Viskas apie pasiruošimą rektoromanoskopijai

Rektoromanoskopija yra vienas iš dažniausių organizmo tyrimo būdų. Jis gali būti naudojamas diagnozei nustatyti ir esamos ligos eigai stebėti.

Dažnai naudojama daugelio ligų diferencinėje diagnozėje, kai nėra specifinių simptomų, pvz., Anemija, astenoneurotinis sindromas, padidėjusi kūno temperatūra ir kt. Šio sudėtingo tyrimo sėkmė labai priklauso nuo kruopštaus paciento pasirengimo rektoromanoskopijai. Tiesiog ateikite ir nepadarykite išvados. Išsamios instrukcijos pateiktos toliau.

Būdai pasirengti tyrimui

Pasirengimas procedūrai turėtų būti sudarytas iš dviejų etapų: specialios dietos ir vėlesnio valymo. Pastaruoju atveju reikalinga maksimaliai judanti žarna, be sulaikytų pluoštų iš maisto, neišardytų likučių ir kt.

Galia

Lengviau sukurti lentelę su draudžiamais ir leistinais produktais.

  • Soda, sultys su minkštimu ir cukrumi, alkoholiniai gėrimai.
  • Ankštiniai
  • Kepimas: duona, pyragaičiai ir kt.
  • Vaisiai ir daržovės bet kokia forma.
  • Sūdyti, marinuoti, kepti, rūkyti.
  • Riebalų žuvų ir mėsos veislės (menkė, ėriena, kiauliena, jautiena ir kt.).
  • Riešutai, sėklos.
  • Pienas
  • Produktai, kurie atskirai padidina dujų susidarymą.
  • Vandeniu praskiestos sultys be minkštimo.
  • Ledai
  • Skysti pieno produktai: kefyras, ryazhenka, airan, tan.
  • Sriubos ir sultiniai - mažai riebalų.
  • Mažai riebalų mėsos: vištiena, kalakutiena.
  • Augalinis aliejus, majonezas, kečupas.
  • Sausi sausainiai, krekeriai.

Taigi, prieš tris dienas iki procedūros turite sukurti savo mitybą. Prieš tai buvusią dieną jūs turėtumėte visiškai atsisakyti kieto maisto: gerti sulčių, vandens, želė, kefyro. Galite valgyti jogurto, jogurto, minkšto, atskiesto nedideliu kiekiu pieno varškės.

Mėginio meniu parinktis

  • Pusryčiai Arbatos krekeriai, varškė.
  • 2 pusryčiai. Kefyras.
  • Pietūs Sriuba, virtos vištienos krūtinėlės arba žuvys su kečupu, sultimis.
  • Arbatos laikas Kefyras, bučinys su slapukais.
  • Vakarienė (ne vėliau kaip 18 val.). Virti kiaušiniai, žuvis, sultys ar arbata su medumi.

Paskutinę dieną leidžiama tik pusryčiai, pietūs ir vakarienė (12 val.). Po trijų valandų jie pradeda vartoti specialius vaistus, kad pasirengtų rektoskopijai.

Valymas narkotikais

Visiškai laisvos žarnos yra garantija ir sąlyga išsamioms ir tikslioms žarnyno sienų apžiūrai. Produktų likučių ir išmatų masės gali būti pagrindas pakartotinei procedūrai. Norėdami to išvengti, turėtumėte naudoti vaistus, kurie pagerina ir pagreitina virškinimo trakto turinio evakuaciją.

„Flit Phospho-soda“

Vaisto veikimo mechanizmas yra vandens sulaikymas ir pagreitintas pašalinimas su peristaltinėmis išmatomis. Jį sudaro natrio druskos, fosfatai. Efektyviausia priemonė su minimaliomis kontraindikacijomis, lengvu veiksmu, nebrangiu kainu.

Kaip vartoti: Po pusryčių išgerti vieną butelį „Flit Phospho-soda“, ištirpintą pusę stiklinės šalto virinto vandens. Tada jums reikia gerti kitą stiklinę vandens.

Vakare nedirbkite vakarienės. Vietoj to, ištirpinkite antrąjį buteliuką tame pačiame tūrio skystyje.

Duphalac

Šis vidurius paleidžiamas sirupas su laktuloze. Padidina bakterijų kiekį gaubtinės žarnos gleivinėje ir taip pašalina toksiškas medžiagas, šlakus, minkština išmatų masę. Galima naudoti nėščioms ir žindančioms moterims. Trūkumai yra didelė kaina.

  • angliavandenių netoleravimas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • žarnyno ostomija.

Naudojimas: ryte arba vakare (jei RRS planuojama pirmąją dienos pusę) gerti 45 ml sirupo.

Lavacol

Priėmimo metodas priklauso nuo procedūros laiko (aprašytas toliau).

„Microlax“

Ši patogi priemonė yra mini klizma. Du priešardavimai atliekami vakare prieš procedūrą, o trečias - trys valandos prieš tyrimą.

Fortrans

Tai yra nuo dozės priklausomas vaistas:

  • Svoris mažesnis nei 50 kg: ištirpinkite 2 maišelius į du litrus vandens.
  • Svoris nuo 50 kg iki 80 kg: 3 paketėliai po tris litrus vandens.
  • Nuo 80 iki 100 kg: 4 paketėliai per keturis litrus vandens.
  • Daugiau nei 100 kg: 5 paketėliai iš penkių litrų vandens.

Kaip patys atlikti valymo klizmą?

Vietoj narkotikų, galite padaryti valymo klizma. Tai ne visada įmanoma namuose. Todėl, jei nesate tikri savo įgūdžiais, vartokite vaistą.

Kaip klizma sprendimas, geriau naudoti šviežią, švarų virinto vandens, kurio temperatūra yra 36-37 laipsnių. Iš anksto paruošti 1,5 litrų vandens. Atlikti vakarą prieš RRS.

Užpildykite klizma vandeniu ir įdėkite galą į tiesiąją žarną (ji turi būti iš anksto sutepta vazelinu). Gulėti prieš tai jums reikia kairėje pusėje, padėdami alyvą po dubeniu. Įveskite visą paruošto skysčio tūrį kelis kartus. Jei noras išmatuoti, rekomenduojama sustoti ir atlikti lėtą pilvo masažą pagal laikrodžio rodyklę, tada tęsti.

Kaip atsigauti po egzamino?

Rekomenduojama porą dienų laikytis dietos, kaip ir anksčiau. Kadangi bakterinė mikroflora buvo paveikta, į ją įeina kefyras ir kiti pieno produktai.

Iki vakaro gali susidaryti daugiau dujų. Norėdami pašalinti nemalonius simptomus, vartokite Espumizan ar kitus panašius vaistus.

Funkcijos priklauso nuo dienos laiko

Fosforo soda turėtų būti girtas tuo pačiu būdu, tačiau pirmasis metodas turėtų būti atliekamas praėjusios dienos vakare (vietoj vakarienės) ir antrasis metodas - 7 val.

Lavacol: prieš vakarienę prieš vakarienę ištirpinama 250 ml vandens. Viskas, ko jums reikia, yra 15 vienetų (15 stiklinių vandens). Jei procedūra yra nustatyta po 12 val., Tada praėjusios dienos vakare 10 maišelių ištirpinama vandenyje ir 5 ryte.

http://opischevarenii.ru/diagnostika/rektoromanoskopiya/podgotovka.html

Rektoromanoskopija (rektomofija) - paruošimas (priemonės prieš procedūrą), indikacijos ir kontraindikacijos, technika, norma, komplikacijos, apžvalgos, kaina. Koks skirtumas tarp sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos?

Rektoromanoskopija - tai endoskopinis sigmoidinės žarnos tiesiosios žarnos ir apatinės dalies tyrimo metodas, kurio metu vidinis žarnyno paviršius tiriamas gydytojo akimi, naudojant specialų prietaisą, sigmoidoskopiją, įterptą per išangę. Rektoromanoskopija atliekama siekiant nustatyti tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos ligas, taip pat nustatyti vidurių užkietėjimo, viduriavimo, kraujavimo iš išangės priežastis ir kt.

