Skausmas rankų ir kojų galūnėse

Daugelis iš mūsų žino skausmo jausmą mūsų rankose ar kojose. Kažkas retai turi šią problemą, kiti kenčia nuo nepakeliamo skausmo. Bet kokiu atveju, rankų ir kojų skausmas, jei tai nėra pavienis atvejis, rodo problemų organizme. Ir yra tokių priežasčių daug.

Skausmas pažeidžia įprastą gyvenimo ritmą, patiriame diskomfortą. Galūnės gali pakenkti patys, bet kartais rankų ir kojų skausmas gali pasireikšti dėl kitų organų problemų. Šie skausmai vadinami spinduliuojančiais.

Skausmas kojose

Kartais kreipdamasis į gydytoją su skundu dėl skausmo kojose, asmuo girdi visiškai netikėtą diagnozę. Yra keletas vidaus organų patologijų, kuriose skausmas gali plisti į kitas kūno dalis, įskaitant apatines galūnes. Pavyzdžiui, jei šlapimo takuose yra akmenų, skausmas gali patekti į viršutinę šlaunį. Šlaunies priekinio paviršiaus skausmas gali būti tokių ligų, kaip sarkoma, limfoma, karcinoma, požymis. Be to, skausmas kojose gali būti jaučiamas stuburo ligų, lėtinio prostatito ir paskutiniais nėštumo mėnesiais.

Skausmas spinduliuoja rankas

Skausmingi pojūčiai, kurie patenka į rankas, gali būti širdies ligų, tarpslankstelių išvaržų, osteochondrozės, opos ar perforuotos skrandžio opos, nervų ir endokrininės sistemos ligų rezultatas. Tokiu atveju skausmas gali būti jaučiamas vienoje ar abiejose rankose.

Ligos, sukeliančios skausmą

Dažniausios ligos, sukeliančios rankų, kojų, nugaros skausmą, yra artritas, artrozė ir reumatas. Be to, skausmo priežastis yra lūžiai, mėlynės ir kiti sužeidimai, kraujagyslių ligos, paralyžius, neuritas, odos ligos ir smegenų paralyžius.

Myofascialus skausmas

Tai būklė, kai raumenys yra spazmai. Skausmas, kurį sukelia ypatingų taškų raumenų atsiradimas. Paspaudus ant jų yra stiprus skausmas. Beveik visi susidūrė su šia problema per visą savo gyvenimą.
Priežastys, kurios prisideda prie tokio skausmo atsiradimo, yra kyphosis, plokščios pėdos, tempimas, raumenų perkrova, nervų įtampa, ilgas buvimas nepatogioje padėtyje, imobilizacija po traumos, raumenų hipotermija. Dėl visų šių sąlygų raumenyse atsiranda mikrotraumų, dėl kurių jose atsiranda trigerinis taškas, kuris tampa skausmo priežastimi. Skausmas gali būti silpnas ir labai intensyvus. Raumenys susilpnina, bet ne atrofija.
Rankų ir kojų skausmas atsiranda su mielitu. Ūmus pūlingos mielos atveju skausmas yra labai stiprus, pažeista teritorija išsipučia. Atsiranda paciento kūno temperatūra, silpnumas ir šaltkrėtis, atsiranda kraujo pokyčiai, rodantys uždegimą.

Neskausmingas miozitas, skausmas gali būti vienintelis simptomas. Tuo pačiu metu raumenų silpnumas nėra ryškus.
Myositis, kurį sukelia autoimuninės ligos, pasižymi didėjančiu raumenų silpnumu ir vidutinio sunkumo skausmu.
Dėl sužalojimų atsiranda ypatingas miozito tipas, kuriame jungiamuosiuose audiniuose kaupiasi kalcio junginiai.

Phantom skausmai

Phantom skausmas ir rankose, ir kojose turi keletą savybių:
- Asmuo patiria skausmą net ir po pažeistų audinių gijimo. Kai kuriems, skausmas išnyksta, o kiti jaučiasi dešimtmečius, net po galutinio žalos gijimo. Kartais skausmingi pojūčiai yra panašūs į tuos, kurie buvo prieš amputaciją. Įjungimo zona gali atsirasti sveikoje toje pačioje arba priešingoje kūno pusėje. Atsargus prisilietimas prie sveikų galūnių gali sukelti stiprų skausmą kūno dalies fantominėje dalyje.
- Sumažinus somatinius impulsus, galima pasiekti ilgalaikį reljefą. Anestezinių vaistų įvedimas jautriose vietose arba kelmų nervuose ilgą laiką ir net ir amžinai sustabdo skausmą, nors poveikis trunka tik kelias valandas.
- Ilgalaikį skausmo sumažėjimą gali sukelti padidėjęs jutimo impulsas. Hipertoninio tirpalo įvedimas tam tikrose srityse sukelia skausmą, kuris spinduliuoja į fantominę kūno dalį ir trunka apie dešimt minučių. Tada skausmas išnyksta iš dalies arba visiškai keletą valandų, dienų ar amžinai. Vibracijos stimuliavimo, kelmo raumenų elektrostimuliacijos metodas taip pat prisideda prie paciento būklės gerinimo.

Rūkymo nutraukimas ir skausmas

Asmuo, nusprendęs mesti rūkyti, turi skausmą rankose ir kojose, pavyzdžiui, rūkymo nutraukimo sindromą. Be skausmo raumenyse ir sąnariuose, žmogaus imunitetas mažėja, išsivysto spaudimas, kyla nerimas, depresija, padidėja apetitas, kyla problemų užmigti, neurozės, galvos skausmai ir kosulys. Įstaiga negauna įprastos nikotino dozės.

Skausmas vaikams

Vaiko rankų ir kojų skausmas, kuris yra epizodinis, dažnai susijęs su neįprastu stresu, nedideliais sužalojimais ir raumenų įtempimu. Jei jūsų vaikas jaučiasi skausmas galūnėse po žaidimo, gali prireikti sumažinti jo fizinio aktyvumo lygį. Tokie skundai nereikalauja apsilankyti specialiste, šalto kompreso, paracetamolio ar ibuprofeno tabletė padės sušvelninti būklę. Vaiko rankų ir kojų skausmas intensyvaus vystymosi laikotarpiu gali būti vadinamojo „augimo skausmo“ požymis. Jie atsiranda daugiausia naktį ir praeina be gydymo. Atleiskite būklę, padės sausa šiltas kompresas.

Jei skausmą lydi karščiavimas, kosulys ir sloga, gerklės skausmas, tada greičiausiai šios ligos priežastis yra šalta.

Kada kreiptis į gydytoją

- Skausminga sąnarė yra paraudusi ir karšta, vaikas turi aukštą temperatūrą. Šie simptomai būdingi reumatologinėms ligoms.

- Jei tam tikroje vietoje pasireiškia stiprūs skausmai, oda aplink šią zoną yra patinusi ir karšta. Turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kad pašalintumėte kaulų, odos ar sąnarių infekcijas.
- Būtina kreiptis į gydytoją, net jei skausmas yra reguliarus ir intensyvus, o vaikas jaučiasi nuolat pavargęs.
Prieš patikrinimą būtina pašalinti fizines apkrovas.

