Kaip operacija pašalina dropsį vaiko sėklidėse? Nuotraukos prieš ir po operacijos hidrocelis berniukuose

Šiuolaikinėje chirurginėje urologijoje yra keli veiksmingi būdai kovoti su sėklidės berniukais.

Bet kokios operacijos esmė yra pašalinti priežastis, sukeliančias ligą, taip pat išvengti būsimų atkryčių.

Kiekvienas metodas turi savo savybes ir privalumus, tačiau tik gydytojas nusprendžia, kokias manipuliacijas reikia imtis, kai pašalinate problemą.

Mes kalbėsime apie tai, kas šiame straipsnyje yra sėklidžių dropijos operacija vaikystėje.

Vaiko sėklidžių edemos veikimo efektyvumas

Efektyviausias dropijos gydymo metodas yra operacija.

Po jo įgyvendinimo pacientas neturi atkryčio, kuris ateityje garantuoja visišką ligos nebuvimą.

Vienintelė taisyklė yra laikytis visų gydytojo rekomendacijų po chirurginių procedūrų.

Visų pirma, vaiko sėklidės edemos pašalinimo operaciją atlieka patyrę specialistai, kurių tikslas yra ne tik pašalinti skysčio kaupimąsi, bet ir pašalinti edemos priežastį.

Šiuolaikinės įrangos naudojimas leidžia išvengti kraujavimo, mažina vaiko reabilitacijos laikotarpį, pašalina uždegiminius procesus.

Daugeliu atvejų bet kokia operacija, skirta pašalinti sėklidės edemą vaikams, trunka apie valandą, po to vaikas įdedamas į palatę tolesniam stebėjimui ir būtinam gydymui.

Naudojant bet kurį chirurginį metodą, gaunama didelė greito atsigavimo procentinė dalis, po kurios pacientas gali išgyventi visą gyvenimą.

Veikimo efektyvumas dropsy sėklidės, žiūrėkite vaizdo įrašą:

Punkcija

Punkcija yra gydymo metodas, kuris operacijoje laikomas paprasčiausia.

Šios procedūros esmė yra ta, kad chirurgas, turintis specialią adatą, ištraukia sėklidės kevalą, kuriame susikaupė skystis.

Naudojant švirkštą, jis išpumpuojamas.

Šis metodas nėra naudojamas labai dažnai, nes jo pagrindinis trūkumas yra būsimas ligos pasikartojimas.

Aš naudoju jį tik tais atvejais, kai dėl kokių nors priežasčių, esančių sveikatos būklėje, pacientui draudžiama atlikti chirurginę operaciją. Yra atvejų, kai vaikas, tėvai nenori atlikti operacijos dėl amžiaus ir kai kurių kūno bruožų.

Tokiu atveju atliekama operacija tam tikrą laiką.

Terapinis poveikis gali trukti tik kelis mėnesius. Tada procedūra vėl vykdoma.

Kitos veislės

Winckelmann operacija

Šis vaikų hidroceliuliozės operacijos yra vaisto, sukaupto vaiko kapšelyje, siurbimas. Norėdami tai padaryti, naudokite švirkštą su specialia adata. Reikalinga bendra anestezija.

Prieš pradedant operaciją, chirurgas mažus pjūvius 5 cm atstumu patenka į suteptą kapšelį.

Nustačius siurbimo vietą, labai atsargiai supjaustykite vidinį gaubtą.

Suradęs makšties membraną, chirurgas pašalina ligonį.

Skysta medžiaga išpumpuojama, o tada makšties membrana yra išpjauta.

Gydytojas patikrina sėklidžių ir priedų būklę, kad nustatytų patologijas ir uždegiminius procesus. Jei nėra pažeidimų, laikykite plastikinį gaubtą.

Jos ruožtu į neteisingą pusę ir siūti. Taip pat susiuvami makšties proceso liumenys.

Toliau oda sutraukiama, o į žaizdą įterpiamas specialus drenažas, kuris užkirs kelią hematomos vystymuisi. Po manipuliacijų, sėklidė užtepama ledui, kad būtų išvengta dūmų.

Po 10 dienų dygsniai savaime ištirpsta, todėl jų nereikia pašalinti.

Po operacijos sėklidžių aplinkiniai audiniai bus kokybiškai čiulpti skysčio.

Bergmano operacija

Šios operacijos privalumas yra vaiko sėklidės hidrelis, kuris suteikia teigiamą poveikį kapšeliui su dideliu kiekiu skysčio ir juose esančių plombų.

Visų pirma, chirurgas daro pjūvį, pjaustydamas per apvalkalą skysčiu. Kiaušinis išimamas ir skystis išpurškiamas švirkštu ir adata.

Apvalkalas nuimamas ir aplink sėklidę, išpjaustymas atliekamas per makšties membraną. Likusius odos sluoksnius gydytojas padengia katguto siūlais.

Nustatyta drenažo sistema ir sterilizuotas padažas. Po 10 dienų siūlai atskiriami.

Operacija „Bergman“, žr. Vaizdo įrašą:

Operacija Viešpats

Šiame įgyvendinimo variante vaikų hidrelio veikimo esmė yra maišelio, kuriame susikaupė skystis, išpjaustymas. Jei norite išeiti iš kapšelio, įdėkite specialų gofravimą.

Sėklidė nėra išlaisvinama ar pašalinama, todėl šis dropijos pašalinimo metodas yra ne tik veiksmingas, bet ir saugus. Todėl kapsulės indai ir audiniai nepažeisti.

Operacija „Ross“

Jei dropsija yra įgimta, tai šis chirurginės intervencijos metodas yra efektyviausias. Šios rūšies operacijos pagalba vaikas gali greitai pašalinti įgimtą patologiją.

Raumenų srityje gydytojas daro nedidelį pjūvį. Toliau nukirpkite pilvo procesą, esantį šlaunies srityje, kur vidinis žiedas. Be to, per šią skylę atlikite siurbimo skystį. Operacijos pabaigoje susiuvami.

Endoskopinis metodas

Šiuo atveju berniuko operacijos operacijos sėklidė atliekama naudojant specialią įrangą.

Chirurgas daro nedidelius gabalus, kurie įveda endoskopą su maža kamera. Tada skystis pašalinamas iš kapšelio.

Šio tipo operacijos turi keletą privalumų:

  • procedūros trukmė yra nedidelė;
  • ji turi minimalią traumą;
  • po jo įgyvendinimo nėra komplikacijų;
  • greitas reabilitacijos laikotarpis;
  • mažos siūlės;
  • komplikacijų tikimybė po operacijos yra minimali.

Scrotherapy

Šis dropsio pašalinimo metodas yra švirkštas ir adata, kad siurblys pumpuotų skystį iš korpuso.

Baigus pumpavimą, gydytojas pristato specialų grandymo agentą, kuris leidžia greitai ir efektyviai suskaidyti korpusus injekcijos vietoje.

Dėl šių medžiagų ertmė, kurioje skystis gali surinkti, visiškai išnyks.

Šio metodo, skirto rezultatui fiksuoti sunkiais atvejais, kokybės metodas gali būti naudojamas 2 kartus.

Dabar jūs žinote, kaip sėklidės dropija veikia vaiku, tada mes pasakysime apie operacijos indikacijas. Nuotraukos prieš ir po sėklidės edemos operacijos vaikystėje matomos žemiau esančiame skyriuje.

Mes atkreipiame Jūsų dėmesį į nuotrauką po to, kai vaikas sėklidės dropsis:

Indikacijos apie hidroceliulio veikimą vaikams

Prieš bet kokią operaciją vaikas turi būti ištirtas, kad gydytojas galėtų nuspręsti, kaip pasirinkti dropsio pašalinimo būdą. Norėdami tai padaryti, apsilankykite chirurgas, urologas, terapeutas.