Rektoromanoskopija - bendrosios charakteristikos ir manipuliacijos esmė

Rektoromanoskopija taip pat vadinama rektoskopija, ir tai yra metodika ištirti tiesiąją žarną ir apatinę sigmoidinės dvitaškio dalį. Metodo esmė yra ta, kad per išangę į tiesiąją žarną įterpiama speciali priemonė - rektoromanoscope (rektoskop), per kurį gydytojas gali ištirti žarnyno gleivinės būklę.

Rectoromanoscope yra maždaug 20 mm skersmens vamzdis, kurio gale yra optinė sistema (lęšiai, stiklas) ir viduje - šviesos vadovas. Naudojant pluoštą, šviesa tiekiama į optinę sistemą, todėl gydytojas gali matyti žarnyno būklę iš vidaus per vamzdelį. Tai reiškia, kad per rektoromanoskopą galima pamatyti vidinį žarnyno paviršių, panašų į tai, kaip objektas žiūrimas per paprastą tuščiavidurį vamzdelį / šiaudą. Tačiau kadangi žarnyne yra tamsus, šviesa, kurią pateikia šviesos vadovas, reikalinga organui ištirti.

Taigi rectoromanoscope leidžia jums pačiu akimis matyti vidinį žarnyno paviršių, o tai reiškia, kad galite tiksliai diagnozuoti įvairias tiesiosios žarnos ir paskutinės sigmoidinės storosios dalies patologijas (pvz., Polipus, navikus, prokitus, proctosigmoiditus ir tt).

Rektoromanoskopas įterpiamas per išangę ir leidžia apžiūrėti žarnyną maždaug nuo 20 iki 35 cm atstumu nuo išangės. Be to, žarnyno būklė sigmoidoskopijos metu negali būti patikrinta, nes instrumento ilgis neleidžia.

Sigmoidoskopijos metodas yra labiausiai paplitęs, tikslus ir patikimas būdas nustatyti tiesiosios žarnos ir apatinės sintetinės storosios žarnos dalies patologiją, nes tai yra gana paprasta atlikti, tačiau tuo pat metu labai informatyvus. Štai kodėl įtariamos tiesiosios žarnos ligos atvejais beveik visais atvejais atliekama sigmoidoskopija.

Pastaraisiais metais sigmoidoskopija atliekama ne tik esant išangės skausmui, kraujavimui iš išangės, viduriavimui ar kitiems skundams, rodantiems tiesiosios žarnos patologiją, bet ir kaip profilaktinį diagnostinį tyrimą. Tai reiškia, kad rektoromanoskopija skiriama žmonėms, neturintiems skundų, siekiant patikrinti žarnyno būklę ir nustatyti galimas paslėptas patologijas, kurios nepasireiškia klinikiniais simptomais. Prevencinė sigmoidoskopija atliekama daugiausia ankstyvam kolorektalinio vėžio nustatymui. Būtent dėl ​​to, kad gydytojas yra palyginti didelis piktybinio kolorektalinio naviko išsivystymo pavojus, gydytojai rekomenduoja, kad visi vyresni nei 40 metų žmonės kartą per metus atliktų spermoskopinę profilaktikos procedūrą.

Rektoromanoskopija paprastai yra neskausminga arba neskausminga, todėl ji nėra naudojama anestezijai. Tačiau, jei asmuo turi labai jautrią išangę, gydytojas gali atlikti vietinę anesteziją.

Prieš rektoromanoskopiją būtina išvalyti žarnyną nuo turinio naudojant klizmas ar specialius vaistus (Fortrans, Microlax, Lavacol ir kt.). Diagnostinio tyrimo informacijos turinys priklauso nuo žarnyno valymo, todėl pasirengimo rektoromanoskopijai etapas turi būti pakankamai dėmesingas ir rimtai laikomas.

Rektoromanoskopija ir kolonoskopija - koks skirtumas?

Ir sigmoidoskopija, ir kolonoskopija yra endoskopiniai žarnų tyrimo metodai, su kuriais gydytojas gali matyti žarnyno būklę iš vidaus. Kalbant apie jų diagnostinę vertę, kolonoskopija ir rektoromanoskopija yra maždaug vienodos - jie leidžia nustatyti tą pačią patologiją, paimti įtartinų žarnų sričių biopsiją, išlydyti polipus ir pan. Tačiau yra vienas reikšmingas skirtumas tarp rektoromanoskopijos ir kolonoskopijos - pirmasis leidžia jums patikrinti tik tiesiąją žarną ir sigmoido dalį, o antrasis leidžia įvertinti visos storosios žarnos būklę (caecum, visą sigmoidinę dvitaškį, taip pat kylančią, mažėjančią ir skersinę dvitaškį). Atitinkamai, skirtumas tarp kolonoskopijos ir rektoromanoskopijos yra tai, kaip žarnynas gali būti vertinamas jų pagalba.

Tai reiškia, kad rectoromanoscopy geriausiai tinka, jei įtariama tiesiosios žarnos patologija. Tačiau kolonoskopija yra rekomenduojama įtariant bet kurios storosios žarnos dalies patologiją.

Be to, dėl mažesnio metodo invaziškumo, sigmoidoskopija gali būti atliekama profilaktiškai, kai žmogui netrukdo klinikiniai simptomai, paprasčiausiai ankstyvam galimų sunkių patologijų (daugiausia vėžio) nustatymui. Tačiau kolonoskopija dėl gana aukšto profilaktinės procedūros invaziškumo gali būti atlikta tik teoriškai. Praktiškai profilaktinė kolonoskopija paprasčiausiai nenustatyta diagnozuoti.
Daugiau apie kolonoskopiją

Rektoromanoskopija ir kolonoskopija - kas geriau?

Kalbant apie jų diagnostiką, kolonoskopija ir rektoromanoskopija yra beveik vienodi, todėl pasirinkimo pasirinkimas pagal tai, kuris iš jų yra geresnis, yra tiesiog neįmanoma. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad kolonoskopija leidžia jums patikrinti visą dvitaškį, o rektoromanoscopy tik tiesiosios žarnos, kuri yra pagrindinis skirtumas tarp metodų, būtent šiuo parametru galite nustatyti, kuris manipuliavimas yra geresnis. Be to, vieno manipuliavimo pranašumas kitam bus tik santykinis, nes jis bus vykdomas tik konkrečiais atvejais.

Taigi, kolonoskopija bus geresnė nei sigmoidoskopija, jei yra įtarimų dėl storosios žarnos ligų (pvz., Opinis kolitas, Krono liga, gaubtinės žarnos polipai, žarnyno obstrukcija, žarnyno kraujavimas ir tt), nes šis metodas leidžia įvertinti visos storosios žarnos būklę. Tačiau sigmoidoskopija bus geresnė už kolonoskopiją tais atvejais, kai įtariama tik tiesiosios žarnos arba apatinės sigmoidinės storosios žarnos (pvz., Proctitas, hemorojus, polipai ir tt). Korektinės patologijos atveju geriau naudoti sigmoidoskopiją, nes šis metodas yra ne mažiau informatyvus nei kolonoskopija tokiose situacijose, bet mažiau trauminis.

Ar sigmoidoskopija veikia? Indikacijos

Sigmoidoskopijos indikacijos yra šie simptomai ar sąlygos asmeniui:

  • Problemos, susijusios su defekacija (vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas ir viduriavimas), kurių negalima gydyti ilgą laiką;
  • Kraujo priemaišos išmatose;
  • Kraujavimas iš kraujo, gleivių ar pūšis iš išangės (galite pamatyti kraują ant apatinio trikotažo);
  • Skausmas ar diskomfortas išmatose;
  • Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas po išmatų;
  • Jausmas diskomfortu ar skausmu išangėje;
  • Niežulys išangėje;
  • Išmatų nelaikymas;
  • Diržo išmatos;
  • Tiesiosios žarnos prolapsas;
  • Poreikis pašalinti anksčiau aptiktus polipus;
  • Būtinybė ištraukti svetimkūnį iš tiesiosios žarnos.

Kontraindikacijos sigmoidoskopijai

Kaip atliekama sigmoidoskopija?

