Diskarteris hemorojus - be chirurginio metodo hemorojus gydyti

Tikriausiai ne viena liga pasaulyje siejama su tiek daug mitų ir klaidų, kaip hemorojus. Kai kurie mano, kad jį galima išgydyti liaudies gynimo priemonėmis, kiti teigia, kad tik operacija padės. Dauguma pacientų gėda hemorojaus pasireiškimus, vėluoja apsilankyti pas gydytoją iki paskutinio ir kreipiasi pagalbos, kai liga patenka į pažengusią stadiją ir susiduria su rimtomis komplikacijomis.

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad hemorojus gali būti pašalintas tik naudojant trauminę chirurgiją, o po to būtina ilgas ir skausmingas atsigavimo laikotarpis. Toli nuo jo. Šiuolaikinė proktologija savo pacientams siūlo veiksmingą ir neskausmingą hemorojus be chirurginių operacijų.

Šią novatorišką techniką 1995 m. Sukūrė japonų chirurgas Morinaga. Po dešimties metų ji buvo patobulinta, o arterijos padažas buvo papildytas mazgo kėlimu. Šioje formoje operacija atliekama šiuo metu.

Kas yra mazgų nykimas?

Hemoroidų disarterizacija yra modernus ne chirurginis metodas hemorojus gydyti, leidžiantis ne tik atsikratyti esamų vietų, bet ir užkirsti kelią naujų atsiradimui. Operacijos metodas pagrįstas arterinio kraujo srauto sustabdymu į hemoroidinį mazgą. Procedūra atliekama kontroliuojant ultragarso doplerometriją, su kuria chirurgas nustato hemoroidines arterijas, kurios maitina mazgą. Po ligavimo, mazgai praranda galią, ištuštėja ir išnyksta.

Skirtingai nuo kitų minimaliai invazinių ne chirurginių procedūrų, kurios veikia tik tam tikruose hemorojaus vystymosi etapuose, dearterizacija gali būti vykdoma net ir pažengusiais atvejais, 4 ligos stadijoje. Tačiau geriausias rezultatas pasiekiamas gydant hemorojus 2-3 etape.

Šis metodas turi keletą pakeitimų. Vienas iš šių pavadinimų yra HAL technologija (hemoroidinių arterijų jungimas), kurį papildo RAR metodas (sugriežtinamas vidinis mazgas ir pritvirtinamas prie žarnyno sienelės).

Kitas modifikavimas, atliekamas naudojant ultragarso chirurginį aparatą, skamba kaip vidinio hemorojaus transanalinis dearterizavimas. Atliekant procedūrą, chirurgai atsižvelgia į hemorojus. Jei hemorojus yra 2 laipsnių, HAL pakanka, 3-4 laipsnius, geriau derinti HAL + RAR.

Metodo privalumai

Pagrindiniai šio metodo privalumai:

  • Skausmo nebuvimas po procedūros.
  • Galimybė taikyti techniką bet kokiam hemorojaus laipsniui, netgi esant fistuloms ir analiniams skilimams.
  • Pooperacinių žaizdų stoka.
  • Trumpas manipuliavimo laikas ir trumpas atkūrimo laikotarpis. Operacija trunka apie 30 minučių, o atkūrimo laikotarpis trunka 2-3 dienas, po to pacientas grįžta į darbą.
  • Žarnyno liumenų atstatymas dėl mazgų sugriežtinimo.
  • Pasikartojimo nebuvimas, kaip hemorojaus priežastis, yra pašalintas - patologinis perpildymas su hemorojus krauju.
  • Operacija atliekama ambulatoriniu pagrindu, ligoninės dienos ligomis pagal epidurinę ar intraveninę anesteziją.

Bet kokia kita chirurginė procedūra, skirta hemorojus pašalinti (hemorrhoidectomy chirurgija), neatsižvelgiant į tai, kokios priemonės buvo atliktos, siejama su skausmu, dideliu sužalojimu, ilgu reabilitacijos laikotarpiu ir sunkių komplikacijų rizika.

Pooperacinės žaizdos su klasikine chirurgine intervencija yra labai skausmingos ir išgydo ilgai ir skausmingai. Pacientas ligoninėje praleidžia iki dviejų savaičių, o po to namuose atstato 5-6 savaites. Visą laiką pooperacinių komplikacijų rizika yra didelė: kraujavimas, pūtimas, abscesų vystymasis ir sfinkterio raumenų nepakankamumas. Todėl pacientai stengiasi išvengti tokios operacijos.

Jei mes vertiname tokius švelnius metodus, kaip sklerofija, hemorojaus ligavimas arba kriodestrukcija, šiuo atveju deformacijos metodas turi keletą privalumų. Minimaliai invaziniai metodai nepašalina ligos priežasties - perpildymas hemoroidiniu audiniu krauju. Todėl, net ir ištraukus uždegimo mazgus, gali atsirasti atkryčių. Be to, daugeliu atvejų neįmanoma vienu metu pašalinti kelių mazgų, o tai reiškia, kad reikės keleto pakartotinių procedūrų.

Disarterizacijos operacija pašalina pagrindinę hemorojaus vystymosi priežastį, sustabdydama pakeistų mazgų maitinimą ir aprūpindama juos krauju. Ir tai reiškia, kad liga nebus grįžta. Be to, visos manipuliacijos atliekamos vienoje sesijoje, pakartotinės intervencijos nereikalingos.

Procedūrai būdingas neskausmingumas, sužalojimų nebuvimas, pacientų lengvai toleruojamas ir nereikalauja ilgo ir sunkaus atsigavimo laikotarpio. Tai yra vidinių hemorojus, kurie leidžia greitai ir efektyviai atsikratyti hemorojus ir nebijoti ligos komplikacijų bei pasikartojimų.

Metodo trūkumai

Kaip ir bet kuris kitas metodas, išmontavimas turi tam tikrų trūkumų:

  • Technika yra gana brangi. Kai kuriose klinikose procedūros kaina gali svyruoti nuo 30 iki 60 000 rublių.
  • Nėra pakankamai patyrusių praktikuojančių chirurgų, kurie laisvai kalba apie šią techniką. Operacijos metu klaidos yra nepriimtinos, nes jei paliksite nepaliaujamą laivą, mazgas ir toliau bus maitinamas krauju, o hemorojaus simptomai atsinaujins.

Kaip matote, šiame metode yra tik keletas trūkumų, todėl šiuolaikinėje proktologijoje jis yra labiausiai pageidaujamas radikaliam hemorojaus gydymui.

Kam šis metodas yra tinkamas ir kam jis draudžiamas?

Hemorojus transanalinis disarterizacijos metodas taikomas visiems pacientams, sergantiems hemorojus, net jei diagnozuojama 4 laipsnio liga, kartu su nemaloniais komplikacijomis ir mazgų nykimu. Geriausias šios intervencijos variantas yra 2-3 etapai. Visos manipuliacijos atliekamos ligos remisijos (silpninimo) laikotarpiu.

Kas yra ši procedūra kontraindikuotina? Priešoperacinio tyrimo metu reikia nustatyti kontraindikacijas chirurgijai. Apribojimai priklausys nuo komplikacijų sunkumo ir bendros paciento būklės. Ši procedūra nevyksta nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Manipuliacija yra kontraindikuota pūlingiems procesams tiesiosios žarnos, paraproctito ir ūminio hemorojus. Tokiais atvejais pasiekti paciento stabilizavimą ir ūminių procesų nusilpimą. Tik po to chirurgai apsvarstys galimybę išjungti ginklus.

Pasiruošimas operacijai

Prieš atlikdami procedūrą, jums reikės paruošimo, visi niuansai, kuriuos pacientas turi įspėti gydantį gydytoją. Prieš operaciją pacientas turi būti išbandytas:

  1. bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, t
  2. EKG
  3. krūtinės ląstos rentgenograma.

Gydytojai įspėja, kad būtina nutraukti vaistų, kurie gali turėti įtakos kraujo krešėjimui (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, acetilsalicilo rūgštis), vartojimą prieš savaitę.