Ką daryti su skausmu galūnėse

Dažnai rankų ir kojų skausmas atsiranda po neįprastos fizinės jėgos. Tokiu atveju padės karšta vonia, kuri atsipalaiduos ir ramina perkrautas raumenis. Vandenyje galite pridėti jūros druskos arba pušų ekstraktą. Masažas turi gerą poveikį, tačiau geriau šią procedūrą patikėti specialistui.
Tačiau, jei jaučiate rankų ir kojų skausmą, kurio priežastys jums nežinomos, kuo greičiau turite kreiptis į gydytoją. Šios būklės priežastys gali būti gana nekenksmingos, tačiau jos taip pat gali kelti rimtą grėsmę jūsų sveikatai.
Abiejų rankų ir kojų skausmas reikalauja diagnozuoti kvalifikuotą gydytoją, kurį sudaro vizualinis tyrimas, testavimas, papildomi tyrimo metodai (rentgeno ar tomografijos). Kartais reikia atlikti ultragarsinį tyrimą. Remdamasis gautais rezultatais, gydytojas paskirs gydymą, kuris tinka jūsų konkrečiam atvejui.

Stuburo ir sąnarių ligų simptomai

Sveikų stuburo ir sąnarių klinikų tinklas siūlo skausmo diagnostiką ir gydymą galūnėse.

Dauguma suaugusiųjų turi pažįstamą skausmo jausmą rankose ar kojose. Kažkas retai lanko diskomfortą, ir kažkas kenčia nuo nepakeliamo skausmo beveik visą dieną ir naktį. Bet kokiu atveju, jei galūnių skausmas nėra vienas požymis, tai signalizuoja apie organizmo problemas. Skausmo priežastys galūnėse yra daug.

Kokios ligos gali pasireikšti skausmas galūnėse? Rankų ir kojų skausmas yra įvairių kūno organų ir sistemų ligų simptomas. Mes išvardijame labiausiai paplitusius.

Ligos, kurioms būdingas rankų skausmas:
1) gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė;
2) gimdos kaklelio spondilozė;
3) riešo kanalo sindromas;
4) artritas;
5) stuburo traumos;
6) nervų sistemos ligos;
7) stiprus stresas;
endokrininės sistemos sutrikimas ir pan.

Ligos, pasireiškiančios kojų skausmu:
1) tarpslankstelinė išvarža;
2) išialgija;
3) juosmens stuburo osteochondrozė;
4) hormoniniai ir endokrininiai sutrikimai;
5) stiprus stresas ir tt

Be skausmo rankose ir kojose, žmonės, kenčiantys nuo minėtų ligų, gali jaustis tirpimas, silpnumas ar dilgčiojimas galūnėse.

Gydymo skausmas galūnėse

Norint išgyventi visą gyvenimą, neužgožęs diskomforto ir skausmo, būtina atlikti kvalifikuoto gydytojo diagnozę. Galūnių skausmo diagnozę sudaro vizualinis tyrimas, testavimas, rentgeno tyrimas arba tomografija (kompiuterinis ar magnetinis rezonansas). Taip pat galima atlikti ultragarso tyrimą. Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas nurodys geriausius paciento skausmo gydymo būdus.

Sveiko stuburo ir sąnarių klinikoje naudojami tokie rankų ir kojų skausmo gydymo būdai:
1) fizioterapija;
2) terapinės pratybos;
3) terapinis masažas;
4) vaistus;
5) chirurginė intervencija.

Mūsų klinikoje gydomi ne simptomai, bet galūnių skausmo priežastis.

Mūsų klinikos rankų ir kojų skausmo gydymo išlaidos yra mažos ir prieinamos visiems žmonėms, kurie rūpinasi savo sveikata. Ateikite pas mus - ir pažiūrėkite save!

Norėdami gauti daugiau informacijos apie skausmo diagnozę ir gydymą galūnėse, kreipkitės į mūsų interneto svetainėje nurodytus telefono numerius. Klinikos sveikų stuburo ir sąnarių specialistai stengsis atsakyti į visus jūsų klausimus.

http://lechim-nogi.ru/2017/10/13/bol-v-konechnostyah-ruk-i-nog/

Skausmas kojose (apatinių galūnių skausmas, kojų skausmas)

Vienas iš ryškiausių daugelio ligų simptomų yra skausmas apatinėse galūnėse. Skausmas kojose (apatinės galūnės) yra įvairaus intensyvumo, vietos ir charakterio skausmas apatinėse galūnėse, susijęs su fizine veikla arba atsiranda poilsiui.

Kojų skausmo priežastys

Skausmas gali pasireikšti bet kurioje kojų dalyje ir šių skausmų priežastys yra labai įvairios.
Straipsniuose „Skausmas klubo sąnaryje“, „Skausmas keliuose“, „Skausmas kulnuose“ skausmo priežastys šiose konkrečiose apatinių galūnių srityse aptariamos išsamiai.

Kojų skausmo priežastys, nesusijusios su liga

Apatinių galūnių skausmas (jei jis yra trumpalaikis ir nereguliarus) gali būti susijęs ne tik su liga, bet ir su ilgai trunkančiu fiziniu krūviu, pertekliumi ir dažniausiai pasireiškia gastrocnemius raumenyse. Kojų raumenys pradeda patirti deguonies badą, iš kurio nebeveikia skilimo produktai, ypač pieno rūgštis. To rezultatas yra skausmas kojų raumenyse. Norėdami juos pašalinti, rekomenduojama atsipalaiduoti raumenis. Norėdami tai padaryti, pakanka atsigulti arba atsisėsti, taip keičiant galūnės padėtį ir stipriai patrinkite sutartus raumenis rankomis.

Blauzdžiai, skausmingi skausmai veršelių raumenyse, mėšlungis dažnai atsiranda po ilgo ar sėdimo darbo. Kai dėl ilgesnės stagnacijos apatinių galūnių venose nėra normalios venų ir arterijų kraujotakos, atsiranda deguonies bado.

Ligos, kurias lydi skausmas apatinėse galūnėse.

Dažnai kojų skausmas yra apatinių galūnių arterijų ar venų ligų pasireiškimas, tačiau dažnai juos sukelia stuburo, nervų sistemos ir medžiagų apykaitos ligos. Skausmas gali atsirasti dėl kaulų ir sąnarių, raumenų ir sausgyslių, limfmazgių ir kraujagyslių ligų.

Apsvarstykite galimas apatinių galūnių skausmo priežastis.

1. Skausmas kojose su sužalojimu

Kojų traumos yra dažniausios apatinių galūnių traumos. Jie gali būti nepriklausomi ir kartu su kitais sužeidimais (vidinių organų sužalojimu, sąnarių išstūmimu ir pan.). Susižalojimo atveju pacientas pastebi ryšį tarp sužalojimo ir skausmo atsiradimo. Traumos vietoje yra patinimas ir hematoma (mėlynė). Sutrikusi galūnių funkcija priklauso nuo sužalojimo vietos, jos intensyvumo ir pažeisto ploto apimties.