Norint gaminti sigmoidoskopiją, būtina nuimti drabužius iš apatinės kūno dalies, įskaitant apatinius. Po to pacientui paprastai siūloma dėvėti specialias vienkartines kelnes su skylute nugaroje, per kurią bus įterptas sigmoidoskopas. Tokios kelnaitės yra skirtos užtikrinti psichologinį paciento patogumą, kad jis nesijaustų visiškai nuogas ir nedvejodamas apie tai tyrimo metu.

Toliau gydytojas arba slaugytoja nurodys, kokią padėtį reikia imtis sigmoidoskopijos gamybai. Dažniausiai tyrimas atliekamas kelio alkūnės padėtyje („visais keturračiais“), nes jis yra labai patogus sigmoidoskopijai - skrandžio nuleidimas į priekį, kuris palengvina instrumento nešiojimą palei žarnyną. Tačiau, jei dėl kokių nors priežasčių pacientas negali stovėti ant visų keturių, tuomet sigmoidoskopija gali būti atliekama kelio krūtinės padėtyje (pacientas nuleidžiasi ir atsilieka ant sofos), gulint į viršų arba kairėje pusėje, užsukant į pilvą su kojomis.

Po to, kai pacientas laikosi medicinos personalo nurodytos pozicijos, gydytojas atlieka skaitmeninę tiesiosios žarnos egzaminą, kuris yra privalomas prieš atliekant tiesioginių žiedų tyrimą. Pirštų tyrimai leidžia nustatyti išangės jautrumą, uždegimo buvimą analiniame mėgintuvėlyje, taip pat įvertinti kitus veiksnius, svarbius saugiam elgesiui sigmoidoskopijoje. Tik įvertinus analinio kanalo būklę skaitmeninio tyrimo metu, gydytojas nusprendžia, ar galima atlikti rektoromanoskopiją, ar diagnostikos manipuliaciją reikia atidėti.

Paprastai sigmoidoskopija atliekama be anestezijos, bet tais atvejais, kai pacientas yra susirūpinęs dėl stipraus skausmo išangėje (pvz., Analinio skilimo, anusalgijos ir kt. Fone), tyrimas atliekamas su vietine anestezija, kuriai skirtas dikainovajaus tepalas, ksilokaino gelis, cathedzhel, vietinė blokada ir tt

Po to, kai pacientas priims reikiamą padėtį ir skaitmeninį tyrimą, gydytojas surenka rektoromanoskopą, patikrina jo apšvietimo sistemos veikimą ir tada sutepkite prietaiso vamzdelį vazelinu. Prieš pradedant prietaisą, pacientas kviečiamas giliai įkvėpti, laikyti kvėpavimą ir tada lėtai iškvėpti, atsipalaiduoti kūno raumenis. Toliau sigmoidoskopas įdėtas į 4–5 cm gylį išangėje išilgai išangės kanalo ašies, po to gydytojas pašalina instrumento užtvarą, įjungia apšvietimo sistemą ir atlieka visą tolesnį judėjimą kontroliuojant regėjimą. Po 4–5 cm pradinio įpurškimo sigmoidoskopas nukreipiamas užpakaliniu ir aukštyn link užpakalinės eigos, ir net prieš 15–20 cm gylio įvedimą į šią padėtį. Tada, 15–20 cm gylyje, gydytojas vėl prašo giliai įkvėpti, o po to, kai kvėpuoja lėtai, iškvėpti, po to sigmoidoskopo galas atmetamas į kairę, kad patektų į sigmoidą dvitaškį ir apžiūrėtų jo apatinę dalį.

Vykstant sigmoidoskopui, gydytojas nuolat įsiurbia orą į žarnyną, kad pastarasis išlygintųsi, o prietaisas judėtų palei jo liumeną, nespausdindamas sienų ir nesugadintų.

Po pilno rektoromanoskopo įvedimo į žarnyną, gydytojas pradeda lėtą pašalinimą, atliekamą apvaliais judesiais, per kurį atliekamas nuodugnus žarnos vidinio paviršiaus tyrimas. Jei sigmoidoskopas turi didinamąją optiką, gydytojas gali apsvarstyti mažiausius pokyčius vidiniame žarnyno paviršiuje. Jei gydytojas mato bet kokią įtartiną sritį, jis paima iš biopsijos histologiniam tyrimui, kuris yra būtinas, kad būtų galima tiksliai nustatyti diagnozę, o kita vertus - ankstyvam galimų piktybinių navikų nustatymui.

Be to, gydant sigmoidoskopiją, gydytojas gali ne tik ištirti vidinį žarnyno paviršių ir nustatyti patologiją, bet ir atlikti keletą medicininių manipuliacijų, tokių kaip polipų pašalinimas, navikai, kraujavimo sulaikymas, žarnyno liumenų susiaurėjimo šalinimas (stenozės rekanalizavimas) ir kt. Medicininės manipuliacijos yra baigtos, gydytojas ištraukia rektoromanoskopą ir pateikia pacientui raštišką išvadą. Baigęs manipuliavimą, pacientas gali apsirengti ir atlikti įprastą kasdieninę veiklą.

Tikrinant tiesiosios žarnos vidinį paviršių ir apatinę sigmoidinės žarnos dalį, gydytojas atkreipia dėmesį į gleivinės spalvą, blizgesį, drėgmę, elastingumą, reljefą, sulankstomą raštą ir kraujagyslių modelį, taip pat į žarnyno sekcijų toną ir motorinį aktyvumą. Be to, būtinai registruojami bet kokie navikai, uždegiminės vietos, kraujavimo vietos, erozijos ir pan.

Rektoromanoskopija - norma

Žarnyno toną lemia vamzdžio pašalinimas - paprastai yra žarnyno vamzdžio liumenų kūgio formos susiaurėjimas, išsaugant raukšlių reljefą.

Sigmoidoskopijos komplikacijos

Žarnų sienelės sužeidimas arba perforacija (plyšimas) / perforacija gali būti sigmoidoskopijos komplikacija. Jei žarnyno siena yra sužeista, ji paprastai gydo pati.

Bet jei buvo žarnyno sienos perforacija, būtina skubi chirurginė intervencija, nes priešingu atveju žmogus mirs dėl išmatų peritonito ir apsinuodijimo krauju. Rektoromanoskopijos komplikacijos atsiranda tik tada, kai manipuliavimo technikos pažeidimas, kai įrankis naudojamas staiga, neatsargiai ir rudai. Todėl rektoromanoskopijos komplikacijos randamos tik gydytojams, kurie pažeidžia manipuliavimo atlikimo techniką ir neturi pakankamai kantrybės ir ištvermės.

Pacientas pats gali aptikti žarnyno sienelės plyšimo momentą - jam būdingas staigus staigus stiprus skausmas, esantis dubens ar pilvo apačioje. Tokio skausmo atsiradimas neabejotinai turėtų būti pasakytas sigmoidoskopiją atliekančiam gydytojui, nes jis turės nutraukti tyrimą ir nedelsiant išsiųsti pacientą operacijai.

Jei po asmens sigmoidoskopijos šiek tiek laiko pablogėja pilvo skausmas, pykinimas, kraujavimas ir kūno temperatūra, tai rodo žarnyno sienelės pažeidimą sigmoidoskopijos metu. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Pasirengimas sigmoidoskopijai (prieš sigmoidoskopiją)

Paruošimo sigmoidoskopijai algoritmas

Prieš atliekant šį tyrimą, būtina atlikti specialų mokymą, kurio tikslas yra kruopščiai išvalyti žarnyną iš viso turinio, kad žarnyno liumenai būtų švarūs ir gydytojas aiškiai matytų ir netrukdytų kūno sieneles. Jei preparato tikslas nepasiekiamas, o turinys lieka žarnyne, gydytojas negalės gerai ištirti organo sienelių ir atitinkamai sukurti kokybinę diagnozę. Todėl pasirengimas rektoromanoskopijai yra akivaizdus.