Likus dviem dienoms iki operacijos, šie produktai turėtų būti pašalinti iš dietos: miltų patiekalai, pyragaičiai, ryžiai. Prieš pradedant darbą, maitinimas turi būti toks:

  • Operacijos išvakarėse vakare rekomenduojama lengva vakarienė iki 18.00 val., Kurioje yra sultinio arba padažo sriuba ir silpna arbata.
  • Valgymo dieną pusryčiams pacientas gali valgyti sultinį ir gerti saldus arbatą.

Prieš operaciją jie turi išvalyti žarnyną. Tai galima padaryti dviem būdais:

  1. Diena prieš manipuliavimą išvalykite žarnyną vidurių užkietėjimu. Norėdami tai padaryti, du paketai vaisto yra atskiesti 2 litrų virinto vandens ir gerti per dvi valandas.
  2. Keturios valandos prieš operaciją atliekama valymo klizma, kurios tūris yra 1,5-2 litrų, naudojant vandenį kambario temperatūroje ir visiškai išvalius.
Hemoroidų disarterizacijos metodas

Operacija atliekama ambulatoriškai, be paciento hospitalizavimo. Pati procedūra trunka nuo pusės valandos iki 60 minučių. Kad pacientas nejaustų skausmo ir diskomforto, atliekama intraveninė ar peridali anestezija. Tokiu būdu hemorojaus pašalinimo operacija nėra sudėtinga, tačiau chirurgas reikalauja patirties ir priežiūros. Kaip pati operacija?

Skaidrus anoskopas su apšvietimu ir ultragarsiniu doplerio jutikliu įdedamas į paciento tiesiąją žarną, kuri leidžia aptikti indų pulsaciją ir paversti jį garso signalu. Taigi chirurgas gali nustatyti arterijas, susijusias su hemorojus, ir pažymėti jo kraujagyslių vietą.

Vėlesni veiksmai atliekami per langą, esantį anoskopo šoniniame paviršiuje. Jutiklio aptiktos arterijos yra susietos su chirurgu su savaime įsisavinančiu siūlu (vicryl). Tai žymiai sumažina kraujo tekėjimą į hemorojus. Laivų aptikimas ir jų apdorojimas tęsiasi tol, kol užsikimšs visų hemorojus maitinančių arterijų kraujotaka.

Kitas yra „kėlimo“ procedūra - sugriežtinimo mazgas. Dėl to vidinio hemorojaus audiniai yra susiuvami su siūlais, pagamintais iš apačios į mazgo viršų. Sriegių galai yra susieti, traukiant mazgas iki žarnyno sienos. Tai leidžia jums atidaryti žarnyno sieną ir atstatyti įprastą tiesiosios žarnos anatomiją. Svarbu, kad chirurgas nepraleistų nė vienos arterijos, kitaip mazgas toliau bus aprūpintas krauju ir liga neišvengiamai pasikartos.

Pooperaciniu laikotarpiu nereikės jokių manipuliacijų, susijusių su siūlų šalinimu. Šiuolaikinė siuvimo medžiaga yra absorbuojama savarankiškai, nekeliant nepatogumų pacientui. Iki to laiko, kai operacija trunka tik nuo 30 iki 60 minučių, nesukuriant kraujo, nėra jokių atvirų žaizdų jo įgyvendinimo metu.

Pooperacinis laikotarpis

Po operacijos, skirtos hemorojus, pacientas gali patirti nedidelį diskomfortą ir skausmą. Skausmą malšina skausmą malšinantys vaistai. Per 2-3 valandas po manipuliacijos pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo. Po šio laiko pacientas gali grįžti namo.

Tolesnis pooperacinis stebėjimas atliekamas dienos ligoninėje, kurią pacientas turi lankyti per 3 dienas. Jei reikia, stebėjimo laikas gali padidėti. Jei valdomo asmens būklė nesukelia susirūpinimo, tada per tris dienas jis gali grįžti į darbą ir įprastą gyvenimą.

Gydytojai pateikia šias rekomendacijas pacientams, kuriems buvo atlikta hemorojaus transanalinė disarterizacija:

  • Pirmąją dieną po operacijos rekomenduojama vartoti tik skystą maistą, tai yra daroma, kad atidėtų išmatą, kuri per pirmas dvi dienas yra labai nepageidaujama.
  • Kitomis dienomis rekomenduojama tris ar keturis valgius per dieną. Pirmenybė turėtų būti teikiama augalinės kilmės baltymų dietai.
  • Mažai riebalų turinčios žuvys, mėsa, paukštiena, pageidautina naudoti virti, troškinti arba kepti.
  • Mažiausiai 500 gramų vaisių ir daržovių, turinčių daug ląstelienos, reikia valgyti per dieną. Iš vaisių, bananų, abrikosų, obuolių, slyvų rekomenduojama. Galite valgyti slyvų ir džiovintų abrikosų. Daržovės turėtų būti pageidaujamos morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, lapinės salotos, moliūgai.
  • Būtina atsisakyti aštrių, marinuotų, aštrių maisto produktų, kurie dirgina virškinimo traktą.
  • Valgyti kepti ir riebaliniai patiekalai nėra pageidautina.
  • Atsisakyti rūkyti ir alkoholio.
  • Gerkite daug skysčių. Tą dieną reikia gerti ne mažiau kaip 6-8 akinius. Tai gali būti paprastas geriamasis arba mineralinis vanduo, sultys, kompotai, žalios arba žolelių arbata.
  • Stenkitės vengti vidurių užkietėjimo, jei reikia, vartoti vidurius.
  • Dienos higiena ir vietinis anorektalinės zonos gydymas.
Kas negali būti padaryta baigus valiutos keitimą?
  • Po operacijos draudžiama aplankyti vonią, sauną, baseiną, karštą vonią.
  • Per pirmas dvi savaites negalima vartoti acetilsalicilo rūgšties ar aspirino turinčių vaistų.
  • Draudžiama pakelti ir vežti svorius. Iš pradžių galite pakelti ne daugiau kaip 2 kg, vėliau - ne daugiau kaip 5 kg.
  • Per 10 dienų nuo operacijos negali būti seksualiai aktyvus.
  • Draudžiama dirginti veikiančią zoną (negalite patekti į žvakes ir atlikti klizmas).
  • Per mėnesį po operacijos negalite žaisti sporto, turite vengti intensyvios fizinės jėgos.
Galimos pooperacinės komplikacijos

Kaip ir bet kurios chirurginės intervencijos atveju, negalima garantuoti 100% operacijos sėkmės. Galimos hemorojaus disarterizacijos komplikacijos sumažinamos iki šių punktų: kartais net patyręs chirurgas nesugeba visiškai sustabdyti hemorojus.

Tai gali būti dėl to, kad mazgas yra per didelis, arba jį maitina daug laivų ir juos sunku aptikti. Jei visi maitinimo indai nėra užsidegę, kyla pavojus, kad kraujo tiekimas į mazgas tęsis ir pacientas vėl turės hemorojus. Tokia komplikacija yra reta, bet jei taip atsitinka, gydytojas gali rekomenduoti pakartotinai atlikti procedūrą.

Kartais pastebimos nuolatinės hematomos, pastebima tiesiosios žarnos aplinkinių audinių uždegimas ir paraudimas. Šiuo atveju gydytojai paskiria vietinius vaistus nuo uždegimo. Kai kuriais atvejais kraujo išsiskyrimas pooperaciniu laikotarpiu. Tačiau paprastai šie reiškiniai greitai praeina.

Renkantis gydymo metodą, patyrę prokologai kiekvienu konkrečiu atveju kreipiasi individualiai, įvertindami paciento būklę, ligos išsivystymo laipsnį ir komplikacijų riziką. Bet kokiu atveju gydytojas nesiekia siųsti paciento „po peiliu“, jis bando visomis priemonėmis išvengti trauminės chirurgijos.

Pradiniame ligos etape nuolatiniai rezultatai gali būti pasiekti naudojant tradicinę vaistų terapiją. Ateityje, priklausomai nuo dinamikos ir individualių savybių, prologas gali rekomenduoti šiuolaikinius minimaliai invazinius gydymo metodus, iš kurių daugelis ekspertų pripažįsta, kad hemorojus yra dislokuojantis kaip saugiausias ir efektyviausias būdas.