Apatinių galūnių kaulų lūžiai yra kaulo ir kartais sąnario vientisumo pažeidimas. Ne visus kaulų lūžius sukelia sužalojimai. Pavyzdžiui, žmonės, kenčiantys nuo osteoporozės, kaulai yra tokie trapūs, kad lūžiai gali atsirasti esant minimaliam stresui. Priklausomai nuo lūžio sunkumo (atviras ar uždaras, su arba be poslinkio), kojų raumenų skausmas bus skirtingas. Yra dvi apatinių galūnių lūžių požymių grupės. Tikėtina: skausmas, kurį sukelia bet kokie judesiai; patinimas ir patinimas sužeistoje teritorijoje; kojos judėjimo apribojimas; poodinio kraujavimo atsiradimas. Patikimi: nenatūrali galūnių padėtis; nenormalus kojų judumas tose vietose, kuriose nėra sąnarių; kaulų fragmentų trinties krekingas; vizualiai aptinkami fragmentai su atvirais lūžiais (tokiais atvejais prisijungia kraujavimas ir trauminis šokas). Be to, esant neurovaskulinio pluošto traumoms, atsiras požymių, kad kraujotakos sumažės apatinėje kojoje ir kojoje, neurologiniai sutrikimai.

Apatinės galūnės raumenų tempimas gali pasireikšti bėgant, vaikščioti greitai, užsiimti bet kokiu sportu, o kartais netgi prastai suderinti batai. Pirmasis skausmas paprastai atsiranda iš karto arba per dieną po neįprastai intensyvių raumenų apkrovų. Raumenys atrodo patinę, įtempti ir sunkūs. Pacientai skundžiasi skausmu, kartais gana ryškiu, atsirandančiu dėl raumenų jausmo. Kai kuriais atvejais jį sujungia raumenų audinio edema, kuri pasireiškia žymiai padidėjusiam pažeistos teritorijos dydžiui. Skausmas ir švelnumas palpacijos metu išlieka kelias dienas, o kartais ir savaites. Skausmas didėja judant, ypač kai lenkiamas kelis ir kulkšnis.

Raumenų pertraukos Paprastai tokia žala lokalizuojama mažame raumenų plote, jo sąsajos su sausgysle regione. Tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti pakankamai didelis plyšimas, kartais netgi kartu su visišku raumenų atskyrimu nuo sausgyslės. Paprastai tokia žala atsiranda, kai aštrus galūnės lenkimas yra priešinga dabartinei jėgai. Pavyzdys yra staigaus starto momentas arba, atvirkščiai, staigus sustojimas važiavimo metu. Raumenų plyšimą visada lydi staigus stiprus apatinės galūnės skausmas. Skausmo sindromas gali šiek tiek išnykti, bet tada jis visuomet grįžta, skausmas tampa nuolatinis ir didėja su hematoma ir raumenų spazmu. Kai jaučiate sužeistą galūnę, pastebimas vietinis skausmas. Kartais galite paliesti didelį kraujavimą. Esant visiškam plyšimui (t. Y. Raumenų plyšimui į sausgyslę), galima rasti net tarpą tarp raiščių ir raumenų. Tokie sužalojimai visada lydi sunkią edemą pažeisto raumenų srityje ir žymiai sumažėja judesių diapazonas.

Ilgalaikis minkštųjų audinių sindromas (SDR, crash syndrome) - tai patologinė būklė, atsirandanti dėl ilgo (4-8 val. Ar daugiau) smulkių galūnių minkštųjų audinių susmulkinimo su sunaikintų pastatų, statinių, dirvožemio blokų, kurie griūva kasyklose ir pan. „Crash“ sindromas pasireiškia avarinėse situacijose (žemės drebėjimas, pastato žlugimas ir tt).

SDR tipas yra minkštųjų audinių padėties suspaudimo sindromas (ATP), kuris apsunkina ūminių eksogeninių apsinuodijimų ar kitų kritinių sąlygų eigą, kartu su koma. Pozicinis sindromas išsivysto dėl ilgalaikio galūnių ir kūno minkštųjų audinių suspaudimo ir savo kūno masės. Dažniausios jo vystymosi priežastys yra apsinuodijimas alkoholiu ir jo pakaitalai, narkotinių ir hipnotizuojančių vaistų, anglies monoksido arba išmetamųjų dujų apsinuodijimo priežastys. Auka skundžiasi dėl skausmo ir nesugebėjimo padaryti sužeistų galūnių judesius, silpnumą, pykinimą, troškulį. Jis yra blyškus, ryškiai reaguoja į aplinką. Sugadinta galūnė greitai išsipučia, jo tūris didėja, audiniai tampa miško tankiu dėl raumenų patinimo. Smegenų audinio zonoje ant odos matomi kraujavimai, nusilpimai, pūslelės, užpildytos sieros ar kraujo skysčio. Judėjimas sąnariuose yra neįmanomas dėl skausmo, kurį sukelia raumenų ir nervų kamienai. Prarastas pažeidimo ir žemiau esančių audinių jautrumas. Dėl didėjančio patinimo, kraujagyslių pulsacija šioje srityje yra silpnėja arba visai nežinoma. Kraujo spaudimas mažėja.

Skausmingas skausmas kojų raumenyse su spontaniomis hematomomis. Kartais pacientai, gydomi antikoaguliantais, gali pastebėti staigius kraujavimus apatinių galūnių raumenyse. Ši patologija pasižymi skausmingu skausmu ir paveiktos teritorijos dydžio padidėjimu. Tokios hematomos susidaro neatsižvelgiant į ankstesnius sužalojimus ar labai nedidelius sužalojimus.

2. Kojų raumenų skausmas apatinių galūnių kraujagyslių patologijose.

Lėtinis apatinių galūnių arterijų nepakankamumas yra susijęs su būdingu skausmo sindromu, kuris atsiranda vaikščiojant ribotam atstumui (iki 500 m). Kai kuriais atvejais pėsčiomis be skausmo yra tik dešimtys metrų. Susidaręs skausmas, susijęs su oksiduotų metabolizmo produktų (laktatų, piruvato ir kt.) Kaupimu raumenų audinyje, verčia pacientą sustoti, laukti, kol skausmas išnyks, ir tik tada tęsis. Šis simptomas vadinamas „pertrūkiais“ ir jo identifikavimas reikalauja tik kruopštaus paciento apklausos. Kai kuriais atvejais apatinių galūnių išeminis skausmas atsiranda naktį, priverčiant pacientą pakabinti kojas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, galima išmatuoti kulkšnies-brachijos indeksą (žr. Tyrimą). Šio indikatoriaus sumažėjimas iki 0,8 ir žemiau yra būdingas lėtiniam arterijų nepakankamumui. Lėtinis arterijos nepakankamumas, trumpas atstumas nuo neskausmingo vaikščiojimo ar skausmo, yra indikacija pacientui hospitalizuoti kraujagyslių chirurgijos skyriuje angiografiniam tyrimui ir chirurginiam gydymui.