Taigi, pasirengimas diagnostinei manipuliacijai apima šiuos veiksmus, kuriais siekiama išvalyti žarnas nuo turinio:

  • Prieš dvi dienas iki numatytos sigmoidoskopijos datos reikia pradėti vartoti nuo šlako neturinčią dietą, kurios tikslas - kuo labiau sumažinti susidariusių išmatų ir žarnyno dujų kiekį. Tai reiškia, kad į dietą turėtumėte įtraukti tik tuos produktus, kurie nesukelia didelių kiekių išmatų ir dujų;
  • Valgomojoje ir sigmoidoskopijos dieną žarnyną valykite iš turinio reguliariai klizma arba mikrocirkuliu „Mikrolaks“;
  • Iš anksto ar dieną sigmoidoskopijos metu išvalykite žarnyną specialiu vidurius, pavyzdžiui, Fortrans, Lavacol ir kt.

Atitinkamai pasiruošimas rektoromanoskopijai susideda iš dviejų etapų: dviem dienoms prieš tyrimą laikomasi be plokščių dietos ir po to visiškai išvalant žarnyną, arba su klizmu, arba su specialia vidurių užkietėjimu. Žarnyno valymas atliekamas tik vienu būdu - arba naudojant klizma ar vidurius (Fortrans, Lavacol ir kt.). Kitų specialių preparatų sigmoidoskopijai nereikia.

Su sigmoidoskopija jums reikia paimti lapą ant sofos, šlepetės, nuimamas apatinis trikotažas, tualetinis popierius, rankšluostis, šlapias servetėlės.

Dieta prieš sigmoidoskopiją

Pagrindinis mitybos tikslas prieš rektoromanoskopiją yra sumažinti žarnyno turinio (išmatų ir dujų) kiekį, kad jis netrukdytų kokybinei diagnostikai. Todėl tokia dieta vadinama šlakais, nes ji apima produktus, kurie sudaro mažiausią išmatų ir dujų kiekį žarnyne. Tokia šlako neturinti dieta turi būti laikoma dvi dienas iki nustatytos sigmoidoskopijos datos.

Rekomenduojama įtraukti maisto produktus, kurie nesukelia didelių kiekių išmatų, pvz., Silpnų sultinių, manų kruopų, virtų ryžių, kiaušinių, virtos žuvies ir liesos mėsos, sūrio, sviesto, pieno produktų (išskyrus varškę). Patiekiami patiekalai iš patvirtintų produktų, kuriuos rekomenduojama garinti arba virti.

Su šlako neturinčia dieta, maisto produktais, kurie prisideda prie didesnio dujų susidarymo ir didelių kiekių išmatų, pvz., Žalumynų (petražolių, krapų, lapų salotų, baziliko, kalendra, arugula ir kt.), Daržovių (bulvių, pomidorų), burokėliai, morkos, svogūnai, pipirai, kopūstai ir tt), uogos (avietės, braškės, mėlynės, mėlynės, vyšnios, vyšnios ir kt.), vaisiai (abrikosai, persikai, obuoliai, citrusiniai vaisiai, bananai ir kt.) grybai, duona ir pyragaičiai iš miltų miltų, sėlenų, ankštinių augalų (pupelių, žirnių, pupelių, lęšių ir pan.) erlovoy, soros ir avižines kruopas.

Iki paskirtos sigmoidoskopijos dienos turi būti laikomasi šlako neturinčios dietos. Tyrimo išvakarėse pietums, turėtumėte rinktis lengvus patiekalus (pavyzdžiui, virtas žuvis, manų kruopos, pieno produktus ir tt) ir vakarienei - tik skystus patiekalus (sultinį, jogurtą, kompotą ir kt.). Reikėtų prisiminti, kad sigmoidoskopijos išvakarėse paskutinis valgis turėtų vykti ne vėliau kaip 18-00 val. Sigmoidoskopijos dieną, jei tyrimas numatytas ryte (iki 12–13 valandų), turėtumėte apsiriboti tik saldžiąja arbata ir atlikti procedūrą tuščiu skrandžiu. Jei tyrimas numatytas po pietų, tada pusryčiams sigmoidoskopijos dieną būtina naudoti tik skystus patiekalus.

Žarnų valymas prieš sigmoidoskopijos klizmas

Sigmoidoskopijos išvakarėse vienas ar du klizmai turėtų būti tarp jų 45–60 minučių intervalas, o manipuliavimo dieną - 2–3 valandos iki tyrimo.

Užkandžiai yra pagaminti skaičiuojant 1,5 - 2 litrus paprasto, šiltai paruošto vandens vienu metu. Vanduo gali būti šiek tiek parūgštintas arba sūdytas, tačiau patartina to nedaryti ir naudoti paprastą vandenį. Dėl klizmo reikia gerti geriamąjį vandenį, nes jis iš dalies absorbuojamas į kraujotaką. Todėl nepriimtina naudoti purviną vandenį. Optimali klampos vandens temperatūra yra 37 - 38 o С, nes šaltesnis vanduo sukelia nemalonų skausmą, didina žarnyno judrumą, o vanduo virš 40 o С yra pavojingas sveikatai. Labai paprasta suprasti, kad vanduo turi pageidaujamą temperatūrą nuo 37 iki 38 o С - pakanka pakabinti alkūnę į vandenį, o jei jis yra šiltas, o ne šaltas ar karštas, tuomet vanduo turi tokią temperatūrą.

Gaminant klizmą, naudojamas „Esmarkh“ puodelis, kuris yra 1,5–2 litrų talpos rezervuaras, į kurį įpilamas iš anksto paruoštas vanduo. „Esmarch“ puodelis gali būti guma, stiklas arba emaliuojamas ir gali būti įsigytas bet kurioje vaistinėje. Prie paties apskritimo pritvirtintas 1,5 m ilgio ir 10 mm skersmens guminis žarna su nuimamu plastikiniu arba stikliniu antgaliu, kurio ilgis yra 8–10 cm, atkreipkite dėmesį į antgalio vientisumą - jis turėtų būti visiškai plokščias, lygus, be smulkinimo ir pjovimo, kaip Ši dalis yra įdėta į išangę. Ir jei ant galo yra kokių nors pažeidimų, jie gali sužeisti išangę. Kalbant apie saugumą, geriau naudoti plastikinius antgalius. Prieš ir po kiekvieno naudojimo šiuos patarimus reikia nuplauti šiltu vandeniu ir muilu. Šiek tiek didesnis galas ant vamzdelio yra įtaisas, leidžiantis atidaryti arba sustabdyti vandens srautą iš pačios „Esmarch“ puodelio. Jei tokio įrenginio nėra, vietoj to turėtų būti naudojamas įprastas drabužių segtukas, klipas ir pan.

Pasiruošę klizmui viską, ko reikia, būtent vandenį, „Esmarch“ puodą, švarų antgalį, galite pereiti prie manipuliacijos. Norėdami tai padaryti, atlaisvinkite vietą, kurioje atliksite klizmą (pageidautina vonios kambaryje), išspauskite „Esmarch“ puodelio žarną ir įpilkite paruoštą vandenį. Be to, pakelkite „Esmarkh“ puodelį ant ištemptos rankos 1–1,5 m ir atleiskite vandenį per žarną, kad pašalintumėte orą iš jo ir užpildytumėte vandeniu. Tada sutepkite antgalį su vazelinu arba augaliniu aliejumi ir patogiai užklijuokite. Galite stovėti ant visų keturių, bet tada jums reikia kablys, ant kurio galite pakabinti „Esmarch“ puodą. Ir jūs galite gulėti ant kairiosios pusės ir patraukti kojas į skrandį (ši laikysena yra patogesnė), pasklinda tepalą po tavimi. Tokioje pusėje esantis „Esmarch“ puodelis gali būti laikomas su viena ranka išilgai aukštyn, todėl kablys neprivalo atlikti klizmo.

Taigi, priėmus patogią laikyseną, į į išangę turėtumėte įdėti variklį arba augalinį aliejų suteptą antgalį. Be to, pirmasis 3 - 4 cm galas yra įvedamas į bambą, o paskui dar 5 - 8 cm lygiagrečiai pakopai. Patogu nuvažiuoti pirštus, kurių plotas atitinka pirmus 3 - 4 cm, o kai į vidų yra šios sienos galas, toliau eikite į jį lygiagrečiai uodegos kojoms. Jei įvedimo metu antgalis suklupia kliūtį, būtina ją nuimti nuo 1 iki 2 cm ir palikti toje padėtyje.