Padarykite ultragarsu, kad nustatytumėte patologinius procesus ir išsiaiškintumėte skysčio kiekį. Taip pat būtina išsiaiškinti, kokia būklė yra sėklidė, kokie yra jo funkciniai duomenys.

Tam taip pat atliekama palpacija ir atliekamas skrandis. Jei kyla abejonių, vaikas gali būti siunčiamas į specializuotą gydytoją, kuris padarys atitinkamą išvadą.

Jei vaikas yra 12 metų ar vyresnis, jį gali valdyti Viešpats, Bergmanas, Winkelmanas ir Rosas. Taip yra dėl to, kad per manipuliaciją vaikas yra anestezuojamas.

Endoskopinis metodas ir skrandžio terapija yra geresni ir tinka mažiems vaikams.

Skausmas ir anestezija

Prieš valandą vaikas švirkščiamas į bendrą anestetiką. Operatoriaus stalo chirurgas atlieka anesteziją vietoje, kurioje planuojama operacija.

Kai tik vaistas pradeda veikti, atlikite chirurgines manipuliacijas.

Dėl teisingai parinktų skausmą malšinančių vaistų operacijos metu jis nesijaučia skausmo ar diskomforto.

Priežiūra po intervencijos

Po operacijos, po 3-4 valandų, pacientas dažniausiai skiria skausmą malšinančius vaistus. Tai gali būti „Analgin“, „Pandol“, „Paracetamolis“ arba „Ibuprofenas“.

Po 4-5 valandų po operacijos pabaigos gydytojas paskiria vidurius, kad dygsniai nenukristų į tualetą.

Pageidautina apsaugoti vaiką nuo aktyvių judesių. Dažniausiai reikia laikytis lovos.

Lytinio organo nėra ypatinga. Berniukams rekomenduojama pakeisti sauskelnes, kurios prieš naudojimą turi būti išlygintos.

Per 5–7 dienas į pjovimo plotą turi būti priklijuotas ryškus žalias, jodo arba streptocido milteliai. Tuo pačiu metu kiekvieną dieną nustatykite sterilų tvarstį. Visą šį laikotarpį, kad būtų išvengta skausmingos vietos drėkinimo.

Reabilitacijos laikotarpis

Per pirmas 3-5 dienas vaikui rekomenduojama gulėti daugiau lovoje. Praėjus 2-3 dienoms po operacijos, vaiką reikia nuvežti į gydytoją, kad jis pašalintų drenažą ir sterilų padažą.

Tada po 10 dienų vėl turite apsilankyti pas gydytoją. Stebėkite žaizdą 2-5 savaites, nes per šį laikotarpį jo gijimas vyksta.

Jei vaikas eina į mokyklą, jis per mėnesį atleidžiamas nuo fizinio lavinimo.

Galimos komplikacijos

Po operacijos 5–20% pacientų gali atsinaujinti. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie lėtina ligą ir neturi laiko pradėti gydymą.

Jei operacijos metu organas buvo sužeistas, yra didesnė nevaisingumo tikimybė. Tai taip pat priklauso nuo pasirinktos operacijos technikos.

Po operacijos vaiko sėklidės dropsis gali patirti aukštą sėklidžių padėtį, iš kurios buvo dropsis. Jis yra virš kitos ir galiausiai dėl to, kad jis yra cicatricial, susilpnėja.

Jei yra problemų dėl pilvo proceso pašalinimo, yra didelė sėklidžių atrofijos tikimybė.

Galimas nervų galų ir rando pažeidimas, dėl kurio atsiranda skausmingų pojūčių.

Jei tėvai tuo metu kreipėsi į gydytoją, o operacija su sėklidės dropija vaikams buvo atlikta techniškai nepriekaištingai, chirurginės procedūros neturės įtakos vaiko sveikatai ir lytiniam gyvenimui.

http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/gidrotsele/vodianka-u-detej/xirurgicheskiy-metod.html

Vaiko sėklidžių edema, gydymas ir chirurgija

2012 m. Gruodžio 5 d.

Berniukų edema. Chirurgija arba gydymas

Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip pavojinga sėklidžių dropsija yra berniukuose, koks gydymas yra veiksmingiausias, kai sėklidžių membranose atsiranda didelis skysčio kiekis ir ar reikia imtis veiksmų, jeigu naujagimio kūdikiams aptinkamas sėklidžių lašelis nuo gimimo.
Hidrocelis (hidrocelė) yra liga, kurioje sėklidžių membranose kaupiasi skystis, didėja kapšelio tūris ir matomas nedidelis gerklės patinimas. Kartu su hidroceliu, gydytojai dažnai aptinka paciento inkstų išvaržą. Todėl svarbu ištirti sėklidžių ir naujagimio dropsiją, kad įsitikintumėte, jog vaikas nėra ištvirkęs išvaržose ir nedelsiant pradeda gydyti pavojingą ligą.

Lymphocele yra liga, panaši į sėklidžių membranos edemą, bet čia limfoje kaupiasi limfos. Priežastys - sėklidžių limfos pažeidimas (suspaudimas, pažeidimas). Kartu ši liga dažnai diagnozuojama sėklidžių limfostaze (limfos stazė).


Vaikams, jaunesniems nei 36 mėn., Pagrindinė sėklidžių atsiradimo priežastis dažnai yra pirminis idiopatinis uždarymo makšties proceso defektas. Ventriculoperitoninis šuntas, kriptorchidizmas, pilvo sienų defektai, peritoninė dializė gali sukelti ligą. Sergamumas berniukams, jaunesniems nei 2 metų, retai kelia grėsmę kūdikio sveikatai ir vystymuisi, tačiau jei skysčių kaupimasis sėklidžių membranose būna 2–3 metų ir vyresni, paprastai rodoma operacija (sėklidžių edemos šalinimo metodai bus aptarti toliau).

Hidrocelis išsivysto dėl sėklidžių navikų ar priedų; berniukų spermatinio laido ir sėklidžių pažeidimas; chirurgija, skirta ištraukti gerklę iš nosies, arba ant spermatinio laido; limfinės laivo sužalojimai (jei yra piktybinių navikų).

Kai berniuką paveikia sėklidžių hidrelis, pusė kapšelio padidėja. Vaiko skausmas neramina.
Dažnai kūdikiai susiduria su liga iš karto po gimimo. Vyresnio amžiaus vaikų ligos diagnozavimo atvejai yra rečiau.

Gydytojas stebės naujagimį su sėklidės dropija, dažnai gydymo nereikia, kol vaikas nepasiekia 24 mėnesių, problema savaime išnyks.
Normaliomis lašelėmis kūdikiui nereikia atlikti specialių tyrimų, jie kreipiasi, jei kyla problemų dėl ligos diagnozės, arba jei jos atsiradimo priežastys nežinomos. Specialios studijos yra būtinos, kai sėklidė yra sunkiai jaučiama, o bet koks liestis sukelia skausmą mažam pacientui. Ultragarso aptikimo patologija.

Chirurginė intervencija yra vienintelis būdas pašalinti dropiją berniuko sėklidėse. Nors nėra jokių vaistų, padedančių atsikratyti ligos.

Vyresnis nei 2 metų berniukas rizikuoja, kad liaukos sužalojimo ar uždegimo atveju atsiras hidrelio. Operacija atidedama porą mėnesių, jei liga pasireiškia po bet kokios somatinės ligos.

Vaikas, turintis ryšį su dropsija, yra 2 metų amžiaus. Yra keletas požymių, kai chirurginė intervencija atliekama nuo 12 iki 24 mėnesių amžiaus vaikams: hidrocelio ir inkstų išvaržų derinys; infekcija; reikšmingas dropsio padidėjimas; kapšelio dydžio pasikeitimas skirtingose ​​kūno padėtyse.