Vidutinės kainos

Kazanė - nuo 35 000 iki 52 000 rublių.

Maskva - nuo 48 000 iki 67 000 rublių.

Sankt Peterburgas - nuo 45 000 iki 65 000 rublių.

Atsiliepimai apie hemoroidinę dearterizaciją

Peržiūrėkite №1

Turėjau 3 pakopos hemorojus, didelius vidinius mazgus ir visus susijusius nemalonius simptomus. Aš jų nesupratysiu, kas yra susipažinęs su hemorojus pirmą kartą, jis supras. Prokologas rekomendavo dislokuoti mazgus. Aš ilgai galvojau, bet nusprendžiau, nes gydymo hemorojus su narkotikais nebuvo ypatingas rezultatas. Be to, abejonės buvo pačios brangios.

Laivų ligavimas atliktas anestezijos metu, nieko nejaučia, po trijų valandų jiems buvo leista eiti namo. Pirmasis vakaras buvo baisus, pajutau stiprų skausmą, nurijus stiprius skausmą malšinančius vaistus, aš tik užmigo ryte. Kitą dieną gydytojo kabinete jie sakė, kad viskas gerai.

Ji labai bijojo pirmosios kelionės į tualetą, bandė valgyti skystą maistą, paėmė vidurius. Paaiškėjo, kad viskas nėra taip baisu. Po operacijos praėjo du mėnesiai, rezultatas yra geras, jaučiuosi gerai, jau seniai pamiršote apie nemalonius hemorojaus simptomus.

Patikrinkite numerį 2

Prieš kelerius metus jis vykdė hemorojus, nesvarbu arterializavo. Uždegti vidiniai mazgai, nuolatiniai skausmai, neleidžiama gyventi blogai, nebuvo įmanoma įprastai eiti į tualetą. Operacijos poveikis viršijo visus lūkesčius! Aš seniai užmiršau buvusį diskomfortą, net nesitikėjau, kad gyvenimo kokybė ir gerovė pagerėtų.

Labiausiai nemalonus momentas buvo tada, kai injekcijos buvo suteiktos prieš skausmą prieš operaciją. Pati procedūra truko 40 minučių, po kurio po kurio laiko jiems buvo leista eiti namo.

Pirmąsias dvi dienas pajutau diskomfortą ir traukiamuosius skausmus, pabėgo nuo skausmą malšinančių vaistų. Kažkur maždaug savaitę, jūs turite kentėti ir patirti ne maloniausią savo gyvenimo laikotarpį. Būtina kreiptis į kliniką, kad prireikus būtų galima kontroliuoti procedūras ir losjonus.

Bet visi toleruojami. Negalima palyginti su siaubais, kurie pasakoja apie klasikinį operacijų, kuriomis siekiama pašalinti mazgus, atlikimą. Vienintelis neigiamas - nedarykite ligos sąrašo. Todėl šventės metu operavau. Na, procedūros kaina yra padorus, ir tada jums vis tiek reikia tinkamai valgyti ir valgyti tik leistinus maisto produktus. Bet rezultatas yra verta. Aš patariu jums nebijoti ir eiti į tokią operaciją, ji radikaliai išspręs problemą ir pašalins hemorojus.

Peržiūrėkite numerį 3

Atliko privatizavimo operaciją privačioje klinikoje. Nusprendžiau, kad daugiau nebegaliu to padaryti, 10 metų nukentėjo nuo hemorojus. Kas šešis mėnesius, nepaisant visų pastangų ir žvakių ir tepalų naudojimo, pasireiškė paūmėjimas. Esu labai jautrus ir bijo skausmo. Ji labai susirūpinusi į operaciją.

Kai kuriais atžvilgiais baimės buvo patvirtintos. Galbūt mano skausmo slenkstis yra per mažas, bet po dviejų savaičių operacijos mane kankino stiprus skausmas. Atrodė, kad išangė vis dar buvo uždegusi, o hemorojus nebuvo.

Ypač baisus viskas pakenkė apsilankius tualete. Gydytojai šiek tiek padėjo. Tik trečią savaitę skausmas palaipsniui pradėjo paleisti, kol jis visiškai išnyko. Išnagrinėjęs gydytojas sakė, kad viskas buvo tvarkinga. Džiaugiuosi, kad mano kankinimas baigėsi, tikiuosi, kad pamiršsiu hemorojus amžinai.

http://stopgemor.ru/dezarterizaciya-gemorroidalnyx-uzlov/

Diskartuoti vidinius hemorojus

1995 m. Japonijoje buvo sukurtas hemorojus. Po tam tikro laiko jis šiek tiek pagerėjo, pridedant naujų metodų.

Gydymas hemorojus su šia operacija yra neskausmingas ir ne trauminis. Metodas grindžiamas ne tik susidariusių kūgių pašalinimu, bet ir jų atsiradimo ateityje prevencija.

Metodas yra sustabdyti arterinio kraujo tekėjimą į hemorojus. Operacija pagal Doplerio valdymą.

Su juo, gydytojas aptinka arterijas, kurios maitina mazgus ir tvarsčius. Po to palaipsniui mažėja vienkartinė dalis ir galiausiai išnyksta.

Svarbu: galimas hemorojus pašalinant dearterizaciją visuose ligos etapuose.

Veikimo tipai

Technika turi dvi parinktis:

  1. Vienas iš pavadinimų - „HAL“ - tai hemoroidinės arterijos.
  2. Antrasis „RAR“ („RAR“) - ištraukiamas vidinis atraminis mazgas ir pritvirtinamas prie žarnyno sienos.

Atliekant šį metodą atsižvelgiama į ligos stadiją.

Taigi, antrojo laipsnio hemorojus, pirmenybė teikiama HAL metodui, naudojamas 3–4 laipsnių ligos, HAL RAR derinys arba hemorojaus derinimas su mukopexy.

Kitas modifikavimas vadinamas „vidinių hemorojaus transanaliniu disarterizavimu“. Operacija atliekama kontroliuojant ultragarsu (be Doplerio).

Technikos privalumai

Diserizacija turi šiuos privalumus:

  • Skausmingų pojūčių nėra tiek procedūros metu, tiek po jos užbaigimo.
  • Jis gali būti naudojamas bet kokiomis aplinkybėmis, netgi esant anališkiems skilimams ir plyšiams.
  • Operacijos laikas trunka truputį - apie 30 minučių.
  • Reabilitacija trunka 2-3 dienas.
  • Sugriežtinant mazgus atstata žarnyno liumeną.
  • Pagrindinės hemorojaus priežasties pašalinimas, kuris sumažina pasikartojimo galimybę.
  • Nereikia eiti į ligoninę. Procedūra atliekama ambulatoriškai.

Bet kokia kita operacija yra susijusi su ilgu reabilitacijos laikotarpiu, nepakeliamu skausmu, traumu, komplikacijų rizika.

Hemorojus gydant de-išeinantis metodas leidžia išvengti visų šių reiškinių. Operacija pašalina pagrindinę ligos priežastį ir neleidžia atsinaujinti dėl to, kad nutraukiamas maitinimas hemorojus.

Skirtingai nuo kitų manipuliacijų, papildomų intervencijų nereikia.

Trūkumai

Kartu su daugeliu privalumų, operacijos monetos pusė vis dar yra.

Disarterizacijos trūkumai yra šie:

  • Aukšta kaina;
  • Manipuliuoti turėtų tik kvalifikuotas gydytojas, nes bet kokia klaida gali sukelti ligos atkrytį.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Vidinių hemorojaus disarterizacija taikoma visiems tiems pacientams, kurie turėjo susidoroti su šia liga.

Ir gydomi bet hemorojus etapas.

Svarbu: hemorojus nebūna disarterizuotas pasikartojimo metu.

Ši operacija nevyksta nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Disarterizacija draudžiama:

  • su tiesiajame žarnoje atsirandančiu drėkinimu;
  • ūmaus mazgo trombozėje;
  • su paraproctitu.