Įdėję antgalį į išangę, pakelkite „Esmarch“ puodelį 1–1,5 m, atidarykite čiaupą arba nuimkite vamzdžio spaustuką ir leiskite vandeniui laisvai tekėti iš rezervuaro į žarnyną. Beveik iš karto po vandens patekimo į žarnyną atsiras pilvo perpildymo pojūtis ir noras išmatuoti. Jei tokius pojūčius sunku nešiotis, vandens tiekimą reikia sustabdyti uždarydami čiaupą ir šiek tiek užsukdami pilvą su apskritais judesiais pagal laikrodžio rodyklę. Kai pojūtis mažėja, vėl reikia atidaryti vamzdelio čiaupą ir tęsti žarnyne esantį vandenį. Sustabdyti vandens įvedimą, kai Esmarch apskritime apačioje yra šiek tiek skysčio. Tai būtina, kad oras nepatektų į žarnyną po to, kai rezervuaras visiškai ištuštintas, ir visas vanduo, iš jo išleidžiamas. Kai visas vanduo švirkščiamas į žarnyną, reikia išjungti vamzdelio čiaupą, ištraukti antgalį iš išangės, įdėkite į šoną tuščią audinį arba kelis tualetinio popieriaus sluoksnius ir vaikščioti aplink kambarį. Kai tik noras išmatuoti, reikia nedelsiant sėdėti ant tualeto ir netrukdyti išmatų išmatų su vandeniu.

Valymas žarnyne prieš sigmoidoscopy microlax

Žarnyno valymas gali būti atliekamas ne įprastais klampais su šiltu vandeniu, bet „MicroLax“. Norėdami tai padaryti, vaistinė turi nusipirkti du ar tris mikrocirkuliatorius „Mikrolaks“. Pirmieji du klizmai su 45–60 minučių intervalu tarp jų turėtų būti atliekami tyrimo išvakarėse, o paskutiniai - sigmoidoskopijos dieną 2–3 valandos prieš manipuliavimą.

Jei norite nustatyti mikrocirkuliatorius „Mikrolaks“, turite išeiti į keturias puses arba gulėti ant šono, traukdami kelius į skrandį. Be to, buteliuko viršūnėje nuimkite užpildą, šiek tiek išspauskite mėgintuvėlį pirštais, kad pasirodytų narkotikų lašas ir išteptų klizma. Po to įdėkite galą į išangę visą ilgį (vaikams iki 3 metų, galas įdėtas tik į anusą) ir nuspauskite buteliuką pirštais taip, kad jo turinys būtų visiškai išsiliejęs į žarnyną. Toliau išspausdindami butelį pirštais, nuimkite antgalį nuo išangės. Maždaug po 15 minučių atsiranda žarnyno judėjimas.

Valymas žarnyne prieš sigmoidoskopiją Fortrans

Pirma, norint paruošti žarnyną rektoromanoskopijai su Fortrans pagalba, reikia įsigyti vaistinėje reikiamą vaisto kiekį, pagamintą paketėse. Gydytojai proktologai ir endoskopai, remdamiesi savo praktine patirtimi, mano, kad efektyviausios Fortrans dozės su optimaliu poveikio ir dozės santykiu yra šios:

  • Asmeniui, sveriančiam mažiau nei 50 kg - 2 maišeliai vaisto;
  • Asmeniui, sveriančiam nuo 50 kg iki 80 kg, - 3 maišai vaisto;
  • Asmuo, sveriantis nuo 80 kg iki 100 kg, - 4 paketėliai iš vaisto;
  • Asmeniui, sveriančiam daugiau kaip 100 kg, - 5 maišeliai vaisto.

Įsigiję vaistą, miltelius reikia ištirpinti 1 maišelio už 1 litrą gryno virinto vandens. Tai reiškia, kad norint ištirpinti du maišus, reikės dviejų litrų vandens, trys - trys ir tt Kiekvieną maišą rekomenduojama ištirpinti atskirame inde (indelyje, butelyje ir tt), nes tai patogi tolesniam vaisto vartojimo kontrolei. Paruošus visus reikiamus Fortrans tirpalo kiekius, jis turi būti visiškai išgertas per 2–4 valandas. Geriamojo gėrimo metu reikia kas 10–15 minučių užpilti stiklinę tirpalo ir greitai išgerti jį mažais gurkšniais, nelaikydami to burnoje. Tirpalo priėmimo greitis turėtų būti apie 1 litrą per valandą. Maždaug po 1 - 1,5 valandos po pirmojo Fortrans porcijos, norima eiti į tualetą. Bet kadangi per šį laiką visai tirpalo apimtis vis dar negali būti girtas, jūs turėtumėte toliau gerti Fortrans ir tuo pačiu eiti į tualetą. Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja kiekvieną kitą stiklą gerti po kito žarnyno judėjimo, kad galėtumėte išgerti tirpalą nepertraukiant kelionės į tualetą. Paplitimas paprastai trunka nuo 2 iki 3 valandų po paskutinės Fortrans dozės suvartojimo, kuris turi būti įvertintas apskaičiuojant laiką.

Praktikuojantys gydytojai rekomenduoja išvalyti žarnyno Fortrans sigmoidoskopijos išvakarėse, jei tyrimas numatytas anksti ryte (iki 11.00 val. Ryte), o manipuliavimo dieną, jei jis numatytas pietums ar vakarui (nuo 11-00 ryto iki vakaro). Jei rectoromanoscopy planuojama 11-00 ar vėliau, turėtumėte pradėti gerti Fortrans 5 - 6 valandas prieš tyrimą, kad turėtumėte laiko visiškai išvalyti žarnyną. Tai reiškia, kad jei sigmoidoskopija yra suplanuota 11-00 val., Turėsite anksti pakilti ir pradėti gerti Fortrans 5-00 val., Kad užbaigtumėte žarnyno valymo procedūrą iki 10-00 - 10-30.

Jei sigmoidoskopija planuojama rytinėms valandoms (iki 11-00), tuomet žarnyną reikia valyti Fortrans prieš dieną. Šiuo atveju optimalus sprendimas pradėti vartoti tirpalą 17-00 - 18-00 val., Kad 23–23 val. Procedūra būtų visiškai baigta ir prieš tyrimą galite ramiai miegoti.
Skaityti daugiau apie narkotikus Fortrans

Po sigmoidoskopijos

Atlikę sigmoidoskopiją, reikia atsigulti trumpai ant nugaros, po to galite apsirengti, palikti gydytojo kabinetą ir atlikti įprastą kasdieninę veiklą. Kadangi atliekant sigmoidoskopiją, oras pumpuojamas į žarnyną taip, kad jis būtų išlygintas, per 2–3 valandas nuo tyrimo pabaigos iš žmogaus išsisklaidys dujos (tai reiškia, kad jis išnyks).

Atsižvelgiant į tai, kad prieš rektoromanoskopiją visas jo turinys buvo pašalintas iš žarnyno, atkurti normalias mikrofloras ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui kelias dienas (ne mažiau kaip 5-7 dienas) po tyrimo, turėtumėte laikytis griežtos, švelnios dietos, įskaitant lengvas sriubas, salotas, grūdus meniu, pieno produktai ir virtos arba garo patiekalai iš liesos mėsos, žuvies ir daržovių, neįtraukiant riebalų, kepto, aštrumo, druskingo, gazuoto vandens, greito maisto. Taip pat būtina gerti pakankamą kiekį paprasto švaraus vandens (ne mažiau kaip 1–1,5 litrų per dieną).

Rektoromanoscopy vaikas

Vaikų sigmoidoskopija atliekama su žarnyno kraujavimu, nepakankamo ištuštinimo jausmu po išmatos, žarnyno prolapsas, hemorojus arba į auglius panašios formacijos. Diagnostinis manipuliavimas vaikams gali aptikti nespecifinį opinį kolitą, proctosigmoiditą, prokititą, žarnyno navikus, žarnyno sutrikimus.

Kontraindikuotinas sigmoidoskopijos atlikimas esant peritonitui, sunkus išangės uždegimas ir staigus išangės susiaurėjimas.