Lėtinė venų liga (CVD, venų varikozė) atsiranda dėl paviršinio veninės sistemos vožtuvo aparato nepakankamumo. Lėtinės plaučių ligos skausmas lokalizuotas paskutinėse kojų dalyse, yra išlenktas ir dažnai derinamas su kitais simptomais, pvz., Karščiu, šaltkrėtis ir dilgčiojimu. Skausmas pasireiškia dienos pabaigoje, po ilgesnės statinės apkrovos, tiek stovint, tiek sėdint. Šiluma (šiltos grindys, karšta vonia, vonia, pirtis, karštas sezonas ir kt.), Hormoniniai pokyčiai (skausmas didėja per antrąjį menstruacinio ciklo etapą, taip pat naudojant hormoninius kontraceptikus, įskaitant intravaginalinius), sukelia venų skausmą. Unikalus venų skausmo bruožas yra jo sumažėjimas ar išnykimas dėl aktyvių judesių kulkšnies sąnario, taip pat po to, kai pakeliama galūnė virš horizontalės. Varikozinės venos vystosi gana lėtai - per metus ir kartais dešimtmečius. Prisidėti prie jos pažangos: ilgalaikės statinės apkrovos apatinėms galūnėms, kai jos yra vertikalioje padėtyje; sėdimas gyvenimo būdas; antsvoris; ilgas buvimas sėdimojoje padėtyje (pavyzdžiui, dažnai vykstant ilgoms kelionėms ar skrydžiams); hormoninių kontraceptikų arba hormonų pakaitinės terapijos naudojimas; nėštumo Reikia nepamiršti, kad labiausiai žinomi venų mazgų ir vorų venų iškyšos formos venų venų simptomai nėra pirmieji ligos požymiai. Patologijos atsiradimas daugeliu atvejų neatsiranda matomų odos pokyčių. Pirmieji simptomai dažniausiai yra skausmas, sunkumas, įtampa kojų raumenyse, nuovargis ir patinimas. Tokių skundų atveju geriausia nedelsiant susisiekti su specialistu flebologu. Sukurta klinikinė apatinių galūnių venų venų nuotrauka apima: patinę, nulinę, išsikišusią virš odos paviršiaus ir per ją permatomas išsiplėtusias venas; stiprus skausmas kojų raumenyse; odos uždegimas per veną; tromboflebitas; blogai gijusi opa ir kraujavimas.

Tromboflebitas - ūminis venų sienelių uždegimas, susidarant kraujo krešuliui. Simptomai priklauso nuo trombozės vietos. Išryškėja paviršinių (daugiausia varikozinių) venų tromboflebitas ir giliųjų venų venų tromboflebitas. Ūminis apatinių galūnių venų tromboflebitas, kaip taisyklė, išsivysto į veną. Dažniausiai pasireiškia didelė sergamoji vena. Trombozuota venų eiga, ūminis gerklės skausmas, vietinis temperatūros kilimas, odos hiperemija ir tankios skausmingos virvės pasirodo palpacijos metu, kūno temperatūra gali pakilti iki 37,5 - 38 ° C. Ūminės apatinės kojos venų tromboflebito pasireiškimai priklauso nuo trombo ilgio ir vietos, į procesą įtrauktų venų skaičiaus. Liga paprastai prasideda smarkiai, skausmas veršelių raumenyse, apatinių kojų susitraukimo pojūtis, ypač nuleidžiant jį, ir kūno temperatūros padidėjimas. Žemutinės kojos distaliniuose regionuose atsiranda edema, oda įgauna šiek tiek melsvą atspalvį, o po 2-3 dienų atsiranda išsiplėtusių paviršinių venų tinklas ant apatinių kojų, šlaunų ir pilvo. Kai pėdos nugaros lenkimas, veršelių raumenyse atsiranda aštrūs skausmai. Galbūt skausmo išvaizda, susiformavusi skrandžio raumens raumenims. Ankstyvieji gilaus tromboflebito požymiai yra:
• Homanso simptomas: tai skausmo išvaizda ar reikšmingas padidėjimas gastrocnemius raumenyse pėdos nugaros lankstymo metu;
• Mozės testas, atliekamas dviem etapais: a) blauzdikaulio suspaudimas anteroposteriorio kryptimi; b) blauzdos suspaudimas iš šonų. Bandymas laikomas teigiamu, jei skausmas atsiranda tik pirmą kartą priėmus;
• Lowenberg testas atliekamas naudojant sfigmomanometrą. Pneumatinės manžetės užsideda ant vidurinės kojos trečiosios dalies ir lėtai priartina iki 150 mm Hg. Str. Bandymas laikomas teigiamu, jei skausmas yra skrandžio pilvo raumenyse, esant slėgiui žemiau šio lygio.
Teigiamas net vieno iš minėtų bandymų rezultatas lemia ultragarsinio tyrimo poreikį. Siaubingiausia šios ligos komplikacija yra kraujo krešulio atskyrimo nuo venos indo vidinių sienų rizika. Šis kraujo krešulys gali judėti kūno kraujotakoje ir sukelia gyvybinių kraujagyslių užsikimšimą. Dažniausia plaučių tromboembolijos priežastis, miokardo infarkto išsivystymas arba ūminis smegenų kraujagyslių patologija - tai atskiras kraujo krešulys per apatinių galūnių tromboflebitą.

Limfostazė yra įgimta arba įgyta liga, susijusi su limfos drenažo sutrikimu iš limfinių kapiliarų ir periferinių limfmazgių, esančių galūnėse ir kituose organuose, į pagrindinius limfos kolektorius ir krūtinės ląstos kanalą. Pacientai skundžiasi apatinės galūnės edema, skausmu, sunkumu ir nuovargiu galūnėse, trofinių sutrikimų atsiradimu ant odos. Vaikams lymphedema (limfostazė) išsivysto, dažniausiai dėl įgimto limfinių kraujagyslių defekto. Suaugusiesiems pagrindinės lymphedemos priežastys yra infekcinės (streptokokinė infekcija, sukelianti eripius) ir parazitinės ligos (filarijos, toksoplazma ir tt), įvairių sužalojimų ar chirurginių intervencijų pasekmės.

3. Kojų skausmas uždegiminėse ligose

Skausmų ištinimas kojų raumenyse mioentezitų ir paratenonito metu. Pagal šiuos pavadinimus sujungti kombinuotų apatinių galūnių raumenų ir raiščių pažeidimų grupę. Šios patologijos yra lėtinio kojų raumenų pernelyg didelio ir intensyvaus krūvio metu rezultatas, lydimas raumenų ir raiščių mikrotraumų. Papildomi rizikos veiksniai yra bendras nuovargis, lėtinės ligos, hipotermija ir kt. Mioentezitas yra uždegimas raumenų perėjimo į sausgyslę vietoje, paratenonitas yra audinių pralaimėjimas aplink sausgyslę, insercitas yra uždegiminis procesas raiščio pritvirtinimo prie kaulo vietoje. Visos šios patologijos dažnai derinamos viena su kita ir pasireiškia kojų raumenų skausmu ir atitinkamos srities patinimu. Lėtiniu šių ligų eigą ir tęstinį krūvį gali atsirasti raumenų ašaros, o kartais ir visiškai atsiskirti nuo tvirtinimo vietų.
Raumenų uždegimas (miozitas) pasireiškia vietiniu raumenų skausmu, kurį sunkina spaudžiant raumenis arba judant. Šis skausmas sukelia įtampą paveiktuose raumenyse ir riboja sąnarių judumą. Kartais miozitas gali pasireikšti odos patinimas ar paraudimas ant gerklės. Be to, miozito simptomai apima padidėjusį raumenų silpnumą, kai pacientui sunku atlikti paprastus ir nuolatinius veiksmus. Miozito priežastys gali būti infekcinės ligos (ARVI, gripas, lėtinis tonzilitas), toksiškų medžiagų ekspozicija, sužalojimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, hipotermija, pernelyg didelis raumenų įtampa, profesinė veikla (rizika susirgti miozitu, smuikininkai, pianistai, operatoriai, vairuotojai), raumenys traukuliai, parazitai (trichinozė, cisticerozė). Atviromis traumomis ir infekcijomis žaizdoje gali išsivystyti pūlingos mielos. Jis pasireiškia: kūno temperatūros padidėjimas; laipsniškas raumenų skausmo padidėjimas; šaltkrėtis; patinimas, įtampa ir raumenų sugriežtinimas.