Tokiais atvejais gydytojai turi pasiekti paūmėjimo būklę. Tik tada bus galima atlikti operaciją.

Naudingas vaizdo įrašas:

Kaip parengti?

Prieš dearterizaciją pacientui reikės atlikti standartinę medicininę apžiūrą.

Privalomųjų testų sąraše yra:

Gydytojas taip pat privalo įspėti pacientą, kad prieš savaitę prieš intervenciją būtina nustoti vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimui.

Prieš 2–3 dienas prieš arterializaciją gydytojams rekomenduojama iš dietos neįtraukti miltų, turtingų patiekalų ir ryžių. Vakarienės išvakarėse jūs turite valgyti daržovių sriubą arba bulvių košė ir gerti stiklinę silpną juodąją arbatą.

Kaip tai daroma?

Pacientui skiriama epidurinė anestezija.

Tada anascope su doplerio jutikliu įdedamas į tiesiąją žarną. Būtent jis leidžia aptikti kraujagyslių pulsaciją ir balsuoti.

Dirbantis gydytojas galės aptikti hemorojus aprūpinančią arteriją, kuri vėliau siejama su vicryl pagalba (specialus siūlas, galintis savarankiškai įsisavinti).

Operacija truks tol, kol gydytojas susieja visus indus, kurie maitina mazgus.

Toliau procedūra atliekama „kėlimo“, ty sugriežtinimo. Norėdami tai padaryti, vidinis mazgas susiuvamas nuo pradžios iki pabaigos. Tada siūlų galai suriša, traukdami mazgelį į tiesiosios žarnos sienas.

Hemorroidų disarterizacija su kėlimu leidžia padaryti žarnyno sienelėje liumeną ir normalizuoti jo darbą.

Atsigavimas nuo disarterizacijos trunka ilgai. Po procedūros pacientas gali turėti nedidelį diskomfortą išangėje. Tai laikoma normalia ir neturėtų kelti susirūpinimo.

Pooperacinis laikotarpis

Rekomendacijos po disarterizacijos su kėlimu:

  • Abstinencija nuo alkoholio ir rūkymo per savaitę.
  • Didelio skysčio kiekio naudojimas - iki 2 litrų per dieną.
  • Po išbėrimo, išangę nuplaukite šiltu vandeniu be muilo.
  • Jūs negalite atidėti kėdės. Norėdami tai padaryti, pirmomis dienomis leidžiama vartoti vidurius.
  • Būtinai laikykitės dietos po to, kai išnykote.

Pirmą dieną geriau užkirsti kelią vidurių užkietėjimui naudoti tik skystas sriubas, bulvių koše. Be to, per savaitę būtina stebėti daržovių ir baltymų dietą. Maistas turėtų būti patiekiamas virti, garinti, troškinti ir kepti.

Iš meniu neįtraukti kepti, aštrūs, sūrūs, aštrūs, marinuoti ir konservuoti maisto produktai.

Kad būtų išvengta komplikacijų, atsiradusių po rinkodaros, neturėtumėte:

  • Aplankyti vonias, saunas;
  • Imtis vaistų, kurie veikia kraujo krešėjimą;
  • Užsiimti sunkiais sportais;
  • Kėlimo svoriai;
  • Įveskite žvakutes;
  • Įdėkite klizmas.

Be to, rekomenduojama 10 dienų susilaikyti nuo lyties.

Pasekmės

Komplikacijos po disarterizacijos gali būti:

  • Hematomų atsiradimas.
  • Audinių uždegimas ir paraudimas.
  • Galimas kraujavimas po disarterizacijos. Tačiau tai yra nereikšminga ir netrukus praeina.

Kartais hemorojus išnyksta po dearterizacijos. Tai paaiškinama tuo, kad po operacijos išoriniai mazgai išsipūsti dėl vidinio sfinkterio spazmo, kuris dažnai būna per 2 savaites.

Kiek tai yra?

Išpardavimo kaina priklauso nuo klinikos, kurioje ji vykdoma, reputaciją ir vietą.

Klinikos:

  • „SM-klinika“ Maskvoje siūlo hemorojaus arterializacijos metodą 30 000 rublių.
  • Medicinos centre „SM-Clinic“ paslaugos kainuoja nuo 45 iki 55 tūkst. Rublių.
  • Skandinavijos klinika, Sankt Peterburgas - kaina nuo 37 400 iki 47 300 rublių.
  • Klinikų „ViTerra“ tinklas - nuo 40 250 iki 46 000 rublių.
  • Multidisciplininė klinika UNION - nuo 35 000 iki 40 000 rublių.

Sandorių kaina regionuose gali būti mažesnė nei nurodyta.

Apžvalgos

Marina: „Prieš metus turėjau vidinius hemorojus. Gydytojas pataria disarterizacijai. Keletą valandų po operacijos jau buvo namie. Po to buvo pastebėta 3 dienos. Reabilitacijos laikotarpis truko tik savaitę. Tada grįžau į įprastą gyvenimo būdą. “

Andriejus: „Po to, kai buvo atimta, aš dar labiau susirgau ir truko daugiau nei 2 savaites. Skausmą malšinantys vaistai neveikė. Tada skausmas palaipsniui sumažėjo. Hemorojus nutraukė mane. “

Stas: „Žinoma, brangus (40 tūkst. Beveik), bet verta. Aš taip pašalinau hemorojus MSC. Pirmoji diena po to, kai buvo labai nepatogu - čia pagrindinis dalykas, kurį reikia ištverti. Bet tada jūs pamiršote apie iškilimus amžinai. "

http://stopgemor.com/lechenie/xirurgicheskoe/dezarterizaciya

Diskarterio hemorojus - patikimiausias problemos sprendimas!

Diskarteris hemorojus nurodo neoperacinius būdus, kaip atsikratyti hemorojus. Šis metodas leidžia ne tik pašalinti esamus mazgus, bet ir išvengti jų atsiradimo ateityje.

Nors kiti minimaliai invaziniai hemorojaus gydymo metodai yra veiksmingi daugiausia 2-3 etapuose, disarterizacija gali būti vykdoma 4 etapuose, nors šiuo atveju jis gali būti mažiau veiksmingas.

Kas tai?

Hemoroidų disarterizavimo metodas yra sumažintas iki prokologo, suradusio kraujagysles maitinančius indus ir susiejant juos, kad sustabdytų kraujo tiekimą. Nusodrinti galios mazgai po trumpo laiko, o nauji nėra.

Šis gydymo metodas turi tris galimybes:

  1. HAL - ateina į paprastą arterijų, kurios artėja prie hemorojus, ligos.
  2. RAR - sugriežtinimas ir fiksavimas tam tikroje vidinės hemorojaus padėtyje.
  3. Transanalinė dispersija - apdorojimas naudojant ultragarso įrangą.

Pastarasis puikiai tinka gydyti pirmąjį hemorojus. HAL naudojamas antrajame. Trečiajame ir ketvirtame etape gydymas paprastai atliekamas kartu su HAL + RAR.

Kaip tai vyksta?

Disarterizacijos procedūra trunka nuo 30 minučių iki valandos ir būtinai atliekama anestezijos metu: intraveninė arba epidurinė. Techniškai šis manipuliavimas nėra sudėtingas, bet tik patyręs, jautrus ir dėmesingas chirurgas gali atlikti jį nepriekaištingai.

Pirma, į paciento analinį praėjimą įterpiamas specialus prietaisas, vadinamas anoskopu, skaidrus, su papildomu apšvietimu ir ultragarsiniu doplerio jutikliu. Pastarasis turėtų nustatyti laivo sienų sumušimą ir apie tai pranešti garso signalu. Taigi chirurgas nustato arterijas, dalyvaujančias hemorojaus formavime, ir suranda jo kraujagyslių vietą.

Toliau, per langą ant šoninio paviršiaus, atliekama arterijų jungtis. Taigi, sumažėja kraujo tekėjimas į hemorojus. Tada išlieka tik hemorojus iš pagrindo į viršų, susieti siūlus ir ištraukite juos, spaudžiant žarnyno sieną. Po to chirurgas atstato tiesiosios žarnos anatomiją.