Nepaisant to, kad naujagimio sėklidės dropsis yra gana dažna liga ir nekelia grėsmės kūdikio sveikatai ir vystymuisi, vis tiek turėtumėte pasitarti su vaikų urologu, kad galėtumėte ištirti ir atlikti ultragarso tyrimą, kad būtų išvengta inguinal-scrotal išvaržos. Toliau svarstome klausimą, kokios priežastys gali sukelti sėklidžių dropsijos vystymąsi berniukuose ir kokį gydymą reikia nurodyti, jei hidrelė progresuoja vaikas, vyresnis nei 3 metai. Paprastai operacija yra nurodoma tokiais atvejais, nes sėklidės dropija vaiko amžiuje gali sukelti pavojingų patologinių ligų vystymąsi.

Mes ištyrėme priežastis, dėl kurių berniukuose gali atsirasti sėklidžių. Retais atvejais gydymas naujagimiais ir berniukais iki 3 metų yra dropija. Operacija nurodyta vyresniems vaikams ir gali būti atliekama įvairiais būdais, kuriuos aptarėme anksčiau. Bet koks hidrelio traktavimas gali būti surengtas tik pasikonsultavus su vaikų urologu!

http://bebi.lv/detskie-bolezni/vodyanka-yaichek-u-malchikov-i-novorozhdennogo-operatsiya.html

Dropija berniukuose

Hidrocelis arba hidrocelis yra būklė, kuriai būdingas skysčio kaupimasis organo membranose. Dažniausiai patologija randama kūdikiams, yra įgimta savybė ir savarankiškai eina per vienerių metų amžių. Vėlesnė dropijos raida paprastai siejama su įgytomis ligomis.

Pagrindiniai hidrocelio simptomai yra kapšelio padidėjimas, diskomfortas šlaunikaulio srityje, sunkumas šlapinimosi metu. Apibūdinus aprašytą klinikinį vaizdą, reikia kreiptis į vaikų urologą. Pradėta dropsija sukelia komplikacijų: infekcija, membranų plyšimas, nevaisingumas ateityje.

Epidemiologija

Sėklidės edema būdinga naujagimių laikotarpiui. Iki 90% vyrų kūdikių yra linkę patologijos vystymuisi. 7–12% naujagimių stebimas vienos ar abiejų kapšelio pusių padidėjimas.

Paprastai, praėjus pusei amžiaus, anatominės ligos vystymosi prielaidos išnyksta. Štai kodėl 95% kūdikių su skysčiu sėklidžių membranose yra spontaniškas atsigavimas. 5% vaikų, vyresnių nei dviejų metų, klinikinis hidrelio vaizdas yra išlaikytas.

Tarp berniukų vyresni vaikai ir paaugliai sėklidžių dropsija yra reta patologija. Jis pasireiškia 0,5-2% gyventojų. Paprastai vėlyvas ligos požymių atsiradimas yra susijęs su kita būsena - traumu ar infekcija.

Klasifikacija

Paskirti įgimtą ir įgytą hidrocelio variantą. Pirmuoju atveju liga yra susijusi su naujagimio priekinės pilvo sienos anatominėmis savybėmis. Įgyta dropsija atsiranda bet kokio amžiaus po vaikystės.

Priklausomai nuo patologinio proceso apimties, specialistai dropsį skirsto į du tipus:

  1. Dvipusė dropija, kurioje paveikiamos abi kapšelio pusės.
  2. Vienpusis dešinės ar kairiojo sėklidės dropsis.

Yra klasifikacija, pagrįsta ligos išsivystymo mechanizmu. Pirminis hidrocelis atsiranda be bendrų ligų, jis yra susijęs su organizmo struktūrinėmis savybėmis. Antrinis hidrelis - sužalojimo, infekcijos ar kitos ligos ir būklės rezultatas.

Mokslininkai taip pat identifikuoja sudėtingą ir nesudėtingą hidrogelę. Pirmuoju atveju, esant dropsijai, atsiranda bendrų ligų - išvaržų, infekcijų, membranų plyšimų. Kai nesudėtinga ligos eiga vyksta be aprašytų savybių.

Priklausomai nuo susidarymo mechanizmo ir anatominės kapšelio struktūros, liga skirstoma į dvi galimybes:

  1. Ryšys su hidroceliu, kuriame kapšelis turi ryšį su laisvu pilvo ertmiu.
  2. Izoliuotas sėklidės dropsis, kuriame organo membranos nesiliečia su pilvo ertmėmis.

Priežastys

Dažniausia dropsio priežastis - anatominė kapšelio susidarymo ypatybė. Jį sudaro septyni sėklidžių membranos, kurių viduje yra audiniai, panašūs į pilvaplėvę.

Gimdos viduje berniuko sėklidės yra pilvo ertmėje. Iki nėštumo laikotarpio pabaigos jie persikelia į kapšelį. Už sėklidžių traukite vidinį apvalkalą - pilvaplėvę.

Iki gimimo dauguma berniukų turi kanalą tarp kapšelio ir pilvo ertmės. Dėl to skystis gali cirkuliuoti abiem kryptimis. Paprastai, praėjus tam tikram laikui po gimimo, yra užsikimšimas tarp kapšelio ir pilvo ertmės.

Jei kanalas nėra užsikimšęs, skystis toliau cirkuliuoja kapšelyje. Aprašytas procesas grindžiamas sėklidžių užkrečiamojo dropijos patogeneze.

] Izoliuota nemiga yra daug rečiau. Jo vystymosi priežastis yra nenormalus sėklidžių vidinio apvalkalo susiliejimas. Paprastai jis visiškai transformuojasi į jungiamąjį audinį, negalintį gaminti skysčio.

Kartais sintezė vyksta neteisingai, todėl lūpos tarp kapšelio ir pilvo ertmės išnyksta. Tačiau vidinis sėklidžių pamušalas gali gaminti skysčio, kaip jo pirmtakas, pilvaplėvė. Vanduo negali tekėti į pilvo ertmę, todėl jis kaupiasi kapšelyje.

Rizikos veiksniai įgimto ligos varianto vystymuisi yra įvairios nėštumo patologijos. Didesnė tikimybė, kad po gimimo turi hidrelė, yra priešlaikinio ir mažo gimimo svorio kūdikių. Be to, sėklidžių dropija dažniau pasitaiko kūdikiams, kurių motinos nėštumo laikotarpiu turėjo infekcinę ligą.

Vyresniems vaikams ir paaugliams sėklidės hidrelis yra ligos pasekmė. Dažniausiai tai vyksta vyrų lytinių organų infekcinių procesų fone. Hidrelio priežastis yra orchitas, vesiculitas ir kitos patologijos.

Šiuolaikiniai požiūriai į hidroceliuliozės sėklidžių gydymą:

Atskiros priežastys, dėl kurių gydomi gydytojai, išskiria infekcines tiesiosios žarnos ligas. Su dubens audinio nugalėjimu atsiranda simptominis sėklidis, susijęs su eksudato kaupimu.

Be to, vyresniuose amžiuje hidroceliulė gali būti susijusi su traumu. Dėl membranų vientisumo pažeidimo skystis eina iš pilvo ertmės į kapšelį. Kartais išoriniai hidrocelio požymiai yra kraujo kaupimosi rezultatas.

Labai retai pasireiškia dropsinių simptomų, susijusių su limfinių kraujagyslių struktūros pažeidimu. Paprastai yra nuolatinis skysčio nutekėjimas inguinaliniame mazge. Paprastai ligos klinikinis vaizdas pasirodo jau kūdikio amžiuje, tačiau jis gali pasireikšti per 3-4 metus.

Labai reti vaiko hidrelio priežastis yra širdies ir kraujagyslių ligos. Vaikams dropsija gali atsirasti dėl įgimtų širdies ligų fono. Teisės skilvelio pažeidimas sukelia edemą pilvo ir krūtinės ertmėje, galūnėse, taip pat skysčio stagnaciją kapšelyje.