4. Skausmas kojose su kaulų navikais.

Piktybiniai navikai turi daug klinikinių vaizdų. Vėlyvose ligos stadijose galite parodyti tokius simptomus, kaip silpnumas ir apetito praradimas, karščiavimas, išsekimas, anemija (anemija), mieguistumas, silpnumas, sutrikęs miegas. Vietos apraiškos apima stiprų skausmą, kuris gali būti apibūdinamas kaip patvarus, pastovus, pasunkėjęs per laiką ir naktį, kuris prastai palengvinamas arba ne visai palengvinamas skausmą malšinančiais vaistais. Sąnarių funkcija sutrikusi periartikulinės proceso vietos metu, dažnai atsiranda patologinis lūžis (ty nesusijęs su sužalojimu ar žala, bet atsiranda savaime, keliant, sukant ar net pailsant), „medūzų galvos“ simptomas (venų tinklo išplitimas virš auglio). ), vietinės temperatūros padidėjimas per naviką. Taip pat su piktybinių navikų, esančių apatinėse galūnėse, vystymuisi, nuodingumas gali būti vienas iš simptomų.

5. Skausmas kojų raumenyse su plokščiomis kojomis

Viena iš nuolatinių skausmo prie apatinių galūnių raumenų priežasčių gali būti plokščios pėdos. Su šia patologija pėdos arka išlygina - ji tampa lygesnė, o tai sukelia jo amortizavimo funkcijų pažeidimą. Flatfoot pasireiškia „švino“ sunkumo jausmu, kojų raumenų skausmu ir nuovargiu vaikščiojant. Be to, dėl šios patologijos kelio sąnariai labai kenčia, nes būtent jie sudaro didžiąją dalį darbo krūvio. Be to, didėja stuburo apkrova, nes kūnas turi kažkaip kompensuoti judesių sukrėtimus. Pagrindiniai plokščiųjų pėdų simptomai yra batų skausmas ir nusidėvėjimas viduje; labai greitas nuovargis ir skausmas kojų raumenyse vaikščiojant ir stovint ilgą laiką; sunkumas kojose, jų mėšlungis ir patinimas iki dienos pabaigos; patinusios kulkšnies; padidinti pėdos dydį.

6. Skausmas apatinėse galūnėse su kaulų tuberkulioze

Osteo-articular tuberkuliozė pasireiškia tuberkuliozės intoksikacijos simptomais ir vietiniu osteo-articinės sistemos pažeidimu. Tuberkulinio intoksikacijos sunkumas gali labai skirtis, priklausomai nuo tuberkuliozės proceso aktyvumo ir paplitimo. Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo kitų organų tuberkuliozės ir visų pirma nuo plaučių tuberkuliozės. Vietinių pažeidimų simptomai skiriasi priklausomai nuo jo vietos ir tuberkuliozinio uždegimo išsivystymo etapo. Pacientai kenčia nuo pasikartojančio nugaros ar sąnarių skausmo, nuovargio, raumenų įtampos. Pagrindinės osteoartikulinės tuberkuliozės klinikinės formos: osteito tuberkuliozė, stuburo tuberkuliozė ir sąnarių tuberkuliozė.

7. Kojų skausmas infekcinėse ligose

Erysipelas - infekcinė liga, kurią sukelia streptokokai. Liga prasideda smarkiai, kai atsiranda šaltkrėtis, bendras silpnumas, galvos skausmas, raumenų skausmas, kai kuriais atvejais - pykinimas ir vėmimas, širdies plakimas ir kūno temperatūros padidėjimas. Ant odos atsiranda nedidelė raudona arba rausva dėmė, kuri per kelias valandas tampa būdinga erysipele. Raudonumas yra aiškiai apibrėžtas odos plotas su nelygiais kraštais dantų forma, „liežuviai“. Odos paraudimas yra įtemptas, karštas liesti, vidutiniškai skausmingas jausmas, edematinis.

Osteomielitas. Galima išskirti bendruosius ir vietinius ligos simptomus. Bendras ligos, kurią sukelia bakterijų buvimas kraujyje (bakteremija), vaizdas yra toks: po trumpo nepageidaujamumo periodo atsiranda šaltkrėtis, temperatūra pakyla nuo 37,5 ° C iki 40 ° C, pulso dažnis didėja (virš 90 smūgių per minutę). Šiame etape osteomielitas gali būti supainiotas su bendrąja ūmia kvėpavimo takų infekcija (pvz., Gripu). 2–3 dienų ligos metu vietiniai požymiai pasireiškia vietinio skausmo pavidalu per pažeistą zoną, judumo ir minkštųjų galūnių segmento audinių patinimas, odos paraudimas. Apatinių galūnių (šlaunikaulio ir blauzdikaulio) kaulai dažniausiai paveikti.

8. Pėdų gerklės su apatinių galūnių sąnarių artritu

Kadangi klubo ir kelio sąnarių artritas jau buvo peržiūrėtas atitinkamuose straipsniuose, mes sutelksime dėmesį į kulkšnies sąnario pažeidimus ir pirštų sąnarius. Artritas yra sąnarių uždegimas, kuris gali pasireikšti ir akutai (stiprus skausmas, kulkšnies sąnario ir pirštų patinimas), ir lėtine forma (ilgai trunkantis sąnarių skausmas). Tačiau ligos simptomai būdingi kiekvienai specifinei patologijai. Osteoartritas - sukelia sąnarių kremzlės sunaikinimą, taip sukeldamas skausmą ir uždegimą. Tokiems pacientams judėjimas yra sunkus ir skausmingas. Ėjimo metu stiprėja skausmas ir patinimas, o po poilsio atsiranda standumas. Podagra artritas - daugiausia veikia apatines galūnes, tačiau uždegimas gali būti lokalizuotas ant rankų. Šlapimo rūgšties kristalai yra kaupiami didelio pirštų sąnaryje, nes jis yra pats įtemptas vaikščiojant ar bėgant. Šio tipo artritas sukelia nepakeliamą skausmą, kuris atsiranda streso metu. Reumatoidinis artritas yra labai sunki lėtinė liga, kuri veikia visas sąnarius. Po tam tikro laiko, dėl nuolatinio sąnarių uždegimo, deformuojasi, todėl dažnai pacientai tampa neįgalūs. Pėdos deformaciją lydi keletas sąnarių pasikeitimas vienu metu, o tai neleidžia žmonėms vaikščioti, o atsirandantis skausmas nesuteikia poilsio.

9. Kojų skausmas diabetinės polineuropatijos metu

Tipiški simptomai yra „goosebumps“ pojūtis, deginimas, kojų ir kojų skausmas, nakties raumenų mėšlungis. Neurologinis tyrimas atskleidė Achilo refleksų susilpnėjimą, sumažėjusį jautrumą, pavyzdžiui, „kojines“ ir „kojines“, ir sumažino raumenų ar arterijų jautrumą. Kai gydymas nepradedamas ir gydymas nepavyksta, gali išsivystyti diabetinės polineuropatijos komplikacijos, pvz., Pėdų trofinės opos, kurios gali sukelti nekrozę, gangreną (diabetinę pėdą) ir dažnai amputacijas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia kasmet atlikti neurologinį ir klinikinį pėdos tyrimą.