Pasiruošimas rektoromanoskopijai vaikams yra toks pat, kaip ir suaugusiems, tai reiškia, kad šlako neturinti dieta saugoma dvi dienas prieš tyrimą ir žarnyno valymas klizmu ar vidurius slopinančiu vaistu. Tik vaikams suteikiami du klizmai - vienas sigmoidoskopijos išvakarėse, o antrasis - 1,5 - 2 valandos prieš egzaminą. Ir žarnyno valymui Fortrans vartoti du paketėlius vaisto ir gerti tirpalą tokiu pat būdu kaip ir suaugusieji - prieš dieną, jei tyrimas numatytas ryte arba sigmoidoskopijos dieną, jei jis atliktas po 12-00 po pietų.

Mokyklos vaikai rectoromanoscopy atliekami, kaip ir suaugusieji, be anestezijos, ir mažiems vaikams - pagal bendrąją anesteziją. Dėl manipuliavimo naudokite vaikų rektoromanoskopus su skirtingo skersmens vamzdeliais, kad vaikas nepatirtų skausmo. Vaikų rektoromanoskopija paprastai atliekama nugaros ar šoninės pozicijos.

Likusi sigmoidoskopija vaikams yra lygiai tokia pati procedūra kaip ir suaugusiems.

Kur padaryti sigmoidoskopiją?

Rektoromanoskopiją galima atlikti viešosiose medicinos įstaigose, ypač poliklinikose, kur prokologas priima (registruotis) arba chirurgą (registruotis), arba bendrose ligoninėse, kuriose yra endoskopijos, chirurgijos, proktologijos ar gastroenterologijos katedra. Be to, privačiuose medicinos centruose galima atlikti rektoromanoskopiją.

Rektoromanoskopija - apžvalgos

Daugeliu atvejų sigmoidoskopijos apžvalgos yra teigiamos dėl trumpos manipuliacijos trukmės ir beveik visiško neskausmingumo. Apžvalgose pažymima, kad procedūra nėra tokia baisi, kaip atrodo, ir ne taip skausminga. Kai kurie žmonės pastebi tik nedidelį diskomfortą, o kiti sako šiek tiek skausmą, kuris vis dėlto yra toleruojamas. Vienas iš nemaloniausių pojūčių rektoromanoskopijos metu yra jausmas, kad tikrai norite kosulį, atsirandantį iš oro patekimo į žarnyną.

Savo ruožtu manipuliavimas yra nemalonus ir suteikia žmonėms psichologinį diskomfortą, kuris yra lengviau toleruojamas nei subtilus gydytojas. Remiantis recenzijomis, psichologinis savęs suvokimas buvo nemalonus per rektoromanoskopiją ir iš karto po jo, bet jūs galite tai priimti ir išgyventi, jei manipuliacija tikrai reikalinga diagnozei.

Yra keletas atsiliepimų, kurie rodo, kad procedūra buvo labai skausminga. Tokia situacija, kai pacientas sigmoidoskopijos metu patiria skausmą, gali atsirasti dėl hemorojus ar individualų stiprų skausmo jautrumą arba gydytojo manipuliavimo metodo pažeidimą.

Rektoromanoskopija - moterų apžvalga

Moterys paprastai teigiamai kalba apie procedūrą, net jei tai buvo skausminga. Ši sąžiningos lyties padėtis yra ta, kad sigmoidoskopija yra labai informatyvi procedūra, leidžianti nustatyti įvairias tiesiosios žarnos patologijas. Būtent dėl ​​šio informacinio turinio moterys teigiamai reaguoja į manipuliaciją, manydamos, kad gali būti patiriami bet kokie nemalonūs pojūčiai, ir jie atsiskaito atskleidžiant paslėptas ligas.

Rektoromanoskopija - kaina

Autorius: Nasedkina A.K. Specialistas atlieka biomedicinos problemų tyrimus.

http://www.tiensmed.ru/news/rektoromanoskopia-ab1.html

Rektoromanoskopija: būtinas pasiruošimas rektaliniam tyrimui

Rektoromanoskopijos tvarka mokymas turėtų būti vykdomas privalomai. Tai priklauso nuo jos sėkmingos ir aukštos kokybės procedūros.

Sigmoidoskopijos procedūra

Kas yra sigmoidoskopija ir kaip tai daroma? Daugelis pacientų bijo net nežinomo žodžio, jau nekalbant apie pačią procedūrą.

Žarnyno stačiakampio skausmas yra tikslus ir patikimas metodas, skirtas diagnozuoti tiesiosios žarnos ir distalinės sigmoidos ligas. Joks kitas būdas negali jį pakeisti. Tyrimas atliekamas diagnostikos ir profilaktikos tikslais. Naudojant sigmoidoskopiją galima ne tik aptikti pradinius vystymosi etapus ar hemorojus, bet ir įvertinti žarnyno gleivinės būklę - jos spalvą, toną, kraujagyslių modelį, elastingumą, reljefą ir kitus rodiklius.

Patikrinimas atliekamas naudojant specialų aparatą - sigmoidoskopą, kuris yra įdėtas per išangę. Šis prietaisas yra metalinis vamzdis, kurio gale įrengiamas šviesos įtaisas ir optinis okuliaras. Įrenginyje yra oro tiekimo sistema.

Tikrinant tiesiąją žarną rektoromanoskopu, bus ne tik nustatyta tam tikros patologijos buvimas, bet ir atsiranda kai kurių terapinių manipuliacijų - pašalinkite polipą, paimkite histologiniam tyrimui skirtą biopsiją, atlikite kraujavimo kraujagyslių, hemorojus ar navikus, ir pašalinkite svetimas organizmas.

Procedūros sėkmė priklauso nuo tinkamo pasirengimo. Iš tiesų, esant išmatoms, specialisto darbas ir matomumas pro okuliarą bus žymiai sutrikdyti, todėl patikimų rezultatų gauti praktiškai neįmanoma.

Paciento paruošimas sigmoidoskopijai apima dietos palaikymą prieš keletą dienų prieš tyrimą ir žarnyno ištuštinimą prieš dieną ir procedūros dieną.

Dietos pagrindai

Sekite dietos meniu turėtų būti 3-7 dienos prieš sigmoidoskopiją. Minimalus laikas, reikalingas virškinimo trakto darbo normalizavimui, yra 48 valandos.

Pacientas turi laikytis šlako neturinčios dietos ir iš kasdienio meniu neįtraukti produktų, kuriuose yra maisto pluošto.

Tai būtina siekiant išvengti išmatų masės padidėjimo, nes tai trukdys tyrimui.

Dieta prieš sigmoidoskopiją reiškia visišką produktų, turinčių savybių, skatinančių dujų susidarymą ir fermentacijos procesus žarnyne, atmetimą - ankštinius augalus, šviežius žalumynus, daržoves, vaisius, avižinius, soros ir miežių košė. Į šį sąrašą įtraukta juoda duona, miltų produktai, duona, riebalinė žuvis ir mėsa. Viskas, kas kepti, aštrūs, sūdyti ir rūkyti, turėtų būti atmesta. Griežtai draudžiama vartoti alkoholinius ir gazuotus gėrimus.

Kasdieniame meniu galite įtraukti liesos mėsos ir žuvies. Leidžiama naudoti fermentuotus pieno produktus, krekerius, sausus sausainius. Leidžiama valgyti ryžius, grikius ir manų kruopos, bet jie gali būti virti tik ant vandens. Iš gėrimų rekomenduojama silpna juoda, žolelių ir žalioji arbata. Visi patiekalai turi būti virti arba garinti.

Rektoromanoskopijos išvakarėse turėtų būti renkami lengvi valgiai. Jums reikia vakarienės ne vėliau kaip 19.00 val., Po to galite gerti tik arbatą. Patartina visiškai susilaikyti nuo pusryčių.

Paruošimas su klizma

Pasirengimas pacientui sigmoidoskopijai būtinai reiškia žarnyno valymą. Tai galite padaryti keliais būdais, seniausia, pigiausia ir efektyviausia yra valymo klizma. Tai turėtų būti daroma prieš išvykstant tyrimui. Patys tai yra problemiška, nes būtina ne tik įvesti 1,5 litrų vandens į tiesiąją žarną, bet ir stengtis jį išlaikyti viduje. Štai kodėl būtina pasitelkti artimųjų ar artimųjų pagalbą. Medicinos įstaigoje medicinos personalas atliks valymo klizmą.