Paprastai įgimtos širdies ligos klinika atsiranda iš karto po gimimo arba ankstyvoje vaikystėje. Tačiau šviesos patologijos variantai 9-10 metų ir vėliau sėklidėse gali sukelti drumas.

Kitas retas etiologinis faktorius sėklidžių edemoje vaikams yra įvairūs dubens srities navikai. Vėžys gali sutrikdyti skysčio pasikeitimą kapšelio ir pilvo srityje.

Chirurginės procedūros dubens srityje padidina ligos atsiradimo riziką. Dropija pasireiškia po operacijos užkietėjusios išvaržos ir varikocelės. Be to, liga gali pasireikšti nuolatinio intensyvaus fizinio krūvio fone.

Simptomai

Pagrindinis ligos simptomas yra kapšelio padidėjimas. Galbūt vienašalis ir dvišalis pažeidimas sėklidžių membranoms. Pradiniame etape yra šiek tiek išplėtimas. Pažangiais atvejais sėklidžių apvalkalas gali kauptis iki kelių litrų vandens ir atrodo kaip futbolo kamuolys.

Pranešus apie dropsiją, organo dydis per dieną skiriasi. Miego metu skystis teka į pilvo ertmę, todėl jis sumažėja. Vakare pastebimas priešingas poveikis - vanduo patenka į sėklidžių membranas, todėl jie maksimaliai padidėja.

Padidėjęs kapšelį prisideda prie padidėjusio pilvo spaudimo. Mažiems vaikams tai sukelia verkimas, vidurių užkietėjimas ir kolikos. Vyresniems berniukams ir paaugliams padidėja kapšelis, atsirandantis dėl fizinio krūvio, svorio kėlimo, stipraus kosulio ir įtempimo per išmatavimo procesą.

Jaunesni vaikai negali paaiškinti savo jausmų. Kai dropsis pasireiškia nepatogumu šlaunikaulio srityje. Klinikiškai vaikas tampa neramus, nervingas, jis pradeda verkti be priežasties.

Vyresni vaikai gali apibūdinti savo jausmus. Pradiniame etape jie skundžiasi nepatogumu sėklidėse. Laikui bėgant, atsiranda nuobodu ar traukiantis skausmas kirkšnėje. Be to, vaikai gali informuoti tėvus apie nepatogumus vaikščiojant ir bėgant.

Stipriai susikaupus skysčiui, sunku ištuštinti šlapimo pūslę. Aprašytas simptomas siejamas su šlaplės suspaudimu, einančiu netoli padidėjusių sėklidžių lukštų.

Vaikai, vyresni nei 7-8 metų amžiaus, gali skųstis dėl kapšelio struktūros pokyčių. Jis tampa tankus, berniukas negali išbandyti sėklidės. Kartais vaikas girdi purslų vandens.

Komplikacijos

Skrandyje esantis skystis yra ideali terpė bakterijų florai maitinti. Štai kodėl hidrocelis yra laikomas uždegiminių ligų rizikos veiksniu. Dažniausiai infekcijos yra susijusios su patogeno migracija per kraują iš tolimų organų - karikatūrų dantų, tonzilių, žarnyno.

Infekciją lydi bendri apsinuodijimo simptomai. Vaikas skundžiasi silpnumu, nuovargiu, pykinimu ir galvos svaigimu. Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ar daugiau.

Be to, infekcinį procesą lydi išoriniai simptomai. Kapšelis tampa raudonas ir patinęs, tampa skausmingas dėl palpacijos. Sunkiais atvejais pasireiškia piocelė - susikaupia pūliai organo membranose.

Važiuojantys hidroceliulio variantai gali sukelti plyšius. Klinikiniu požiūriu komplikaciją lydi ūminis skausmas ir kraujavimas. Nesant tinkamos medicininės priežiūros, vaikas gali patirti hipovoleminį šoką. Jo simptomai yra padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdžio sumažėjimas ir sąmonės netekimas.

Ilgai trunkantis hidrocelis vaikams gali sukelti nevaisingumą ateityje. Sėklidėse yra specialių ląstelių, kurios gamina spermą. Ilgalaikis suspaudimas gali sukelti jų mirtį ir sutrikusią reprodukcinę funkciją.

Ankstesnė sėklidžių membranų infekcija padidina nevaisingumo galimybes suaugusiųjų amžiuje. Uždegiminis procesas prisideda prie ląstelių, gaminančių spermatozoidus, mirties ir juos pakeičiančio jungiamojo audinio.

Diagnostika

Ligos diagnozė buvo susijusi su vaikų urologu. Pirmoje konsultacijoje specialistas interviu tėvams ir vaikui, renka gyvenimo istoriją. Jis taip pat sužino apie motinos nėštumo eigą. Po apklausos gydytojas tiria pacientą.

Specialistas fiziškai tikrina vaiką gulint. Jis išnagrinėja kapšelį, jį palavina. Tada vaikas perkeliamas į vertikalią padėtį. Tokios priemonės leidžia diferencijuoti diagnozę tarp susietų ir izoliuotų sėklidžių dropsijų.

Po aprašytos procedūros gydytojas atlieka diaphanoscopy - skrepliavimo metodo procedūrą naudojant žibintuvėlį. Kai nekomplikuota dropsija, sėklidžių membranos turi vienodą spalvą. Jei kapšelio padidėjimą sukelia kitokia patologija, organas diafanoskopijos metu netolygiai šviečia.

Norint išsiaiškinti diagnozę, pacientui rodomas šlaunikaulio srities ultragarso tyrimas. Šiuolaikinė įranga leidžia patvirtinti arba paneigti pranešimą su pilvo ertmėmis, apskaičiuoti skysčio kiekį. Ultragarso diagnozė yra būtina diferencinei diagnozei su navikais ir kitais patologiniais procesais kapšelyje.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės, nurodoma kapšelio biopsija. Tai leidžia ištirti pasirinktos srities ląstelių struktūrą, nustatyti gerybinius ar piktybinius procesus.

Norėdami užkirsti kelią infekciniam procesui, vaikas siunčiamas visam kraujo kiekiui. Laboratorijos padėjėjas pateikia nuomonę apie leukocitų skaičių ir jų procentinę dalį. Be to, esant uždegimui, stebimas eritrocitų nusėdimo greitis.

Gydymas

Gydymas be operacijos yra galimas tol, kol vaikas pasiekia dviejų metų amžių esant įgimtui dropsijai. Šis hidrelio tipas dažnai baigiasi savęs gijimu. Kitais atvejais pirmenybė teikiama planuojamai operacijai.

Apskritai sunkios būklės ar nedeklaruotos dropijos atveju gydytojai kreipiasi į skrandį. Operacijos esmė - tuščiavidurio adatos įvedimas ir skysčio ištraukimas iš kriauklių. Paprastai kapšelio punkcija suteikia laikiną poveikį, po kurio laiko atsiranda ligos atkrytis.

Šiuolaikiškas ir minimaliai invazinis metodas hidroceliškai gydyti yra skleroterapija. Jis yra veiksmingas izoliuotame sėklidės dropsyje. Po punkcijos į kapšelį įterpiami specialūs preparatai, skatinantys jungiamojo audinio, kuris nesukuria skysčio, susidarymą.

Abiem atvejais hidroceliuliai yra matomi plastikine rekonstrukcine procedūra. Jis gali būti atliekamas per didelį pjūvį pilvo ar kapšelio. Tačiau minimalūs invaziniai laparoskopiniai metodai dabar yra dažni.

Operacijos metu gydytojai čiulpia sukauptą skystį, suleidžia antibakterinius vaistus, rekonstruoja arba pašalina vidinį pamušalą. Tokios operacijos turi didžiausią efektyvumą.