10. Neurologinės ligos ir skausmas kojose.

Skausmas, susijęs su lumbosakraline osteochondroze, lokalizuotas šlaunies nugaroje nuo sėdmenų iki poplitealio, ty išilgai sėdimojo nervo. Dažnai šie skausmai staiga atsiranda ir gali žymiai apriboti paciento fizinį aktyvumą. Kėlimo veiksniai gali būti svorio kėlimas arba staigūs kūno judesiai. Paprastai skausmas didėja judant, nusileidžiant laiptais.

Periferinės nervų ligos taip pat gali sukelti skausmą gastrocnemius raumenyse. Kai neuralgijos skausmas yra paroksizminis ir atsiranda išilgai nervų skaidulų. Tarp atakų, skausmas praktiškai nėra, o skausmingas išpuolis gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Raynaud'o liga po pirštų skausmo gali pasireikšti po jų „tirpimo“.

Jei asmuo neturi neurologinių anomalijų, tada uždegiminiai ar metaboliniai miopatijos sukelia skausmingą raumenų sindromą.

11. Kojų skausmas su uždegiminėmis ar metabolinėmis miopatijomis

Pagal tarptautinę klasifikaciją, miopatijos yra trijų tipų: 1) narkotikų ir toksinų, 2) idiopatinio uždegimo, 3) sukeltos infekcijos. 95% idiopatinių uždegiminių miopatijų sukelia polimerozę, miozitą, dermatomitozę, atsirandančią dėl sisteminių jungiamojo audinio ligų. Skausmo priežastis taip pat gali būti miozitas su ląstelėmis ir paraneoplastiniu mielitu. Visais šiais atvejais būtina pasikonsultuoti su reumatologu, siekiant užkirsti kelią sisteminei ligai, kuri sukėlė skausmą veršeliuose, arba juos nustatyti. Šio tipo miopatija kaip vaistas dažniausiai siejamas su fibratų ir statinų vartojimu.

12. Kojų raumenų skausmas su medžiagų apykaitos sutrikimais ir riebalų patologija

Vandens elektrolitų disbalansas. Kai kuriuose vandens ir druskos balanso sutrikimuose pacientai gali skųstis dėl skausmo ir mėšlungio apatinių galūnių raumenyse. Panaši būklė atsiranda tada, kai dehidrataciją sukelia ilgas viduriavimas, gausus vėmimas arba diuretikas. Kadangi vandens ir druskos balanso pažeidimai nėra savarankiška liga, bet atsiranda dėl bet kokios patologijos, simptomai bus skirtingi, tačiau pagrindinė priežastis yra nuolatinė troškulys ir plačiai paplitusi edema. Taip pat galima sumažinti kraujospūdį, širdies plakimo ir širdies ritmo sutrikimų atsiradimą.

Poodinio riebalinio audinio patologija. Pannikulitas yra progresyvus uždegiminių poodinių riebalų audinių pažeidimas, dėl kurio sunaikinamos riebalinės ląstelės ir jie pakeičiami jungiamuoju audiniu, sudarant mazgus, plokšteles ar infiltratus. Pagrindinis spontaniško panniculito pasireiškimas yra mazgų formacijos, esančios subkutaniame riebaliniame audinyje skirtinguose gyliuose. Dažniausiai jie pasirodo ant kojų ir rankų. Po panniculito mazgų išsiskyrimo yra riebalinio audinio atrofijos židiniai, kurie atrodo kaip apvalios odos įtraukimo vietos. Panniculito mazgo variantas pasižymi tipiškų atskirų mazgų, esančių nuo 3-4 mm iki 5 cm, išvaizda poodiniame audinyje. Panniculito plokštelės variantas yra atskira mazgų grupė, kuri kartu auga kalvotais konglomeratais. Odos spalva tokiose formacijose yra rožinė, bordo arba bardo-melsva. Kai kuriais atvejais mazgų konglomeratai išplito į visą apatinės kojos ar šlaunies audinį, spaudžiant kraujagyslių ir nervų ryšulius, kurie sukelia stiprų skausmą ir galūnių patinimą, todėl atsirado limfostazė. Infiltracinis panniculito variantas atsiranda lydant mazgus ar jų konglomeratus. Tuo pačiu metu, mazgo ar apnašų srityje, paprastai yra ryškiai raudonos arba violetinės spalvos atspalvis, atsiranda svyravimas, būdingas pūliniui arba flegmonui. Tačiau, atidarant jų mazgus, tai nėra pūlingas, o riebios geltonos spalvos masė. Atidaryto mazgo vietoje susidaro ne gydanti opa. Be vietinių panniculito apraiškų, gali pasireikšti ir dažnai, pvz., Silpnumas, nepasitenkinimas, apetito praradimas, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas.

Skausmas nutukusių žmonių kojų raumenyse. Skausmo priežastis apatinių galūnių raumenyse gali būti nutukimas. Jei asmuo yra antsvoris, tada papildoma apkrova patenka ant apatinių galūnių, ir jie patiria didesnį spaudimą. Tai neišvengiamai sukelia kojų raumenų skausmą, ypač mažų pėdų dydžių.

Diagnozė kojų skausmui

Klinikinių duomenų analizė yra pirmasis diagnostikos proceso etapas pacientams, turintiems skundą dėl apatinių galūnių skausmo, nuo kurio priklauso jo tolesnis algoritmas, kuriuo siekiama nustatyti diagnozę ir nustatyti gydymo taktiką.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai

1. pilnas kraujo kiekis (vidutinio sunkumo neutrofilinė leukocitozė su kairiuoju poslinkiu, aneozinofilija, vidutiniškai padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis erysipelose ir kitose infekcinėse ir uždegiminėse ligose);
2. elektrolitai, karbamidas, kreatininas (vandens ir elektrolitų sutrikimų įvertinimas);
3. gliukozės kiekis kraujyje (normaliosios vertės - 3,3–5,5 mmol / l, gliukozės kiekio padidėjimas rodo cukrinio diabeto tikimybę);
4. Biocheminė kraujo analizė: šlapimo rūgšties padidėjimas podagra, padidėjęs cholesterolio kiekis ateroskleroziniuose kraujagyslių pažeidimuose;
5. Mikrobiologinis tyrimas (pvz., Chlamidijos iš šlaplės skrandžių, įtariamų dėl reaktyvaus artrito);
6. Rentgeno tyrimai - nustatyti konkretūs patologijai būdingi specifiniai pokyčiai;
7. Onkomarkerių tyrimai įtariamo piktybinio naviko atveju;
8. Serologinė analizė: reumatoidinis veiksnys reumatoidiniu artritu;
9. Punkcijos kaulų biopsija įtariamai kaulų tuberkuliozei ir osteomielitui: sėjama medžiaga gaunama iš kaulų ar minkštųjų audinių pūtimo, arba atliekama kaulų biopsija;
10. Apatinių galūnių indų USDG (dvipusis nuskaitymas) leidžia nustatyti ikiklinikinių kraujagyslių ligas;
11. Apatinių galūnių kraujagyslių angiografija atliekama esant įtariamam lėtiniam venų nepakankamumui, apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozei ir pan.;
12. Magnetinio rezonanso vaizdavimas ir kompiuterinė tomografija (nervų sistema, limfostazė ir kt.);
13. Apatinių galūnių arterijų reovografija (lėtinių arterijų nepakankamumas apatiniuose galūnėse);
14. Skeleto scintigrafija - ieškant metastazavusių vėžio židinių;
15. Šį rodiklį rodantis kulkšnies spaudimo indeksas (LID, slėgio arterijų arterijos ar santykis brachialinėje arterijoje, normalus 1 - 1,2) sumažėjimas rodo apatinės galūnės arterijų susiaurėjimą.