Valymo klizma savybės:

  1. Jis atliekamas paciento, esančio jo pusėje, padėtyje. Po pacientu būtina skleisti alyvą, kad būtų išvengta užteršimo sofos masės. Tai gali įvykti netyčia, jei analinis sifinkteris silpnėja.
  2. Vanduo patenka į Esmarch puodą ir pakeliamas iki 1–1,5 m aukščio. Iš viršūnės išleidžiamas oras, įšvirkščiamas į tiesiąją žarną 5–10 cm gylyje, po to vanduo patenka į vandenį ir patenka į žarnyną.
  3. Patartina laikyti vandenį bent 10-15 minučių, tada ištuštinti žarnyną.

Antroji klizma turėtų būti atliekama ne vėliau kaip prieš 2-3 valandas prieš tiesiosios žarnos tyrimą rectoromanoscope. Kai kuriais atvejais, kai išmatos sutampa su distalinės žarnos plotu, valymas turi būti pakartotas. Sprendimą dėl antrinės klizmos poreikio priima diagnostikas.

Žarnyno valymas vaistais

Iš tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas po žarnyno valymo su viduriavimo preparatais. Šiuo tikslu naudokite Fortrans, Duphalac ir kitas priemones:

  1. Fortrans yra vaistas, skirtas išvalyti žarnas diagnostinių tyrimų ar chirurginių intervencijų išvakarėse. Jo pagrindinis privalumas - jis veikia tik žmogaus virškinimo trakte ir neturi įtakos kitiems organams ir sistemoms. „Fortrans“ maišelis ištirpsta 1 litro vandens. Vaisto dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento svorio - 1 maišelis per 15–20 kg svorio. Taigi, jums reikės gerti 3-4 litrus praskiesto vaisto. Geriausia tai padaryti tyrimo išvakarėse, pradedant vėlyvą popietę, po 16:00. Kai kuriais atvejais vidurių laisvąsias medžiagas galima suskirstyti į 2 dienas, procedūros metu pietų metu. Reikėtų nepamiršti, kad paskutinė vaisto dozė turi būti geriama ne vėliau kaip prieš 3-4 valandas prieš rektoromanoskopiją.
  2. Duphalac yra lengvas ir veiksmingas vidurius. Duphalac buteliukas (200 ml) turi būti praskiestas 2 litrais vandens ir išpurškiamas vakare prieš procedūrą per 2 valandas. Paprastai natūralus troškimas išmatuoti atsiranda per 2-3 valandas nuo jo priėmimo pradžios.

Kaip pasiruošti rektoromanoskopijai naudojant mikroklimatus? Šis metodas tampa vis populiaresnis dėl lengvumo, pasiekiamumo ir pasiektų rezultatų efektyvumo.

Efektyviausias būdas yra naudoti „Microlax“. Šis įrankis leidžia greitai išvalyti visą distalinę žarną. Pasiruošimas rektoromanoskopijai „Microlax“ apima dvigubą naudojimą procedūros pradžioje. Vaistas yra vienkartinio švirkšto, turinčio vidurius, forma. Jis patenka į tiesiąją žarną ir po 10–20 minučių ištuštėja.

Microlax įvedimas turėtų būti kartojamas prieš kelias valandas. Tai veiksmingai išvalys žarnyną, kad išmatos netrukdytų tikrinti. Įdiegus mikrociklą, pacientas turėtų šiek tiek priminti ir masažuoti pilvą pagal laikrodžio rodyklę, o tai padidins vaisto poveikį.

Asmuo, ruošiantis ištirti tiesiąją žarną, turėtų griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, nes rezultatų patikimumas priklauso nuo jo. Priešingu atveju jį reikės pakartoti.

http://stopgemorroi.ru/stati/podgotovka-k-issledovaniyu-rektoromanoskopii.html

Pasirengimo sigmoidoskopijai procedūra

Pasiruošimas rektoromanoskopijai yra svarbus žingsnis prieš procedūrą, kurios teisingas įgyvendinimas suteiks patikimiausius rezultatus.

Kaip valgyti prieš procedūrą?

Prieš atliekant procedūrą žarnynas išvalomas. Tai yra būtina sąlyga, nes išmatų masės buvimas žarnyne trukdys gydytojui ir gali sukelti klaidingą diagnozę. Tinkamas paciento pasirengimas sigmoidoskopijai (tiek vaikams, tiek suaugusiems) apima šiuos veiksmus:

  • šlako neturinčios dietos laikymasis;
  • švelnus fizinio aktyvumo būdas;
  • žarnyno valymas.

Tokiu būdu pasirengimas tyrimui yra labai svarbus. Jei nesilaikysite bent vieno iš šių veiksmų, diagnostiniai rezultatai gali būti netikslūs.

Taigi vienas iš svarbiausių pasiruošimo etapų yra mityba, kurią pacientas turi stebėti 3 dienas iki procedūros. Su šiuo etapu susipažinsime išsamiau.

Mityba prieš sigmoidoskopiją vadinama plokštėmis, o tai pastebima per 3 dienas iki procedūros. Jis pagrįstas visišku šiurkščių maisto produktų, kurių sudėtyje yra pluoštų, atmetimu. Maisto, kurį asmuo sunaudoja per šį trumpą laiką, visų pirma turėtų būti lengvai virškinamas ir greitai virškinamas. Rekomenduojama iš dietos pašalinti šiuos produktų tipus:

  • riebios mėsos ir žuvies;
  • bulvės bet kokia forma;
  • makaronai;
  • ankštiniai augalai;
  • Konditerijos gaminiai;
  • bet kokios rūšies riešutai;
  • šokoladas;
  • Alkoholiniai gėrimai;
  • prieskoniai ir prieskoniai.

Mažai riebalų turinčios žuvys ir mėsa, nuovirai ir sultiniai iš daržovių kultūrų, pieno produktai, kuriuose yra 0% riebalų, skaidrūs sultys (pavyzdžiui, beržas), skirtingų rūšių arbatos yra rekomenduojama vartoti. Mėsos ir žuvies ruošimas turėtų būti garinamas arba virinamas. Sigmoidoskopija leidžiama tik po švelnios dietos. Apsvarstykite tinkamo meniu pavyzdį šiam laikotarpiui. Pirmoji dietos diena:

  1. Pusryčiai: avižiniai dribsniai, žolelių ar žalioji arbata, skrudinta duona su bet kuriuo mažo riebumo sūriu.
  2. Pietūs: bet koks jogurto kiekis be riebalų.
  3. Pietūs: sultiniai virti ant liesos mėsos, keletas virtos mėsos, daržovių salotos.
  4. Pietūs: keptuvė su mažai riebalų turinčiais varškės ir uogomis, stiklas kompoto, pagamintas iš džiovintų vaisių.
  5. Vakarienė: ryazhenka su sausainių sausainiais.

Antroji dietos diena:

  1. Pusryčiai: balta duona, karkade ar kita arbata, grikių košė.
  2. Antras pusryčiai: kefyras, kuriame yra 0% riebalų.
  3. Pietūs: virtos žuvys (pvz., Jūros bosas, menkė), ryžių košė, nespecializuotos obuolių sultys.
  4. Užkandžiai: be aromato, riebalų jogurtas.
  5. Vakarienė: manų kruopos su nugriebtu pienu, arbata su citrina ir medumi.

Kaip pasiruošti rektoromanoskopijai su specialia dieta procedūros išvakarėse? Taigi, trečią dieną dieta leidžiama valgyti šiuos produktus:

  1. Pusryčiai: virti kiaušiniai, skrudinta duona su nugriebtu sūriu, virti ant džiovintų vaisių kompoto.
  2. Pietūs: sultinys ant mėsos, sausainių, žalios arba žolelių arbatos.

Keletą valandų po pietų pacientas jau gali pradėti valyti žarnyną. Svarbus etapas yra taupios dietos laikymasis, nes pagrindinis tokio mitybos tikslas yra pilnas žarnyno valymas. Prieš rektoromanoskopiją preparatas žymiai sumažina fizinį aktyvumą, kuris kartu su šlako neturinčia mityba padeda normalizuoti žarnyną.