Norint pasiekti ilgalaikį poveikį, vaikas privalo laikytis visų pooperacinio laikotarpio taisyklių. Pirmąsias dienas po operacijos jam draudžiama dėvėti griežtus drabužius ir atlikti fizinę veiklą. Infekcinių procesų prevencijai ir gydymui nurodomas antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimas.

Dvi dienas po operacijos draudžiama valyti kapšelį. Norėdami sumažinti diskomfortą, gydytojai paskiria skausmą malšinančius vaistus. Be to, per pirmas dienas po operacijos siūlų apdorojimas yra privalomas. Šios priemonės padeda sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką.

Prognozė

Pasiekus dvejų metų amžių, įgimta sėklidžių dropsija reikalauja chirurginės intervencijos. Be to, chirurgija yra reikalinga įgytos patologijos gydymui.

Dabartiniame medicinos vystymosi etape sėklidžių dropija gerai reaguoja į gydymą. Apie 98% visų operacijų yra neišvengiamos. Tinkama chirurginė intervencija liga nepasikartoja.

Retais atvejais atsiranda pooperacinė žaizdų infekcija. Uždegiminio proceso gydymui naudojami galingi antibakteriniai vaistai. Taip pat parodyta, kad siūlai plaunami antiseptiniais tirpalais. Kartais gydytojai kreipiasi į kapšelio ertmę.

Kita galima operacijos komplikacija yra sėklidžių aukštas stovėjimas. Jo vystymosi mechanizmas susijęs su nesilaikymu veikimo metodu ir neteisinga organo padėtimi kapšelio ertmėje. Esant aprašytoms komplikacijoms, nurodoma pakartotinė rekonstrukcinė chirurginė intervencija.

http://mypochka.ru/andrology/55-vodyanka-yaichka-u-rebenka.html

Hidroskopinis sėklidė vaikui - priežastys, simptomai, gydymas ir poveikis

Hidrocelis yra dar vienas sėklidės edemos medicinos pavadinimas. Liga pasireiškia 8–10% naujagimių, bet gali pasireikšti bet kokiame amžiuje. Hidroskopiniai sėklidės nelaikomos pavojinga diagnoze. 85% atvejų ji nevyksta be gydymo, tačiau kai kurioms ligos formoms reikia operacijos.

Kas yra dropsis sėklidės

Jei skystyje kaupiasi tarp kapšelio lukštų, berniukas diagnozuojamas hidrelė. Dėl šios priežasties vienoje ar abiejose pusėse iš karto atsiranda apsinuodijimas - tėvai gali tai nustatyti savarankiškai. Patinimas yra išreikštas skirtingai: skrandyje susikaupusio skysčio tūris veikia jo išvaizdą ir formą.

Bendravimas

Tai yra labiau paplitusi hidrogelio forma. Skystis kaupiasi erdvėje, jungiančioje kapšelį ir priekinę pilvo sieną.

Susikaupęs skystis gali lengvai judėti į kapšelį ar pilvą. Dėl šios priežasties taip pat vadinamas nešvarumas. Kai tai yra kapšelio viduje, nėra skysčio slėgio. Ryte, patinimas yra mažiau ryškus, vakare jis didėja. Skrepliai taip pat didėja, kai įtampa yra verksmo ar kosulio fone.

Izoliuotas

Su šia kanalo formos edema tarp pilvo ertmės ir kapšelio nėra, nes ji užauga iki gimimo. Skystis kaupiasi tarp sėklidžių membranų. Pasirodo, kad jis yra atskiroje ertmėje, todėl per dieną patinimas nesikeičia.

Kadangi skrandyje esantis skystis neturi angos, neįmanoma atgauti be izoliuoto hidrelio be operacijos. Ši hidrelio forma yra būdinga paaugliams ir suaugusiems vyrams, tačiau tai retai.

Yra izoliuotas žaislinės žarnos cistas. Užaugę viršutinė ir apatinė kanalo dalys, jungiančios kapšelį ir pilvo ertmę. Ertmės centre lieka, kur susikaupia skystis.

Hidrocelio priežastys vaikams

Fiziologiniai sėklidžių lašai yra dažnesni. Jis yra susijęs su sutrikimais, atsiradusiais gimdos viduje vystymosi stadijoje, todėl jis taip pat vadinamas įgimtu. Kaip susidaro kapšelis:

  1. Kūdikių sėklidės pradeda vystytis trečiąjį nėštumo mėnesį. Iš pradžių jie yra pilvo ertmėje, inkstų apačioje.
  2. Paprastai 28-ąją nėštumo savaitę kiekvienas vaisiaus sėklidė nusileidžia į kapšelį.
  3. Už jo ruožas priekinis pilvo sienos paviršius. Kaip tęsinys, susidaro kapšelis.
  4. Dėl to susidaro makšties peritoninis procesas - ertmė, jungianti kapšelį su pilvo ertmėmis. Jos vidurinė dalis paprastai auga, o galas tampa viena iš sėklidžių.

Tai atsitinka 80% naujagimių. Peritoninė skystis gali kauptis kūdikio kapšeliuose. Tai medžiaga, drėkina vidinius organus ir pilvo ertmės sieną, kad sumažėtų trintis tarp audinių. Dėl susikaupusio skysčio ir dropsio atsiranda.

Daugeliu atvejų pilvaplėvės procesas užaugo 1,5 metų, tačiau dėl kelių priežasčių jis lieka atviras. Skirtingai nei įgimtas, įgytas hidrocelis sukelia veiksnius, kurie jau yra aktyvūs gyvenime.

Įgimtas

Sunkus nėštumas ar gimdymo problemos gali sukelti vaiko sėklidės drumstumą. Ši priežasčių grupė apima:

  • persileidimo grėsmė;
  • išankstinis gimdymas;
  • traumų gimdymo metu;
  • virusinės infekcijos.

Vis dar yra rizika susirgti urogenitalinės sistemos defektais. Dažnai hypspadias sukelia dropiją, kai šlaplės atidarymas keičiasi nuo įprastos padėties. Jis gali būti ant kapšelio, tarpvietės, varpos kūno ir pan.

Įsigyta

Per 3 metus nuo ligos dažniausiai sukelia infekcijos ar sužalojimai kirkšnių srityje, įskaitant nudegimus ir įkandimus. Dėl to yra sėklidžių reaktyvus dropsis. Įgytos ligos priežastys:

  • navikų, esančių kapšelyje;
  • sėklidžių sukimas;
  • operacijos su kapšeliu;
  • sėklidžių, inkstų ar šlapimo pūslės uždegimas.

Vystyklai neturi vaidmens hidrelio vystyme. Jei jie yra suderinti pagal dydį, jie nekelia grėsmės. Jei vystyklai paspaudžia arba retai keičiasi, berniukai gali turėti vystyklų bėrimą ir uždegimą, kuris padidina dropsijos riziką.

Atskiroje priežasčių grupėje yra ligos, kuriose uždarytos kūno ertmės kaupiasi skystyje. Tokių patologijų pavyzdžiai:

  • širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
  • lėtinė inkstų liga;
  • kepenų nepakankamumas.

Paaugliams hidrocelis gali sukelti lytiniu keliu plintančių infekcijų. Tai gonorėja, chlamidijos ar trichomonozė - ligos, kurios palaiko sėklidžių uždegimą. Jie pablogina kraujo ir limfos srautą, dėl kurio jų skystoji dalis ima per kapšelio kriaukles, kur ji kaupiasi. Net dropija gali sukelti sėklidžių ligą, kurią lydi padidėjęs spaudimas pilvo viduje.