Kojų skausmo gydymas

Kadangi apatinių galūnių skausmas yra daugelio skirtingų pobūdžio ir simptomų ligų simptomas, gydymo metodas priklauso nuo jo priežasties. Tačiau, norint laiku išvengti kojų raumenų skausmo, reikia laikytis kai kurių taisyklių:

1. Jei yra kraujagyslių patologijos, būtina apriboti riebalinių, cholesterolio turinčių maisto produktų kiekį jūsų mityboje. Tai bus naudinga prarasti svorį ir reguliariai atlikti specialų pratimų rinkinį, skirtą užkirsti kelią venų varikozei. Pavyzdžiui:

- Visas kojos sąnarių lenkimas ir kojų sąnario pailgėjimas iki pėdos raumenų pakankamai įtampos jausmo 10-20 kartų.
- Apvalus judėjimas pėdos sąnario sąnaryje 10-20 kartų.
- Pėdos posūkiai 10-20 kartų.
- Pirštų lankstymas ir pailgėjimas 10-20 kartų.
Stenkitės, kad ilgą laiką nebūtų statinės, sėdimos ar stovinčios. Jei to reikalauja jūsų veiklos rūšis, turite reguliariai imtis pertraukų, šiltų langų ir pakeisti savo kūno padėtį, o pertraukos metu atlikite šiuos pratimus:
- stovėti, 8-12 kartų nuo kulno iki kojų;
- 30 - 60 sekundžių vaikščioti vietoje su aukštu kojų pakėlimu.

2. Dėl stuburo ar sąnarių ligų reikia atkreipti dėmesį į savalaikį šių patologijų gydymą ir gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą.

3. Periodinės pratybos, kuriomis siekiama sustiprinti pilvo raumenis, lems raumenų įtampą apatinėje nugaros dalyje, o tai sumažins tikimybę, kad skausmas bus spinduliuojamas iš apatinės nugaros dalies.

Visais atvejais, kai skausmas yra ilgesnis ar pasikartojantis apatinėse galūnėse, reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų galima ištirti ligą, sukėlusią šią būklę.

Komplikacijos ligoms, susijusioms su skausmu kojose

Nesant laiku diagnozavimo ir gydymo prižiūrint gydytojui, atsiranda ligos progresavimas ir atsiranda komplikacijų. Vienas iš baisiausių arterijų ir venų pažeidimų komplikacijų: gangrena, kuri rodo apatinės galūnės amputaciją. Neapdorota giliųjų venų trombozė gali išsivystyti plaučių embolija.

Kuris gydytojai turi susisiekti, jei yra apatinių galūnių skausmas

Terapeutas, traumatologas - priklausomai nuo to, ar buvo sužalojimas. Gali prireikti šių gydytojų pagalbos: infekcinių ligų specialistas, parasitologas, reumatologas, kraujagyslių chirurgas, onkologas, endokrinologas, neurologas, dermatologas.

http://medicalj.ru/symtoms/legs/164-foot-pain

Skausmas galūnėse

Bendra informacija

Skausmas galūnėse pastebimas įvairiose ligose. Be to, šis skausmas gali kilti iš bet kurios galūnės dalies. Vis dėlto kai kuriais atvejais galūnių skausmo priežastis yra vidaus organų ligos, susijusios su rankų ir kojų skausmo švitinimu, pavyzdžiui, tokiomis ligomis:

inkstų kolikos.

Kitais atvejais galūnių skausmas gali būti dėl stuburo, arterijų ir venų ligų, nervų, sąnarių, kaulų. Šiuo atžvilgiu yra:
krūtinės ertmės ligos (širdies ir didelių kraujagyslių (beveik visada rankos ir nugaros) ligos, plaučių ligos (rankos ir nugaros);

kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos (rankos, nugaros, retai kojose);

blužnies ligos (rankos, nugaros, retai kojose);

ligos, susijusios su virškinimo sistema (nugaros ir kojų);

virškinimo trakto ligos (daugiausia nugaros ir kojų);

stuburo ligos (rankose ir kojose);

pečių juostos pažeidimai su neuro-kraujagyslių sindromu (rankose).

Galūnių skausmo priežastys

Apatinių galūnių kraujagyslių ligos yra ligų grupė, įskaitant arterijų ir venų patologiją:

pagrindinė arterijos embolija;

ūminis venų trombozė;

įgimta arterioveninė displazija.

Šios ligos yra skirtingos etiologijoje ir patogenezėje. Tačiau vienas iš jų yra bendras klinikinis pasireiškimas - skausmas galūnėse. Galūnių kraujagyslių ligos yra labai dažna patologija, kuri, pirma, gana dažnai susiduria su šeimos gydytojais, taip pat skubios pagalbos ir skubios pagalbos gydytojais.

Myofascial skausmo sindromas

Gana dažna patologija, kurią praktiškai kiekvienas žmogus patiria per visą gyvenimą. Skausmo atsiradimas liga atsiranda dėl padidėjusio skausmo dirglumo raumenų židinio. Galūnių skausmas taip pat pasireiškia su įvairių etiologijų myozitu, taip pat dėl ​​sužalojimo.

Priežastys, padedančios vystyti miofazinį skausmą galūnėse:

kaulų ir raumenų skeleto apsigimimai (sutrumpinta kojų, plokščių pėdų);

nesuvokusių raumenų pernelyg didinimas ir perkrovimas, raumenų tempimas su vėlesniu spazmu;

pailgėjęs raumenų imobilizavimas (su dislokacija ir lūžiais);

tiesioginis suspaudimas ir raumenų hipotermija.

Pagal minėtus veiksnius, raumenys patiria mikrotromatizaciją, sumažėja vietinė išemija, sutrikusi neurotrofinė kontrolė, dėl kurios raumenyje atsiranda trigerinis taškas (padidėjusio dirglumo taškas), kurio buvimas lemia visą ligos vaizdą.

Smegenų skausmo priežastys, sergant Myositis, yra infekcinės, peršalimo, jungiamojo audinio ligos. Musofazinio sindromo galūnių raumenų skausmo pobūdis yra labai įvairus. Skausmas gali būti silpnas ir labai intensyvus, kartais net žiaurus ir skausmingas. Skausmą lydi raumenų silpnumas, o ne kartu su atrofija.

Ūmus pūlingos mielos atveju galūnių skausmai yra gana sunkūs. Paveiktos raumenys patinsta, jų stiprumas sumažėja. Pacientas turi šiuos simptomus:

karščiavimas;

pokyčiai, būdingi uždegiminiams procesams.

Infekcinėje ne pūlingoje mielozėje pažeistų raumenų silpnumas yra mažiau ryškus. Kartais vienintelis simptomas yra skausmas. Myositis, kurį sukelia autoimuninės ligos, nustatomas vidutinio sunkumo skausmo sindromas ir laipsniškas galūnių raumenų silpnumas. Speciali forma yra miozitas, kuriame raumenų silpnumas ir progresuojanti raumenų atrofija yra derinami su kalcio junginių nusodinimu jungiamojo audinio.