Colon Cleansing: naudojant Fortrans

Asmuo, ruošiantis procedūrai, privalo griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Bet koks paruošimo etapas turi būti suderintas su gydytoju, ypač žarnyno valymo etapu. Tiek suaugusieji, tiek vaikai gali naudoti tik tuos vaistus, kuriuos paskyrė specialistas.

Valymas su Fortrans prisideda prie švelnaus išmatų išsiskyrimo iš žmogaus kūno, netrukdant žarnyno mikroflorai. Fortrans yra laikoma saugia priemone dėl to, kad vaistas neturi įtakos natūraliems biologiniams procesams žmogaus organizme.

Pagrindinis vaisto poveikis - lėtėja skysčių absorbcijos procesas. Pastarosios vėluoja žarnyne, išmatos ir nuosėdos suskystina, todėl juos lengva pašalinti iš kūno. Neabejotinas Fortrans privalumas yra neskausmingumas ir diskomforto trūkumas žarnyno valymo metu. Gali pasireikšti alerginės reakcijos, tačiau šis reiškinys buvo labai retas.

Vienas iš svarbiausių šio narkotikų valymo sąlygų yra tas, kad žmogui reikės gerti daug skysčio. Vienas „Fortrans“ paketas praskiedžiamas litru vandens, o po to pacientas per valandą geria gautą mišinį mažais gurkšneliais. Gydytojas nustato maišų skaičių, tačiau standartinė dozė apskaičiuojama taip: 1 maišelis 20 kg žmogaus kūno svorio. Tokiu būdu vaisto mišinio naudojimas yra būtinas, kad išmatų minkštinimas vyktų palaipsniui.

Iš Fortrans pagamintas tirpalas turi nemalonų skonį. Jei pacientas, vartodamas vaistą, kenčia nuo pykinimo, rekomenduojama po kiekvienos poros sūrio čiulpti citrinos gabaliuką. Vaistas turi 2 naudojimo būdus. Bet kurios iš jų laikymasis dėl būsimos procedūros laiko.

Fortrans valymo schemos

Jei rectoromanoscopy planuojama rytą, tuomet galima pastebėti šias Fortrans vartojimo savybes:

  • Paskutinis vaisto vartojimas RRS išvakarėse vyksta ne vėliau kaip likus 12 valandų iki procedūros;
  • likus 12 valandų iki RRS, pacientas turėtų naudoti tik filtruotą nesuderintą sultinį, išgrynintą vandenį ir ne koncentruotą vaisių sultis;
  • pirmasis Fortrans vartojimas turėtų būti 15 val. 2 maišelių kiekiu;
  • tarp pirmojo ir paskutinio vaisto pertraukos užtrukite 1 valandą;
  • po pertraukos išgerkite likusią dozę.

Po pirmojo Fortrans vartojimo išmatų išmatos prasideda 1-2 val. Žarnyno klirensas baigiamas praėjus 4–5 valandoms po paskutinės dozės.

Narkotikų vartojimo schemos ypatybės, jei procedūra planuojama vakare:

  • pirmieji 2 paketėliai iš narkotikų yra imami 18 val.
  • likusią dozę reikia gerti 7 val.;
  • po paskutinio nurijimo žarnyno ištuštinimas prasideda po pusės valandos.

Narkotikų saugumas, kaip ir kitų vaistų vartojimas dėl kontraindikacijų nebuvimo. Jų sąraše yra:

  • inkstų liga;
  • sunki širdies liga (širdies nepakankamumas);
  • žarnyno obstrukcija.

Jei pacientas turi bet kurį iš nurodytų kontraindikacijų, Fortrans pakeičiamas kitu tinkamesniu vaistu. Taip pat reikia atsargiai vartoti kitus vaistus. Įvairių vaistų derinys su Fortrans turėtų pasireikšti tik pasikonsultavus su gydytoju. Priešingu atveju vaisto vartojimo poveikis gali sumažėti.

Valymas Microlax ir Lavacol

Pasiruošimas rektoromanoskopijai Microlax padeda efektyviai išvalyti distalinę žarnyno dalį. Vaisto išleidimo forma skiriasi nuo visų įprastų tablečių. Microlax gaminamas mažų vienkartinių dušo maišelių. Pastarojoje esantis skystis, be vidurių, skausmą malšinančio poveikio, padeda sumažinti žarnyno procesą, jei reikia (jei žmogus patenka į žarnyną ir patiria nepatogumų, kai eina į tualetą). Jei pastebima švelna mityba, toks dezinfekavimas yra saugus ir neturi kontraindikacijų. Vakaro RRS išvakarėse jūs turite naudoti 2 medicinos mėgintuvėlius. Vaisto vartojimo intervalas žarnyne - 15 minučių. Tokia pati procedūra vykdoma RRS dieną ryte. Žarnyno judėjimas prasideda per ateinančias 20 minučių.

Lavacol poveikis yra identiškas ankstesniems vaistams. Vaistas gali anestezuoti ir švelniai išvalyti žarnyną. Kontraindikacijų sąrašas taip pat yra panašus. Vienoje pakuotėje vaisto kiekis yra apribotas iki 15 paketėlių. Kiekvienas iš jų gali būti suvartotas po maišelio turinio ištirpinimo vandenyje. Jei PPC procedūra numatoma rytą, Lavacola pradės 4 val. Būtina naudoti porcijas, kiekviena kita dalis išgėrusi po 20 minučių. PPC, atlikta po pietų, diktuoja kitas Lavacol vartojimo sąlygas. Vaistas vartojamas nuo 18 val., O ryte - 4 maišeliai. Ryte nurodomas pakuočių skaičius girtas tuščiu skrandžiu nuo 6 val.

Kaip valyti žarnas klizmu?

Procedūra atliekama naudojant „Esmarkh“ ratą. Tokį skalbimą rekomenduojama atlikti 2 kartus: RRS išvakarėse ir procedūros dieną. Pacientas dedamas į kairę pusę, šioje padėtyje jis sulenkia kelius. Šiuo metu paruošite specialų indą, pripildytą 1,5 litro vandens (būtinai virintu ir atšaldytu). „Esmarch“ puodelis pakabinamas, prietaiso vamzdelis nuleidžiamas. Šios manipuliacijos reikalingos oro pašalinimui iš vamzdelio.

Vamzdelio galas yra įdėtas į išangę, po to vožtuvas atsidaro. Procedūrą rekomenduojama atlikti ligoninėje, prižiūrint specialistui. Norint užpildyti žarnyną vandeniu, pacientas nepatyrė skausmo, jis skrenda į skrandį sukamaisiais judesiais. Vanduo turi būti laikomas žarnyne kuo ilgiau, kad išnyktų išmatų masės.

Po rektoromanoskopijos gydytojas galės analizuoti rezultatus ir nustatyti tinkamą diagnozę. Jei pacientas serga liga, gydytojas nurodys tinkamą gydymą ir patars, kaip pritaikyti gyvenimo būdą.

http://proctol.ru/diagnosis-of-diseases/podgotovka-k-rektoromanoskopii.html

Daugiau Straipsnių Apie Venų Varikozė

  • Feed - ką tai reiškia?
    Gydymas
    Nors yra situacijų, kai asmuo tai daro sąmoningai, sutinka su priešu arba tiesiog nori pakenkti savo komandai.
    Kitą kartą jie klausia, ką reiškia Fidetas? Jūs atsakote, tai žaisti dovanose, žaisti neprotingai, prarasti savo herojus, dažnai žūva, maitindami priešininkus.
  • Druskos užpildai venų varikozei
    Gydytojai
    Varikozinės venos yra liga, dėl kurios plečiasi venų vidinė erdvė, forma ir cheminė sudėtis. Kartu su šiais šakotaisiais ir sumažėjusiu kraujo tekėjimu. Ligos diagnozė, nepaisant šiuolaikinių tyrimų ir galimybių, tebėra aktuali.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).Šiame straipsnyje jūs sužinosite: būdus, kaip gydyti venų varikozes kojose namuose (taip pat gydyti dubens venų varikozes ir kitas ligas).