Simptomai

Įgimtas ir įgytas sėklidės dropija vaiko atžvilgiu turi tuos pačius požymius. Vaikas tampa kaprizingas, o stipriai skausdamas dažnai verkia. Yra problemų dėl miego - kūdikis dažnai atsibunda naktį arba negali užmigti. Kūno temperatūra kartais pakyla iki 37–38 laipsnių ir kartu yra šaltkrėtis.

Dažniausiai pasireiškiantys hidrėlio požymiai yra:

  • Iš kapšelio padidėjimas yra pagrindinis hidrocelio simptomas. Dėl apsvaigimo jis gali pasiekti kiaušinio dydį. Sunkiais atvejais kapšelio skersmuo padidėja iki 10–20 cm, jei skystis kaupiasi inguinaliniame kanale, patinimas tampa panašus į smėlio laikrodį.
  • Odos paraudimas. Paliesti jie tampa elastingi ir karšti, gali būti plombų. Pirmųjų gyvenimo metų berniukams šie simptomai yra labai ryškūs.
  • Skausmas Jos tėvai praneša apie maudymosi ir kitais atvejais, kai jie susiję su vaiko gleivine. Paaugliams, sergantiems kapšeliu, gali pasireikšti sunkumas ir diskomfortas.
  • Šlapimo sutrikimai Jie atsiranda, kai sėklidžių dropsija yra susijusi su ginekologinės sistemos ligomis. Labai mažas vaikas gali pastebėti nerimą ir šaukimą šlapinimosi metu. Vyresni vaikai dažnai prašo tualeto. Esant ligos eigai, šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis.
http://vrachmedik.ru/250-vodyanka-yaichka-u-rebenka.html

Visa tiesa apie dropiją vaiku

Vaiko sėklidės lašai yra gana dažna liga. Pagal statistiką, apie 10% naujagimių turi šią problemą. Kai kuriais atvejais gali reikėti operacijos. Norėdami iš anksto suprasti, kaip rimta problema, ir išsiaiškinti, kaip elgtis klasikinėje situacijoje, turėtumėte susipažinti su atitinkama informacija apie šią temą.

Kas yra dropsinis sėklidė naujagimiams?

Hidrocelis arba hidrocelis - liga, kuri išsivysto vyriškoje. Problemos atsiradimą lydi žymiai padidėjęs kapšelį. Pacientas turi sėklidžių patinimą. Problema kyla dėl didelio serozinio ar limfinio skysčio kaupimosi. Dažni žmonės, liga vadinama dropsija.

Jei problemą sukelia pernelyg didelio limfos kaupimasis kapšelyje, tai paprastai siejama su sužalojimu. Jei liga vyksta tokiu būdu, organo membranoje yra skysčio stagnacija. Problema sukelia sėklidžių perkaitimą. Dėl to gali atsirasti hormonų nepakankamumas, kuris gali sukelti vėlesnį nevaisingumą. Kadangi liga turi būti gydoma.

Problemos simptomai

Pagrindinis problemos požymis yra reikšmingas kapšelio padidėjimas. Jis aiškiai matomas plika akimi. Padidėjimą galima stebėti tik vienoje pusėje arba tolygiai paveikti plotą. Norėdami išsiaiškinti, kaip atrodo hidrelis, turėtumėte perskaityti problemos nuotrauką.

Edemos dydis gali keistis periodiškai. Didžiausias kapšelio dydis pasiekia po pietų. Naktį išnyksta patinimas. Jei vaikas kenčia nuo izoliuotos hidrelės, incizminis maišelis didėja palaipsniui. Plotas gali labai padidėti. Kapšelio dydis gali pasiekti vaiko galvutės dydį.

Jei dropsis pasiekė didelį dydį, negalima išvengti operacijos. Šią nuomonę dalijasi pediatrai, įskaitant dr. Komarovskį. Paprastai liga nėra susijusi su skausmu ar uždegimu. Tačiau sunkiai apleistų atvejų metu gali pasireikšti skausmas šlapinimosi metu. Kartais dropsį gali lydėti:

  • karščiavimas;
  • skausmas paveiktame organe;
  • dirginimas ligos vietoje.

Tačiau tokie reiškiniai yra labai reti. Gerklėje esantis išvarža gali pasireikšti dropsy.

Vaiko sėklidės priežastys ir poveikis

Priežastys, dėl kurių vaikas susiformuoja dropsinis sėklides, yra gana daug. Gydytojai juos skirsto į dvi kategorijas: įgimtas ir įgytas. Pirmoji kategorija apima šias ligos priežastis:

  • ligos, kurias kūdikiui patyrė nėščia motina;
  • trauma, kurią vaikas gavo gimimo metu;
  • vystant urogenitalinę sistemą įvyko pažeidimai;
  • komplikacijos gimdymo metu;
  • gimdos infekcijos;
  • padidėjęs spaudimas buvo pastebėtas pilvaplėvėje.

Priežastys, dėl kurių atsirado įgytas hidrocelis, paprastai yra trauminės. Problema gali kilti vyresniems kaip 3 metų vaikams. Paprastai sąlyga atsiranda iš:

  • sėklidės sukimas;
  • limfinės sistemos sutrikimas;
  • sužalojimai;
  • sėklidžių navikai;
  • uždegimas.

Dropija gali sukelti rimtų sutrikimų. Dėl problemos atsiradimo atsiranda hormonų nepakankamumas, spermos atsiradimo sutrikimų metu, todėl nevaisingumas yra galimas. Todėl ekspertai pataria neuždelsti problemos sprendimo. Norėdami gauti grįžtamąjį ryšį dėl kovos su šia liga, vaiko tėvai gali užsiregistruoti specializuotame forume.

Kaip nustatyti?

Problemos, susijusios su vaikų ligos identifikavimu, paprastai nepasitaiko. Tėvai savarankiškai pastebi kūno dydžio padidėjimą. Specialistas taip pat atlieka apvalkalo apžiūrą ir apčiuopimą. Norėdamas priimti galutinį sprendimą dėl problemos pašalinimo būdo, gydytojas nustato šiuos tyrimus:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • Ultragarsas;
  • šlapimo tyrimai.

Remiantis gautais duomenimis, priimamas sprendimas dėl operacijos poreikio.

Gydymo problemos

Šiandien yra keletas būdų, kaip išspręsti šią problemą. Jie priklauso nuo vaiko būklės. Tėvai turėtų būti pasiruošę operacijoms. Sprendimą dėl gydymo būdo priima gydytojas. 80–85% atvejų liga išnyksta be gydymo. Todėl ekspertai naudojasi laukimo taktika. Tokiu atveju vaikas yra atidžiai prižiūrimas specialisto.

Hidrocelis gali atsirasti dėl kitos ligos. Esant tokiai situacijai, gydytojas gydo pagrindinę ligą, kuri sukėlė hidrocelio atsiradimą. Jei yra stora dropsija, privaloma pašalinti skystį iš kapšelio.

Liaudies gynimo priemonės

Ekspertai kategoriškai nerekomenduoja spręsti šios problemos. Visi veiksmai turi būti atliekami prižiūrint gydytojui. Jei sergančio vaiko tėvai vis dar nusprendžia tai padaryti, jie gali susipažinti su tradicinių gydytojų patarimais. Norėdami išspręsti šią problemą, rekomenduojama išgerti nuovirus iš:

Vaistinius preparatus galite įsigyti susisiekdami su vaistine, kad išgertumėte gėrimą, jis turi būti gaminamas verdančiu vandeniu. Vaistažolių priėmimas turėtų būti atliekamas pagal specialisto parengtą schemą, priklausomai nuo kolekcijos sudėties.

Yra liaudies gynimo priemonės, skirtos išoriniam naudojimui. Norėdami gydyti probleminę sritį, galite paruošti tepalą, pagrįstą kūdikių kremu ir medetkų tinktūra. Alternatyva gali būti susmulkintų gėlių ir šviežių medicininių ramunėlių lapų mišinys. Virti įrankis turi būti patekęs į vienodą masės būseną ir pritaikyti problemą. Liaudies medicina mažina odos dirginimą ir mažina patinimą. Prieš priimant lėšas, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu.