Neįmanoma nepamiršti, kad po tokios operacijos nereikia pašalinti siūlių: po kurio laiko jie savaime išsisklaido, nesuteikdami asmeniui mažiausio diskomforto.

Siekiant įtvirtinti teigiamą rezultatą, labai svarbu tinkamai elgtis po operacijos.

Pasibaigus gydymo procedūrai, pacientas tam tikrą laiką (dvi ar tris valandas) prižiūri medicininę priežiūrą, po to jis grįžta namo.

Per ateinančias tris dienas jis turi būti dienos priežiūros įstaigoje. Jei regeneravimo procesas yra normalus, valdomas pacientas gali grįžti į normalų gyvenimą ir eiti į darbą. Jei reikia, padidėja buvimo dienos ligoninėje laikas.

Rekomendacijos dėl atkūrimo laikotarpio

Norint atsigauti per trumpiausią įmanomą laiką po to, kai buvo perduota disarterizacijos procedūra, pacientas privalo griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Kadangi per pirmąsias dvi dienas po operacijos yra labai nepageidaujama ištuštinti žarnyną, pirmąją dieną turėtų būti suvartota tik arbata, sultinys arba tyrės daržovių sriuba.

Kitą savaitę patartina valgyti dalimis, mažomis porcijomis, nuo keturių iki šešių kartų per dieną.

Šiam laikotarpiui turėtumėte susilaikyti nuo sunkių riebalų ir keptų maisto produktų. Virti vištienos su salotų lapais, keptais kalakutais arba garų koteliais, tinkamais atkūrimo laikotarpiui, yra daug daugiau.

Be to, naudokite daug šviežių arba termiškai apdorotų vaisių ir daržovių - ne mažiau kaip pusę kilogramo per dieną. Vaisiai gali būti labai skirtingi: obuoliai (įskaitant kepti), kriaušės, bananai. Negalima atsisakyti slyvų, abrikosų ar persikų. Naudingi ir maistingi džiovinti abrikosai, slyvos ir razinos. Patartina į mitybą įtraukti daugiau daržovių - virtų burokėlių ir morkų, žiedinių kopūstų patiekalų, kepto moliūgo, kuris yra ne tik labai naudingas, bet ir labai skanus.

Prieskoniai, visi marinuoti maisto produktai ir aštrūs patiekalai su daug acto ir pagardų (pvz., Korėjos silkė ir pan.) Turės būti laikinai atsisakomi.

Taip pat bus uždrausta alkoholio ir rūkymo išieškojimo metu.

Siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, reikia gerti daug - bent du litrus skysčio per dieną. Tai gali būti silpna arbata, kompotas ar virinto vandens. Jei pageidaujate mineralinių medžiagų, prieš išgersdami, reikia palaukti, kol dujos išeis, arba nusipirkti nekarbonizuotą.

Šiuo laikotarpiu labai svarbu atidžiai stebėti apatinės kūno higieną, kad veiktų valdoma zona.

Kas negali būti padaryta po hemorojaus desarterizacijos

Pirmąsias dienas po krovinio pakėlimo per du kilogramus griežtai draudžiama! Kad būtų aiškiau, tai yra vidutinio svorio šešių mėnesių amžiaus kačiukas.

Ateityje leidžiama vežti pakankamai sunkius daiktus, sveriančius apie 4–5 kilogramus, bet ne daugiau!

Kraujavimas, tiesiosios žarnos žvakutės ir viskas, kas erzina tiesiąją žarną, dėl atkūrimo laikotarpio yra griežtai draudžiama.

Per 14 dienų po procedūros būtina visiškai pašalinti aspirino ir kitų vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, naudojimą.

Šiam laikotarpiui svarbu atsisakyti apsilankyti saunoje, vonioje, baseine, susilaikyti nuo karštų vonių.

Ne mažiau kaip mėnesį sportas ir didelė fizinė veikla yra uždrausta, o intymus gyvenimas - dešimt ar keturiolika dienų.

Komplikacijos

Nesvarbu, kiek maža komplikacijų atsiradimo tikimybė po tokios procedūros kaip hemorojus, ar kartais jie vis dar pasitaiko. Kartais net aukštos kvalifikacijos chirurgas negali užblokuoti kraujo patekimo į konkretų mazgą. Taip atsitinka dėl didelio mazgo dydžio dėl to, kad kraujo transportavimas į jį nėra viename, o keliuose laivuose. Taip pat atsitinka, kad laivas, kuris maitina mazgą, paprastai nėra lengva rasti.

Jei neužsidega visi laivai, po kurio laiko gali atsirasti hemorojus. Šiuo atveju reikia dar vieno manipuliavimo, o tai reiškia naujas išlaidas.

Nebijokite, jei po išangės atsiranda nedidelis kraujavimas iš išangės. Tai visiškai normalu, ir netrukus išsiskyrimas turėtų sustoti.

Kartais per egzaminą prokologas atskleidžia paraudimą ir nedidelį audinį, supančius tiesiąją žarną. Po gydytojo paskirtų priešuždegiminių vaistų vietinio naudojimo šie reiškiniai turėtų išnykti.

Kaip parengti

Pacientas turėtų aptarti visus pasirengimo hemorojus disarterizacijai niuansus su gydančiu gydytoju.

  • Privalomąjį parengiamųjų įvykių sąrašą sudaro fluorografija ir elektrokardiograma, taip pat bendras ir biocheminis kraujo tyrimas.
  • Be to, likus 7 dienoms iki siūlomos procedūros, pacientas turi pradėti jį pasirengti: nustoti vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimui - aspiriną, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie sumažina kraują ir užkirsti kelią jo greitai krešėjimui.
  • Prieš dearizavimą paliekant dvi dienas, pacientui reikia iš jo meniu pašalinti duoną, saldžius pyragus ir ryžių grūdų patiekalus: viską, kas gali sukelti vidurių užkietėjimą.
  • Kitą dieną prieš artėjantį manipuliavimą, vakarienei, kuri turėtų būti ne vėliau kaip 18 valandų, pacientas gali valgyti nedidelį vištienos sultinį (be krekerių ar krutonų) arba lengvą daržovių sriubą, gerti puodelį silpnos arbatos.
  • Tą dieną, kai planuojama operacija, galite valgyti pusę puodelio sultinio pusryčiams ir gerti saldus arbatą.
  • Pasirengimas hemorojus disarterizacijai apima žarnyno valymą.
  • 24 valandos prieš procedūrą pacientas turi gerti Fotrans vidurius, du maišeliai maišomi dviejų litų virinto vandens dekanteryje ir supilkite stiklą kas 15 minučių.
  • Kitas būdas išvalyti žarnyną yra 20 ° temperatūros virimo vandens klizma, kurią reikia išgerti mažiausiai 2 litrus.
  • Galite naudoti vieną iš valymo priemonių arba naudoti abu.

Maskvoje vidutinės procedūros išlaidos kainuos nuo 38 iki 70 tūkst. Rublių.

Sankt Peterburge hemorojaus ligavimo išlaidos sudaro nuo 18 iki 65 tūkst. Rublių.

Krasnodare šis manipuliavimas kainuoja nuo 16 iki 50 tūkstančių rublių.

Brangiausia yra operacija Kurske - iki 100 tūkst. Rublių.

Apsaugos nuo išjungimo metodo privalumai ir trūkumai

Privalumai

Diskarterių hemorojus turi daug svarbių privalumų:

  • jis atliekamas ambulatoriniu pagrindu;
  • procedūra yra visiškai neskausminga, į veną ar epidurinę anesteziją;
  • netgi fistulės ar analinio skilimo buvimas nėra kontraindikacija šio metodo naudojimui;
  • po disarterizacijos išlieka ilgai gydančios žaizdos, dėl kurių pacientas gali patirti daug nepatogumų ir diskomforto;
  • pati procedūra trunka labai mažai laiko - apie pusvalandį ir atsigavimas - iki trijų dienų, po to pacientas gali grįžti prie normalaus gyvenimo ritmo;
  • po disarterizacijos gali būti visiškai tikri, kad hemorojus grįš, nes šios procedūros metu pašalinama pati ligos priežastis;
  • Be to, dearterizacija leidžia atkurti tiesiąją žarną, nes jis yra hemorojus.