Prevencija ir gydymas

Nuolatinis, nepakeliamas kojų skausmas gali būti sustabdytas anestezijos blokavimu, kurį atlieka tik gydytojas. Be to, remiantis indikacijomis, gali būti skiriama analgetikų tablečių arba injekcijų pavidalu. Simptominė terapija apima nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimą specifinėje dozėje. Galite naudoti specialias tepalus su šiais fondais arba želė, kurie turi atšilimo ir trukdančio poveikio.

Griežtai ligoninėje ir prižiūrint specialistui yra numatyti raumenų relaksantai, mažinantys refleksinių raumenų spazmus. Privaloma gydyti vitaminais-mineraliniais kompleksais, ypatingą dėmesį skiriant B grupės vitaminams. Norint pagerinti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, nustatomi vaistai, didinantys periferinį kraujo tiekimą. Dažnai naudojamas kojų skausmas:

Skausmo prevencija kojose apima keletą veiksnių. Pirma, gyvenimo būdas turėtų būti skirtas širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi. Reguliarus pratimas padeda normalizuoti kraujotaką apatinėse galūnėse.

Stiprinant pilvo raumenis gali sumažėti kojų skausmas, atsirandantis dėl stuburo ligų. Stenkitės ne sėdėti ant kieto, kad nesukeltumėte sėdimojo nervo sudirginimo, galite naudoti specialias minkštas pagalvėlės ir trinkeles. Dėl tų pačių priežasčių nerekomenduojama tvirtai pritvirtinti diržo ir nešioti storas kelnes.

http://www.likar.info/symptoms/Bol-v-konechnostyah/

Skausmas galūnėse: priežastys, gydymas

Skausmas gali paveikti dalį galūnės (sąnarių skausmas).

Skausmas gali būti nuolatinis arba trumpalaikis, nesusijęs su judėjimu arba dėl judėjimo. Kartu simptomai ir požymiai dažnai padeda nustatyti priežastį.

Galūnių skausmo priežastys

Skeleto, raumenų ir minkštųjų audinių:

Kraujagyslių priežastys:

Galimas D-dimero tyrimas

Neurologiniai sutrikimai:

Kiti:

Traumos ar pernelyg didelė įtaka raumenų ir kaulų sistemos atramoms yra labiausiai paplitusi galūnių skausmo priežastis, tačiau ji turėtų būti lengvai atpažįstama per istoriją. Šiame skyriuje aptariami galūnių skausmai, nesusiję su sąnarių ligomis, traumomis ar pernelyg dideliu intensyvumu. Yra daug priežasčių, tačiau dažniausiai tai yra:

  • Giliųjų venų trombozė.
  • Celiulitas
  • Radikulopatija.

Reti, bet rimtos priežastys, dėl kurių reikia greitai diagnozuoti ir nedelsiant gydyti, yra:

  • Ūmus arterijos užsikimšimas.
  • Gilių minkštųjų audinių infekcija.
  • Ūminis koronarinis sindromas (pasireiškiantis tik spinduliuojančiu skausmu rankoje).

Galvijų skausmo įvertinimas

Svarbu užkirsti kelią ūminiam arterijos užsikimšimui.

Anamnezė

Šios ligos istorija turėtų apimti informaciją apie skausmo trukmę, intensyvumą, vietą, pobūdį ir laiko parametrus. Reikėtų atkreipti dėmesį į naujausius sužalojimus ar neįprastą pernelyg didelę raumenų įtampą, taip pat į veiksnius, kurie sukelia pablogėjimą (pvz., Galūnių judėjimą, vaikščiojimą) ir silpnėjimą (pvz., Poilsį, tam tikrą padėtį). Turi būti nustatyti visi susiję neurologiniai simptomai (pvz., Tirpimas, parestezijos).

Sistemų ir organų tikrinimas turėtų būti nukreiptas į galimų priežasčių nustatymą, t. Y. kaklo ar nugaros skausmas (radikulopatija), karščiavimas (infekcijos, pvz., osteomielitas, celiulitas ar gilių minkštųjų audinių infekcija), dusulys, krūtinės skausmas ar prakaitavimas (CHD).

Kitų ligų anamnezė turėtų apimti informaciją apie rizikos veiksnius, įskaitant. onkologinės ligos (metastaziniai kaulų navikai); imunodeficito būsenos arba narkotikų vartojimas (infekcijos); hiperkoaguliacija; cukrinis diabetas (periferinės arterijos liga su galūnių išemijos atsiradimu); periferinės arterinės ligos, hipercholesterolemija ir (arba) arterinė hipertenzija (ūminė ar lėtinė išemija); osteoartrito ar reumatoidinio artrito (radikulopatijos) buvimas; ir sužalojimų. Renkant šeimos ir socialinę istoriją, reikia atkreipti dėmesį į ankstyvą širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi ir rūkymo (galūnių išemijos ar vainikinių širdies ligų), taip pat į narkotikų vartojimą (infekciją).

Fizinis patikrinimas

Vitaliniai požymiai vertinami siekiant nustatyti karščiavimą (kuris gali būti infekcijos požymis) ir tachikardiją ir (arba) tachipniją.

Nustatyta, kad pažeista galūnė įvertinama odos spalva, apsvaigimas, bet kokie odos ar plaukų pokyčiai, pulsacijos buvimas, galūnės temperatūra, skausmo ir krepitacijos buvimas (nedidelis plyšimo pojūtis, rodantis dujų kaupimąsi minkštuose audiniuose). Sudarytas stiprio, jautrumo ir gilių sausgyslių refleksų palyginimas abiejose galūnėse. Išmatuotas sistolinis kraujospūdis ant pažeistos galūnės kulkšnies ir lyginamas su sistoliniu kraujo spaudimu ant rankų; jų santykis atspindi kulkšnies skaičiaus indeksą.

  • Staigus skausmas.
  • Ūmios galūnės išemijos požymiai (pvz., Šaltumas, silpnumas, pulso deficitas, lėtas kapiliarinis užpildymas).
  • Dusulys, krūtinės skausmas ir (arba) prakaitavimas.
  • Bendro apsinuodijimo požymiai (pvz., Deluzijos, tachikardija, šokas, palmiai).
  • Crepitus, skausmas, įžeidimas, bullae, nekrozė.
  • Giliųjų venų trombozės rizikos veiksniai.
  • Neurologiniai sutrikimai. Duomenų aiškinimas.

Patartina atskirti pacientus, priklausomai nuo simptomų sunkumo, ir po to atlikti diferencinę diagnostinę paiešką pagal požymius:

  • Išemija.
  • Uždegimai
  • Neurologiniai sutrikimai.

Staigus stiprus skausmas gali rodyti ūminę išemiją ar ūminę radikulopatiją (pvz., Dėl staigaus išvaržos disko atsiradimo). Ūminė išemija sukelia bendrąjį skausmą galūnėje ir pasireiškia dėl pulso susilpnėjimo arba nebuvimo, kapiliarinio užpildymo lėtėjimo, galūnės aušinimo ir blyškumo; kulkšnies brachialinis indeksas paprastai

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/kardiologiya/boli-v-konechnostyakh-prichiny-lechenie.html

Daugiau Straipsnių Apie Venų Varikozė