Ne chirurginė

Jei vaikas dar nepasiekė 1,5 metų, operacija nevyksta. Liga savaime gali išnykti. Problema pašalinama natūraliai. Jei vaikas yra vyresnis nei 3 metai, atliekama operacija.

Suprasti, kaip gydyti hidrocelią, būtina atsižvelgti į tai, kad nėra jokių metodų, kaip gydyti ligą. Gydytojai nepripažįsta kitų būdų, kaip spręsti šią problemą, išskyrus operacijas. Nerekomenduojama naudoti liaudies gynimo priemonių ir maisto papildų. Reikėtų nepamiršti, kad tokių metodų taikymo pasekmės yra nenuspėjamos.

Operacija atsikratyti dropsinių sėklidžių

Jei santykinai suaugęs vaikas susidūrė su problema, atliekama operacija. Chirurginis poveikis rodomas, jei kapšelio punkcija nesuteikia rezultatų, o skystis toliau kaupiasi organe. Tėvai gali iš anksto sužinoti, kaip operacija vyksta.

Jei problema aptinkama vaikui, paprastai naudojamas 1 iš 2 metodų. Pirmasis metodas naudojamas, jei limfinė sistema sukuria per daug skysčio, užpildančio sėklidę. Metodas apima mažo pjūvio įgyvendinimą. Jis atliekamas organo priekyje.

Tada specialistai pašalina organą į išorę ir pašalina limfą iš išpjautos membranos. Tada pasukite. Tada vyksta susiuvimo procedūra. Atliktų veiksmų rezultatai atsikratė problemos. Perteklinis limfas pradeda absorbuotis jungiamojo audinio. Aplink sėklidžių nesikaupia skysčių.

Jei naudojamas 2 metodas, specialistai atlieka nedidelį pjūvį į gervę. Per ją atliekamas kanalo uždarymas tarp pilvaplėvės ir kapšelio. Poveikio metodas naudojamas, jei pacientui yra įgimta sėklidės dropsija. Operacija atliekama per pusvalandį. Pacientas yra bendrosios anestezijos metu. Kad atkūrimo laikotarpis būtų be problemų, rekomenduojama apriboti sporto ir kitas apkrovas. Be to, turite įsitikinti, kad žaizda nesusilieja. Specialios reabilitacijos priemonės nebūtinos. Siuvimo pašalinimas atliekamas po 7-14 dienų po operacijos.

Kaip išvengti išvaizdos?

Problemą lengviau užkirsti kelią, nei spręsti jos pasekmes. Siekiant išvengti hidrogelio atsiradimo, ekspertai rekomenduoja kruopščiai tvarkyti lytinius organus. Tai sumažins sužalojimo tikimybę, kuri vėliau gali sukelti kairiojo sėklidžio ar viso organo dropsiją. Jei nustatoma įgimta ligos forma, turite reguliariai apsilankyti pediatriniame urologe. Specialistas stebės problemos raidą ir pasakys, kaip elgtis, kad išspręstumėte problemą.

Nesijaudinkite, nebent specialistas chirurgiją paskyrė vaikui iki dvejų metų. Statistika rodo, kad 8 iš 10 su šiuo amžiumi susijusių atvejų fiziologinė problema savaime išnyksta. Tačiau norint atsisakyti operacijos, jei ji buvo paskirta, tai nėra būtina. Reikia prisiminti, kad liga gali sukelti vėlesnį nevaisingumą.

http://mochaanaliz.com/bolezni/vsya-pravda-o-vodyanke-yaichka-u-rebenka.html

Berniukų hidrocelis sukelia sėklidžių membranos dropsį ir efektyvų gydymą

Sėklidės edema yra bendra sąlyga, nustatyta naujagimiams ar vaikams pirmųjų gyvenimo mėnesių. Šis terminas reiškia neuždegiminio (serozinio) skysčio kaupimąsi į kapšelį, tarp kiekvienos kūdikio sėklidžių supančių membranų. Tai vienodai dažnai veikia tiek kairįjį, tiek dešinįjį sėklidžių, mažiau retai būna dvišalis. Pagrindinė apraiška yra susitraukimas ir kapšelio dydžio padidėjimas, daugiausia iš vienos pusės, o tai labai trukdo tėvams.

Svarbu pažymėti, kad pats kūdikis nesijaučia skausmo ir diskomforto, nėra sėklidžių funkcijos sutrikimo.

Kas yra dropsis sėklidė - bendra informacija apie patologiją

Hidrocelis (antrasis pavadinimas - hidrocelis) dažnai nustatomas naujagimių berniukams, ypač dažnai priešlaikiniams ar nesubrendusiems kūdikiams iki nėštumo.

Jei hidrelis nebuvo identifikuotas ir laiku pašalintas, tai galima pastebėti ikimokyklinio amžiaus, mokyklinio amžiaus ir net jaunimo metu.

Daugeliui vaikų problema išspręsta pirmosiomis gyvenimo savaitėmis ar mėnesiais, dažnai net ir be chirurgų dalyvavimo. Tik kai kuriems vaikams reikalinga chirurginė korekcija iki trejų metų.

Iš pradžių galima pastebėti dropsį, kai vaiko gydytojas ar neonatologas žiūri į motinystės ligoninę.

Diagnozė patvirtinama jau planuojamo medicininio patikrinimo metu pirmaisiais gyvenimo metais. Diagnozuoja poliklinikos chirurgą.

Video: sėklidžių dropsija

Būtinos sąlygos hidroceliuliozės vystymuisi naujagimiams ir vyresniems vaikams

Patologiją lengva nustatyti, pakanka tirti kapšelį, atskleisti pernelyg didelį skysčio kaupimąsi, kuris atsiranda dėl neuždegiminių procesų, bet gana fiziologinių.

Kad būtų lengviau suprasti, iš kur kilo skrandyje esantis skystis, verta trumpai aptarti berniukų reprodukcinės sistemos anatomiją. Prenatalinio gyvenimo metu berniuko sėklidžių pradžia atsiranda pilvo ertmės viduje ir nusileidžia iš jo į kapšelį, pasiekus 8-ąjį gimdos vystymosi mėnesį.

Kai sėklidės nusileidžia į kapšelį, jos virsta plona pilvaplėvės plėvele, kuri suformuoja tam tikrą kišenę aplink juos. Viduje, sėklidė sklandžiai ir lengvai nusileidžia į kapšelio ertmę, o anga, per kurią ji eina, turi būti artima gimimui - arba per pirmas savaites po jos.

Pilvo ertmės viduje kai kurie seroziniai skysčiai kaupiasi žarnyno kilpose ir skaidres vienas kito atžvilgiu - ji patenka į kapšelį, jei yra atvira skylė, per kurią sėklidė praėjo.

Paprastai skylė neužauga iš vienos pusės, o dropsija yra kairėje arba dešinėje - ir atitinkama pusė atrodo didesnė.

Pažeidimas gali būti izoliuotas (tik dropsis) arba kartu su inguinaline išvarža.

Vaizdo įrašas: Hydrocele - dropsy sėklidė

Sergamųjų sėklidžių priežastys naujagimiams ir vyresniems

Pagal kilmę sėklidės dropsija yra natūrali gamta - arba ji yra įgyta po gimimo, kuris yra labai retas vaikams, ne daugiau kaip 1% atvejų.