Jei šį metodą vertiname lyginant su hemorrhoidektomija (hemorojus pašalinus tradiciniu - chirurginiu metodu), visi jo privalumai tampa dar akivaizdesni. Dviejų savaičių ligoninė, maždaug pusantro mėnesio reabilitacija, sunkios komplikacijos (abscesai, pilvimas, kraujavimas) - tai nėra pilnas klasikinės hemorrhoidektomijos trūkumų sąrašas. Galbūt svarbiausia yra skausmingas skausmas, kuris ilgai po to operuos pacientą.

Modernesni minimaliai invaziniai metodai pacientui suteikia daug mažiau nemalonių pojūčių, nereikia stebėti ligoninėje ir nesukelia tokių sunkių komplikacijų. Tačiau jie taip pat praranda, palyginti su hemorojus, nes ligos priežastis išlieka neišspręsta, o tai reiškia, kad recidyvo galimybė nėra atmesta.

Trūkumai

Deja, norint pasakyti, kad šis hemorojaus gydymo metodas visiškai neturi trūkumų, tai neįmanoma, nors tai nėra savaime.

  • Pirma: iki šiol nėra pakankamai kvalifikuotų chirurgų, kurie yra nepakankamai gerai įsisavinę hemorojus. Gydytojo padaryta klaida paneigia paciento pinigines išlaidas ir pačią šio metodo reikšmę. Galų gale, jei laivas išlieka nesusietas, hemorojus toliau bus prisotintas su juo tekančiu krauju, o tai reiškia, kad po tam tikro laiko vėl atsiras ligos požymiai.
  • Antra: tai labai brangi procedūra. Jo kaina svyruoja nuo 35 iki 60 tūkstančių rublių, o tai leidžia naudotis ribotam pacientų skaičiui.

Kontraindikacijos

Nėra jokių kontraindikacijų dėl disarterizacijos. Jis sėkmingai vykdomas net ir hemorojus, kai minimaliai invaziniai gydymo metodai yra neveiksmingi.

Vienintelis apribojimas gali būti tik pūlingas procesas tiesiosios žarnos srityje, ūminis hemoroidinis trombozė ir paraproctitas. Tokiu atveju pacientas pirmiausia turi būti gydomas, o kai būklė stabilizuojasi, galime kalbėti apie arterizacijos procedūrą.

Jei moteris laukia kūdikio arba žindo kūdikį, ši procedūra taip pat draudžiama.

Atminkite: nė vienas prokologas neperduos paciento į operacinį stalą, jei tai nėra būtina. Jei konservatyvus gydymas nesukėlė reikiamo rezultato, pacientui bus pasiūlyti keli minimaliai invaziniai hemorojaus gydymo metodai, iš kurių jis galės pasirinkti ne tik efektyvumą, bet ir kainą. Iki šiol hemorojaus dearterizacija yra pats geriausias šių hemorojaus gydymo būdų.

Pacientų atsiliepimai apie hemorrhoid deartization

Toliau pateiktose pastabose galite palikti savo komentarus apie hemorojus, atkuriamąjį laikotarpį ir kitus arterizacijos veiksmus, jie bus naudingi kitiems vartotojams!

Evdokia, Perm

„Turėjau ketvirtąjį hemorojus, gydytojas reikalavo operacijos. Ir aš labai bijojau eiti po peiliu! Turiu du šunis, katę ir katę, kurie juos prižiūrės? Taigi kiekvieną kartą atsisakiau, nors supratau, kad išeitis vis dar buvo tokia pati - operacija. Ir čia, savaitgalį, atvyko apsilankyti kostiumas, kuris, kaip žinojau, turėjo tas pačias problemas, ir pasakykime, kaip nuostabūs laivai buvo jai, paleisti, kaip jauna ji buvo! Žinoma, aš sužeisdavau ant ūsų, ir pirmadienį pabėgau pas gydytoją ir paklausiau, ar aš negaliu to padaryti. Gydytojas atsakė, kad šiuo etapu gali nepadėti, nors apskritai prognozės nėra blogos, tačiau įspėjo, kad ši procedūra yra labai brangi. Taip, aš turiu turtingų vaikų, jie išmeta ir atsiuntė man operaciją.

Man patiko, kad pati procedūra truko ilgai: keturiasdešimt minučių. Buvau numedęs, todėl operacijos metu nebuvo jokio ypatingo jausmo. Aš liko ligoninėje dvi valandas, o tada mano sūnus paėmė mane namo. Po to dar dvi dienas nuvyko į dienos ligoninę. Ir dar vienas dalykas: man buvo įspėta, kad pasibaigus anesteziniam poveikiui gali pasireikšti stiprūs skausmai. Aš neturėjau, bet piršlys sakė, kad pirmosios dvi dienos buvo sunkios. Tai tikriausiai skiriasi visiems. “

Rodionas, Sankt Peterburgas

„Jis patyrė operaciją dėl hemorojaus arterializacijos, kai liga buvo antrajame etape. Aš tiesiog bijojau, kad pradėsiu pažangą, todėl, kai tik jie pasiūlė greitai ir lengvai atsikratyti hemorojus, aš iš karto sutikau. Dabar manau, kad geriau buvo gydyti narkotikus. Apskritai, aš blogai kenčiu skausmą, o po šios operacijos susižeidė, kad buvau pasiruošęs pakilti ant sienos. Jis paėmė stiprius skausmą malšinančius vaistus, tačiau jie vargu ar padėjo, o žvakės su anestetiku. Kiekviena kelionė į tualetą buvo tikras kankinimas, jau bijau, kad ten viskas buvo labai bloga. Bet kai jis atvyko į egzaminą, gydytojas sakė, kad viskas vyksta gerai, jums tiesiog reikia šiek tiek kantriai. Aš toleravau tris savaites, tik po to skausmas pradėjo lėtai nykti. Baigiau: ši procedūra labiau tinka žmonėms, turintiems didelę skausmo ribą. “

http://gemzdrav.ru/operatsiya/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html

Diskarterio hemorojus: atsiliepimai, procedūros kaina

Diskarteris hemorojus: atsiliepimai, kaina ir pažanga

Hemoroidų disarterizacija yra modernus gydymas hemorojus, naudojant minimaliai invazinę chirurginę procedūrą. Tokiu būdu chirurginis gydymas buvo pasiūlytas japonų chirurgų, nuo 2003 m. Jis buvo naudojamas Rusijoje. Operacijos esmė yra hemoroidinių arterijų, dalyvaujančių kraujagyslių plexusų užpildyme, jungimas (tai galima pamatyti „YouTube“ vaizdo įraše).

Paprastai 5–6 arterijos (kartais iki 11), kurios atneša kraują į hemorojaus venus, nustoja veikti po ligos. Hemorojus, kurie neturi kraujo tekėjimo, yra apleisti, palaipsniui pakeičiami jungiamuoju audiniu. Hemorojaus problema nustoja egzistuoti. Chirurginės intervencijos savybės ir nustatytos kainos - žemiau.

Kas gali tai padaryti

Hemorojus sunaikina bet kuriame hemorojaus etape. Dažniausiai naudojamas 2–3 etapuose. Yra sąlygos operacijai atlikti:

  1. Operacijos metu tiesiosios žarnos skiltyje turėtų būti ūminis uždegimo procesas. Ypač svarbus yra paraproctito nebuvimas (pūlingos komplikacijos yra galimos pooperaciniu laikotarpiu), ūminis išorinių hemorojus.
  2. Pacientas neturi vartoti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui (aspirinas, cardiomagnyl, varfarinas, pradax).
  3. Moterys neturėtų būti nėščios (gali turėti įtakos vaisiaus skausmams).

