad gydo prieširdžių virpėjimą ir širdies nepakankamumą. Paskirta 0,25 mg nuo vieno iki kelių kartų per dieną, bet turėtų būti atšaukta, kai atsiranda smūgių. Digoksinas turi gebėjimą slopinti natrio ir kalio kanalus, kurie turėtų būti vertinami kartu su antiaritminiais vaistais. Jūs negalite priskirti Digoksino tachikardijai, skilvelių virpėjimui, miokardo infarktui.

Jei įtariate nuolatinę aritmiją - ir kartokite, kurią sukelia natūralus fiziologinis poreikis tam tikromis sąlygomis - nedelsdami kreipkitės į kardiologą, kad įvertintumėte širdies darbą. Staigus ryškus aritmijos priepuolis reikalauja skubios pagalbos, nes daugeliu atvejų pirmieji organų disfunkcijos požymiai buvo ignoruojami, ir ši situacija gali būti kritinė. Tačiau diagnozuodamas širdies ritmo sutrikimą ir paaiškindamas aritmijos priežastį gydytojas parinks labai efektyvų gydymo kursą, kuris ne tik pagerins gyvenimo kokybę, bet ir padės išvengti rimtų komplikacijų ateityje.

Kaip šis straipsnis?
Išsaugoti neprarandant!

http://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/preparaty-i-lechenie/aritmiya-serdca-lechenie-tabletki.html

Daugiau Straipsnių Apie Venų Varikozė

  • Kas yra krešėjimas
    Prevencija
    Žodžiu iš lotynų kalbos terminas „koaguliacija“ yra verčiamas kaip „sutankinimas“ arba „sulankstymas“. Beveik visi žmonės, girdėję šį žodį, nesupranta, apie ką kalbama, ir yra kažkas sudėtingo ir nesuprantamo.

Šiuolaikiniame pasaulyje chirurginė hemorojaus intervencija nėra neįprasta. Dėl kasdienio darbo krūvio pirmąjį ligos etapą gydytojas lanko tik kelis kartus, atsiranda matomų komplikacijų, padidėja pacientų skaičius.