  • Tam tikrų vaistų priėmimas motinai prieš nėštumą ar jo pradžią, pernelyg didelė hormoninė parama siekiant išvengti persileidimo.
  • Sunkus nėštumas su nutraukimo grėsme, pirmosios ir gestozės toksikozė.
  • Blogos mamos ar tėvo įpročiai (rūkymas, alkoholio vartojimas), kurie sukelia audinių ir organų sistemų, įskaitant genitalijas, vystymosi sutrikimus.
  • Nepageidaujamas paveldimumas, jei vyrų linijos artimieji giminaičiai buvo dropsiniai, manoma, kad ši tendencija perduodama genų lygiu.
  • Motinos sukeltos virusinės infekcijos, galinčios paveikti vaisiaus vystymąsi.
  • Vaiko ankstyvumas, ypač sunkus, žymiai paveikia sėklidžių ptozės procesą ir dropsijos vystymąsi.

Veiksniai, prisidedantys prie sėklidžių dropsijos vystymosi, gali būti esamas kriptorchidizmas, hipoglikemijos, taip pat tokios sąlygos, kuriomis nuolat didėja pilvo ertmės viduje esantis slėgis (defektai, ascitas).

Vaikų antrinės hidrelio priežastys

Maždaug 1-2 proc. Vaikų dropija aptinkama po 2-3 metų ir yra antrinės kilmės. Panaši sąlyga atsiranda dėl egzistuojančių patologijų fono, kai sėklidžių membranos susidaro skysčio susidarymo ir reabsorbcijos procesas.

  1. Traumos į kapšelį, sėklidžių sukimo ar uždegiminių pažeidimų buvimas, sėklidžių ar jų priedų augliai paprastai prisideda prie patologijos vystymosi.
  2. Kai kuriais atvejais ūminio dropsio atsiradimas gali būti gripo ar kiaulytės, kurią sukelia ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir kitos infekcijos, pasekmė.
  3. Hidrocelis gali būti susidaręs kaip komplikacijos po operacijos, kad būtų pašalinta gerklės išvarža arba pašalinta varikocelė.
  4. Retos vaikų dropijos priežastys gali būti kardiopulmoninės ligos arba egzotiškų parazitų (filarijų) pakenkimas limfinei sistemai.

Hidrelio tipo vaikystėje - medicininė patologijos klasifikacija

Remiantis pranešimu su pilvaplėvės makšties procesu, yra dviejų tipų dropsis:

  • Bendravimas, kuris įvyksta, jei skylė skilvelio makšties procese nėra uždaryta, skystis tyliai nuteka. Jo apimtis gali būti nežymi - iki ryškios.
  • Izoliuotas, kai makšties procesas yra uždarytas ir hidrocelis yra aptvertas nuo aplinkinių audinių. Sėklidės ir jos membranų srityje susidaro cistos rūšis, kurioje susikaupia skystis.

Dropijos pasireiškimas mažiems vaikams - pirmieji hidrėlio požymiai ir simptomai

Pirmuosius požymius ras gydytojas motinystės ligoninėje arba tėvus, kai jie nuplauna kūdikį.

Kapsulė yra padidinta vienoje ar abiejose pusėse. Padidėjus audiniams, audinių tankinimas palaipsniui didėja. Šalmo kapsulės matmenys su dropsija dažnai pasiekia didelius dydžius, iki 6–7 cm skersmens ir daugiau.

Su bendraujama forma kapšelio dydis yra maksimalus dienos metu, o vaikas yra aktyvus ir skystis patenka į sėklides. Nugaros padėtyje ir naktį navikas beveik išnyksta, nes skystis grįžta į pilvo ertmę.

Didesnėms angoms tarp pilvaplėvės ir kapšelio yra galvos smegenų išvaržos.

Nė vienas skausmas, paraudimas ir patinimas - nesudėtingas sėklidės hidrelis nesuteikia vaiko nerimo naujagimių laikotarpiu.

Tačiau, jei yra užsikrėtęs hidrocelis, mikrobinis uždegimas, skausmas, kapšelio paraudimas, temperatūra, šaltkrėtis ir vėmimas, galimas ūminis šlapimo susilaikymas. Vyresni vaikai turi skausmą vaikščiojant, diskomfortas šlaunikaulio srityje ir skausmas, raginantys į puodą.

Kaip diagnozuoti dropsio sėklidę: naujagimių ir vyresnių vaikų tyrimas

Patekimo į kūdikio kirkšną nustatymas yra priežastis apsilankyti urologe ar chirurge. Gydytojas ištyrinėja kapšelį ir išoriškai išnagrinėja perineumą, išteptų kniedes ant kojų ir gulėti. Tai padeda nustatyti dropsijos formą (bendrauti ar izoliuoti). Bandant, susikaupimas nustatomas aplink sėklidę, kuri teka iš vienos pusės į kitą.

Diagnostiniai testai įtariamiems angliavandeniams berniukams:

  1. Atliekama kapšelio diafoskopija - permatoma jos audinių per šviesą. Tai leidžia nustatyti ne tik skysčio buvimą, bet ir su išvaržų, žarnyno kilpų ar omentumo, kraujavimų ir įvairių audinių defektų vystymu.
  2. Taip pat parodytas kapšelio ultragarsas, siekiant pašalinti sunkesnes patologijas ir įvertinti sėklidžių struktūrą ir darbą.
  3. Be paprasto ultragarso, atliekama ir kapšelio talpyklų doplerometrija.

Sėklidės dropijos gydymo metodai naujagimiams ir vyresniems vaikams: kada reikia operacijos?

  • Pirmaisiais gyvenimo metais, jei tai yra įgimta hidrocelio forma, nesiimama jokių veiksmų, jei nėra komplikacijų ir praneštos patologijos formos, be įtampos kreminės audinių zonoje. Daugeliu atvejų problema išspręsta be operacijų.
  • Jei tai yra nekomunikuojanti hidrelio formos forma, o kapšelis yra įtemptas ir išsiplėtęs, skysčio čiulpimui atliekamas punkcija. Tačiau tai gali lemti tolesnius recidyvus, o punkciją reikės pakartoti.

Jei reikalinga chirurginė operacija, ji atliekama nuo 1,5 iki 3 metų vaiko amžiaus, ypač atsižvelgiant į egzistuojančią kombinuotą inkstų išvaržą. Anksčiau šis amžius buvo atliekamas su sudėtingomis sėklidžių formomis ir infekcija, padidėjus skysčio tūriui.

Priklausomai nuo sąlygų, pasirinkite vieną iš veikimo būdų. Jei tai yra sėklidės dropsija, liga yra atliekama peritoninės proceso srityje, po to praktiškai nėra jokių problemų ir atkryčių.

Pati intervencija nėra sudėtinga. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją, operacijos metu svarbu kontroliuoti kvėpavimą ir širdies plakimą.

Iškart po operacijos į siūlių sritį patenka šalta ir užtepamas specialus tvarstis, sustabdantis kapšelį.

Po operacijos po kelių valandų galite gerti ir valgyti, skausmo ir diskomforto simptomai chirurginės žaizdos srityje pašalinami vartojant nurofeną arba paracetamolį, o žaizda gydoma antiseptikais (chlorheksidino tirpalu, kalio permanganatu, batadinu).

Iki visiško gijimo, neturėtų būti trukdoma žaizdai, aktyviai paleisti ir šokinėti, nuvalyti chirurginio lauko plotą prieš pašalindami siūlus.

Po operacijos komplikacijos yra įmanomos kapšelio patinimas, jo formos pasikeitimai, o retais atvejais - nevaisingumas dėl sėklinių vamzdelių pažeidimo.

http://www.operabelno.ru/gidrocele-u-malchikov-prichiny-vodyanki-obolochek-yaichka-i-effektivnoe-lechenie/

Daugiau Straipsnių Apie Venų Varikozė

Tepalas Proktozan yra vietinis vietinis vartojimas. Vaistas turi priešuždegiminį, džiovinimo, vietinį anestetiką ir regeneruojantį poveikį. Jis naudojamas proctologijoje įvairių tiesiosios žarnos patologijų gydymui.