Technikos privalumai

Hemorrhoid disarterisation yra gydymas, turintis daug privalumų. Jis yra populiarus tarp pacientų, gydytojų. Diskreteris skiriasi nuo kitų chirurginių intervencijų:

  • Trūksta chirurginių žaizdų. Nėra ryškaus skausmo sindromo, kurį patyrė pacientai po įprastinės hemorojaus chirurgijos.
  • Trumpa operacijos trukmė. Tai trunka 30–60 minučių, priklausomai nuo sudėtingumo ir minimalios komplikacijų rizikos, kraujavimo.
  • Trumpas atsigavimo laikotarpis po operacijos. Po 1-3 dienų pacientas gali grįžti į darbą, nesusijusį su fizinėmis pastangomis.
  • Metodo efektyvumas, kuris siekia 95–98%.

Preoperacinis paruošimas

Prieš intervenciją reikia aplankyti prokologą, kuris nustatys operacijos datą, paaiškins manipuliacijų esmę, siūlys jį parengti, paaiškins išlaidas (kartais gydytojas pataria stebėti operacijos vaizdo įrašą). Tai yra standartinė procedūra, siekiant išvengti galimų komplikacijų. Rengdamiesi operacijai:

  1. Būtina laboratorija, instrumentiniai tyrimai, paaiškinantys sveikatos būklę. Tyrimo sudėtis: šlapimo, kraujo (viso, krešėjimo, AIDS), EKG, krūtinės ląstos rentgeno analizė.
  2. Apsilankymas terapeute, patvirtinantis, kad nėra kontraindikacijų operacijai.
  3. Maždaug prieš savaitę prieš intervenciją jie nustoja vartoti vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą (jei gydymas naudojamas kartu su jų vartojimu). Tai paprastai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - aspirinas, cardiomagnyl.
  4. Prieš 1-2 dienas iki operacijos išskirkite miltų produktus iš mitybos, ryžių. Vakare, intervencijos išvakarėse, leidžiama lengva vakarienė, arbata. Manipuliavimo dienos rytą kartais leidžiama sultinio ir saldus arbata, dažniau - badas.
  5. Prieš dieną prieš operaciją rekomenduojama 4 valandas prieš tai nuvalyti žarnas.

Elgesys ir pagrindiniai etapai

Manipuliacija dažniausiai atliekama ambulatoriniu pagrindu, kartais ligoninės dienos sąlygomis. Beveik visada pacientas eina namo tą pačią dieną.

Anestezija yra anesteziologo užduotis, jis pasirenka šiam asmeniui tinkamą anestezijos tipą (intraveninį, epidurinį, rečiau kitus derinius).

Transanalą (prieigą per tiesiąją žarną) hemorojaus disarterizacijos operaciją sudaro keli etapai (jie rodomi „YouTube“ vaizdo įraše):

  • Anoskopo su Doplerio ultragarso jutikliu įvedimas, siekiant ieškoti arterijų, einančių tiesiosios žarnos sienelėmis.
  • Aptinkamų arterijų prijungimas per anoskopo langą su susiuvimo medžiaga su žarnyno sienelės mirksėjimu (pati dearterizacija). Naudojama savarankiškai absorbuojama medžiaga, vadinama „vicryl“.
  • Mirksi vidiniai hemorojus (vadinamasis kėlimas). Iš tiesiosios žarnos liumenų išsiskiria hemorojus (jie žlunga). Anoskopas yra kilęs iš tiesiosios žarnos, užbaigiamas arterizacijos procesas.

Ką tada

Per 3-4 valandas po intervencijos pacientas stebimas anesteziologu. Stebima sveikata, skausmas malšinamas, kai yra skausmas. Jei reikia, stebėjimas trunka ilgiau. Dažniau per 3-4 valandas pacientas namo su rekomendacijomis:

  1. Pirmą dieną naudokite tik skystą maistą. Tolesnis produktų vartojimas neturėtų prisidėti prie vidurių užkietėjimo (dalinis, 4–5 kartus per dieną, kuriame yra pakankamai skaidulų, vandens). Maisto produktų kulinarinis perdirbimas yra privalomas, daržovės, mėsa, žuvis naudojamos troškintu pavidalu. Meniu turėtų būti vaisiai, skatinantys žarnyno peristaltiką - iki 500 g per dieną (bananai, abrikosai, slyvos).
  2. Nustokite rūkyti, vartoti alkoholį, aštrus, kepti, konservuoti maisto produktai.
  3. Užkietėjimo atveju būtina gydyti vidurius (per burną).
  4. Vykdyti anorektalinės zonos kasdienines higienos procedūras, nesiliečiant su operacijos sritimi (žvakių skyrimas, klizma nėra).
  5. Apsilankykite pas gydytoją kasdien per pirmąsias 3 dienas, o vėliau po mėnesio.

Paciento gyvenimo trukmė visiškam atsigavimui

Kaip ir po bet kokios traumos, organizmas turi visiškai atsigauti, tam reikia laiko, kol tuščias hemoroidines kraujagysles pakeis jungiamasis audinys (tai yra apie 2 mėnesius). Siekiant užkirsti kelią hemorojus pasikartoti, po disarterizacijos tam tikrą laiką būtina sumažinti kraujo tekėjimą į tiesiąją žarną, siekiant išvengti venų spaudimo didėjimo. Tam rekomenduojama:

  • Venkite apsilankyti vonioje, baseine, vonioje.
  • 2 savaites atsisakyti vartoti narkotikų, kurių sudėtyje yra aspirino, kitų vaistų, kurie mažina kraujo krešėjimą.
  • Negalima pakelti daugiau kaip 5 kg.
  • 10 dienų atsisakyti seksualinės veiklos.
  • Negalima žaisti sporto per mėnesį.

Galimos intervencijos komplikacijos ir trūkumai

Po bet kokios operacijos gali būti nepageidaujamų pasekmių. Kaip įtikinti atsiliepimus, jie yra nuimami, jei jie aptinkami laiku. Kartais komplikacija išnyksta savaime, kitais atvejais būtina kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Galimos operacijos komplikacijos:

  1. Kraujavimas, kuris atsiranda labai retai. Dažniausiai tai yra mažos kraujagyslės iš tiesiosios žarnos per kelias dienas. Su raudonojo kraujo išvaizda, skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų užtikrinta fizinė ramybė. Geriau skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
  2. Skausmas intervencijos srityje. Jie sustoja vartojant Ketorol, Nise ir kitus gydytojo rekomenduojamus vaistus. Pacientų atsiliepimai žymi skirtingą skausmo intensyvumą, jie dažnai nepastebi.
  3. Uždegimas kaip komplikacija retai išsivysto. Kai yra aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis, jums reikia ištirti operaciją atlikusį gydytoją arba kitą jo nebuvimą. Būtina nedelsiant pradėti gydymą, kartais ligoninėje.
  4. Vėlesnis laikotarpis gali atskleisti hemorojus. Tai reiškia, kad ne visi arteriniai laivai buvo pririšti, demartizacija buvo neišsami. Galbūt gydytojas siūlys kartoti hemorojaus nusivylimą.

Kas lemia hemorojaus pasikartojimo tikimybę, kokie yra operacijos trūkumai. Tokie klausimai susiję ne tik su pacientais, bet ir su gydytojais. Peržiūrėta, kad recidyvas gali išsivystyti dėl nepakankamos chirurgo patirties atliekant arterializacijos operaciją. Chirurgai, turintys puikių rezultatų, deja, yra nedaug.

Operacijos trūkumas (kaip pažymėtos apžvalgos) gali būti vadinamas didelėmis sąnaudomis. Jos įgyvendinimo kainos yra 30000-60000 rublių. Maskvoje. Išlaidas lemia intervencijos apimtis, brangių siuvimo medžiagų naudojimas ir įranga, kurios kaina yra didelė.

Naudojant hemorojaus disarterizacijos metodą, chirurgas pacientui sukelia minimalią traumą. Operacija vadinama minimaliai invazinėmis intervencijomis. Ji turi daug privalumų, palyginti su tradiciniais hemorojaus gydymo metodais, bet ir įspūdinga kaina. Jos įgyvendinimo kokybė priklauso nuo chirurgo įgūdžių.

Hemorojus disarterisacija Maskvoje

Hemorojus yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, su kuriomis susiduria koloproctologijos gydytojas. Šios ligos gydymas pradiniuose etapuose gali būti konservatyvūs. Jų neefektyvumas ir vėlesni ligos etapai gali padėti tik chirurginei intervencijai.

Šiandien koloprologijos praktikoje daug dėmesio skiriama minimaliai invazinių chirurginių intervencijų, skirtų hemorojus, kūrimui ir tobulinimui.

Vienas iš jų yra vidinių hemorojus, kurie paprastai atliekami kontroliuojant ultragarso doplerometriją.

Naudojant šią operaciją, galima sustabdyti kraujo tekėjimą į vidinius hemoroidinius plexus, kad būtų pasiektas jų žlugimas ir sustabdytas kraujavimas. Toks įsikišimas atliekamas ambulatoriškai arba vienos dienos ligoninėje.

Pagrindinės nuorodos

Transanalinis disarterizavimas yra skirtas lėtiniams hemorojus II-IV stadijoje. Ši technika netaikoma, jei yra:

  • hemoroidinė trombozė;
  • išoriniai hemorojus su įtrūkimais, fistulėmis, paraproctitu ir tt;
  • storosios žarnos uždegimas;
  • kraujo ligos;
  • neurologiniai sutrikimai.

Be to, operacija nėra atliekama vartojant antikoaguliantus, po ankstesnių anorektinių intervencijų (hemorrhoidectomy, fistulectomy ir tt).

Kaip pasirengti procedūrai

Visiems pacientams prieš operaciją atliekamas standartinis tyrimas, paprastai:

  • pacientų skundų ir istorijos analizė;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • caogulografija;
  • anoskopija;
  • rektoromanoskopija;
  • kolonoskopija ir irrigoskopija.

Pacientai informuojami apie pooperacinės reabilitacijos procedūrą ir procedūras.

Procedūros ypatybės

Paprastai hemoroidinių mazgų transanalinis disarterizavimas atliekamas standartinėje paciento litotominėje padėtyje, esant intraveninei, caudalinei ar spinalinei anestezijai.

Apdorojus perianalinės odos ir analinio kanalo anestezinį tepalą, į jį dedamas proctoskopas, turintis specialų priedą, skirtą gleivinei mirksėti ir sugriežtinti (mupopsijai ir kėlimui).

Baigus diagnostinį doplerį, nuolatinės hemoroidinės plexus arterijos susietos su aštuonių formų siūlais.

Procedūra baigiama gleivinės kėlimu ir gleivine aplink visą žarnyno perimetrą.

Vidutiniškai operacija trunka 30–40 minučių. Naudojami skausmo malšikliai, išmatų minkštinimo priemonės ir priešuždegiminiai žvakutės.

Pooperacinis stebėjimas trunka 16-24 valandas, paprastai pacientas iš ligoninės išleidžiamas kitą rytą.

Ateityje pacientas, remdamasis reguliariais koloproctologo vizitais, atlieka atkūrimo priemones ir gydymą.

Diskarteris hemorojus

Titulinis → Prokologija → Gydymas → Hemorojus

Stereotipas, kad hemorojus gydomas siejant su skausminga operacija ir ilgą atsigavimo laikotarpį, yra praeities dalykas.

Iš tiesų, koloproctologų žinioje yra naujas labai veiksmingas gydymo metodas, kuris leidžia daryti be operacijos.

Be pernelyg didelio, šiandien geriausias II-IV etapų hemorojus gydant minimaliai invaziniu būdu yra hemorojus, kurie yra kontroliuojami ultragarso doplerometrijos būdu, kartu su kėlimo mazgų kėlimu (HAL-RAR, siūlių ligavimas).

    HAL-RAR metodas yra:

  • aukštųjų technologijų;
  • minimaliai invazinis (su minimaliomis intervencijomis);
  • organų konservavimas;
  • suteikiant garantuotą teigiamą rezultatą ir visiškai išlaisvinant iš ligos!
  • 2003 m. Šį metodą Rusijoje pristatė išskirtinis koloproctologas, medicinos mokslų daktaras, profesorius Jevgenijus Alekseevičius Zagryadskis ir HE CLINIC koloprotologijos katedros vedėjas.

    Kokie yra metodo privalumai?

    Šis metodas turi neabejotinų pranašumų, leidžiančių jį populiarinti tarp gydytojų ir pacientų:

    • leidžia saugiai įsikišti, turi nedaug kontraindikacijų ir mažai rizikuoja pacientų sveikatai;
    • po operacijos nėra žaizdų ir stipraus skausmo - dauguma pacientų pooperaciniu laikotarpiu patiria tik nedidelį diskomfortą;
    • trumpas procedūros laikas (vidutiniškai 30 minučių), komplikacijų rizika ir kraujavimas po operacijos beveik sumažėja iki nulio;
    • pacientas gali grįžti į darbą jau po 1-2 dienų po operacijos;
    • jis naudojamas bet kuriame ligos etape ir kombinuotose patologijose, ty su hemorojus ir analinius skilimus, tiesiosios žarnos fistules ir kitas ligas.

    Klinikinis metodo efektyvumas yra 95–97%!

    Procedūra atliekama su įvairių tipų anestezija, kuri parenkama individualiai, priklausomai nuo ligos stadijos ir paciento savybių.

    Po dearterizacijos, po 10-12 valandų, kai gydytojas įsitikinęs, kad pacientas yra patenkinamas, jis gali eiti namo - nereikia gyventi visą parą veikiančioje ligoninėje.

    Technologijų paslaptys

    Iš pradžių 2000 m. HAL technologija buvo įdiegta - hemoroidinių arterijų jungimas kontroliuojant ultragarso doplerometriją, veiksmingas II – III etapuose hemorojus.

    Vėliau šis metodas buvo papildytas RAR technologija - hemorojus, kurie naudojami ligos III-IV stadijoje.

    Taigi, HAL-RAR šiandien yra vienas iš efektyviausių ir mažo poveikio metodų bet kurio etapo hemorojus gydyti!

    Kaip yra HAL-RAR

    Procedūra atliekama naudojant anoskopą, kuris įterpiamas į tiesiąją žarną. Prietaisas turi apšvietimą ir doplerio jutiklį, turi specialų „langą“, per kurį atliekamas manipuliavimas.

    Ultragarsinis keitiklis padeda nustatyti mazgų teikiančios arterijos vietą. Nustačius norimą arteriją, gydytojas per anoskopą, tvarsčius ir dygsnius su savimi įsisavinančia siuvimo medžiaga.

    Panašios manipuliacijos atliekamos su kitomis arterijomis, einančiomis į mazgą. Pats mazgas taip pat susiuvamas nuo viršaus iki pagrindo, kuris leidžia jį traukti nuo žarnyno sienos, atlaisvinant jo liumeną.

    Hemorojus, kuriems neteko „mitybos“ per 1-2 savaites, sumažėja, „suspaustas“. Sustabdo nuostolius ir kraujavimą.

    Rekomendacijos

    Visi gydytojo nurodymai po operacijos turi būti griežtai laikomi, kad greitai ir visiškai atsigautų. Visų pirma reikia laikytis specialios dietos, apriboti fizinį krūvį, nekelti svorio, nevartoti karštos vonios ir tt

    HE CLINIC koloproctologai, turintys didelę klinikinę patirtį, naudojasi transanaliniu disarterizacijos metodu kaip pirmaujančia, labai veiksminga ir tinkama daugumai hemorojaus II ir IV stadijų pacientų!

    http://cp11.ru/drugie-zabolevaniya/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov-otzyvy-tsena-protsedury.html

    Daugiau Straipsnių Apie Venų Varikozė

    • Ultragarso prieš mėnesį: kas rodo?
      Komplikacijos
      Ultragarso įvedimas medicinos srityje tapo tikru proveržiu. Ultragarsas grindžiamas echografijos principu, kad būtų galima ne tik stebėti gimdos vystymąsi nėštumo metu, bet ir gydyti įvairias moterų ligas, jas aptinkant ankstyvame vystymosi etape.